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文档简介

放疗患者的健康教育 大纲 一 放疗的定义二 放疗常见的不良反应有哪三 放疗的流程四 放疗常见的不良反应有哪些五 放疗患者出院后护理六 介绍复诊 放疗的定义 什么是放疗放疗是利用高能电磁辐射 主要是X线和Y线照射肿瘤 以抑制或破坏肿瘤细胞达到治疗目的的一种方法 对于许多癌症可以产生较好效果 放疗可单独使用 也可与手术 化疗等配合 作为综合治疗的一部分 以提高癌症的治愈率 在手术前先作一段放疗使肿瘤体积缩小些 便可使原来不能手术的患者争取到手术的机会 对晚期癌症则可通过姑息性放疗达到缓解压迫 止痛等效果 放疗常见的不良反应有哪些 1全身反应 乏力 低热 食欲下降 恶心 呕吐2局部反应 因照射部位而异 如皮肤反应 口腔 食管粘膜反应 血液系统反应 消化系统反应 泌尿系统反应等 放疗的流程 放疗的流程定位 做定位CT 计划 需穿病号服 实施等过程 放疗一般每天一次 每周一至周五 周六 周日休息 共需5 7周 放疗前的准备及心理护理 1首先放松心情 不要太紧张 如有疑问可向主管医师或护士询问 2做好个人的卫生清洁工作 如洗澡 理发 剃须 用电动剃须刀 剪短指甲 拔除不健康的牙齿 为放射治疗做好准备 3准备好宽大柔软的棉制内衣 上衣最好是低领开襟的 4摘除金属饰品 如假牙 气管切开的金属套管 金属避孕环等 5戒烟戒酒 心理护理心理护理对振奋精神 保持机体正常功能有积极意义 护士要充发挥护理工作的独立功能 认真做好以下几点 指导病人正确对待放疗期间的不适 胃口差 1即使不感到饿 也要多吃有营养的食物 即使没吃到吃饭时间 饿了一定要吃些食物 备一些健康的小吃在身边 以便想吃就吃 如小番茄 杏仁等 2食用香菜 山楂 陈皮水等可开胃 少食多餐 每天加餐2顿 3尽可能的与家人或朋友一起吃饭 口干 咽疼 食道炎 是由于放射线损伤了唾液腺及黏膜引起的反应 1可以吃粉状或液体食物 以汤水较多 细软 清淡的食物为主 如稀饭 蒸鸡蛋 藕粉 鱼汤 酸奶 饭菜的温度不要太热 蔬菜或水果若无法咽下可以榨成汁饮用 2口干 咽疼 食道炎时 可在饭前含化冰块 然后再进食 疼痛会明显减轻 也可用中药草决明 生甘草 薄荷或柠檬煎水当茶饮 多饮水 每日大于2000ml 3使用软毛牙刷刷牙 使用含氟牙膏 不能剔牙 饭前 饭后 临睡前漱口 保持口腔卫生 恶心 呕吐 1饮食要新鲜清淡少油腻 少食多餐 菜中可放少量姜汁来调味 2饮食宜细软 多选择容易消化的软饭 粥 面食 鱼肉 豆腐等 食物温度适中 不要太热或太冷 要多饮水 保证每日2000ml 3感到恶心时可以不进食 做深呼吸或喝少量碳酸性的饮料可减轻不适 或用中药陈皮 柿蒂 竹茹煎水当茶饮 也可减轻胃肠道反应 4 准备好漱口水 保持口腔清洁 及时倒掉呕吐物 避免恶性刺激 脱发 1放疗引起脱发头发还会再长出来 只不过每个人头发长出来的时间不同2正确的头皮护理 可以使用刺激性小的洗发剂 婴儿或敏感肌肤使用 剪短指甲 用指腹轻轻按摩头皮 使用柔软对头皮无刺激性的梳子 3脱发后头皮变的柔弱 所以您在太阳下 可以戴帽子或围巾来保护你的头皮 如果戴假发 要确保假发内层不会刺激头皮 腹胀 腹泻 1可以多吃一些容易消化 稍淡 少油腻的食品 2不能吃含纤维素多和寒凉食品 如 玉米 韭菜 香蕉等 少吃牛奶 甜食和蜂蜜 以免引起不适 可用酸奶替代牛奶食用 保证每日饮水2500ml 3每次方便后要清洗肛周 并保持该处的清洁干燥 不要使用粗糙 有色或带香精的草纸 穿棉质内裤且勤洗勤换 4 腹泻次数较多时减少活动 严重时卧床休息 予床栏保护 防止发生跌倒及坠床 尿频 尿急 尿疼及血尿 1可以多饮水 每日饮水3000ml 多排尿 千万不能憋尿 2可以用转移注意的方法缓解疼痛 配合医生用药 3避免盆浴 白细胞下降 检验时将定时到病房为病人采血 查血象 按医生要求每周查血象1 2次 当WBC4x109 L 4000 mm3 血小板80 x109 L 8万 mm3 时 医生会给予升血药物 如血象明显下降 如WBC3x109 L 3000 L 应暂停放疗 防止感染是关键 1减少访客 不去人群拥挤的地方 外出时戴好口罩 加衣保暖 避免受寒 2多开窗通风 保持病室内空气新鲜 3吃干净煮熟的食物 坚持饭前饭后及睡前用漱口液漱口 4注意营养 多吃牛肉 黄鳝这类可升高白细胞的食物 5出现发热时 及时告诉医务人员 血小板降低防止出血是关键 1起床动作轻缓 不要突然站起或坐下 避免跌倒或撞伤 2用软毛刷刷牙 不能用牙签剔牙 不要用力抠鼻 男病人最好使用电动剃须刀 3咳嗽时不要太用力 如果痰多粘稠时服用祛痰药物 4穿柔软 棉质内衣裤 修剪指甲 不要搔抓皮肤 5保持大便通畅 不用力排便 大便干硬时使用通便药物 6拔针后压迫时间应大于15分钟 贫血 感觉身体虚弱 头晕眼花防止跌倒是关键 1眼镜片要保持干净 穿防滑的鞋子 我们也会保持地面的清洁和干燥 2卧床时拉起床栏 下床活动时有家属的陪伴和搀扶 外出时最好坐轮椅 3上厕所时不要锁门 如有不适时按下卫生间内绿色呼叫铃 4起床的动作要轻柔和缓慢 使用起床三部曲 当您要起床时 您先在床上坐10秒钟 然后再在床边坐10秒钟 双脚垂下 最后在起床站立10秒钟 没有不适时再慢慢行走 5若贫血需多吃一些补血的食物 如黑豆 胡萝卜 金针菜 龙眼肉 猪肝 红枣 黑木耳 薏仁米 纯乌鸡 花生衣等 照射区皮肤反应 1红斑 无需用药 头部放疗时可以戴帽子 颈部放疗时可以围围巾 适当用柔软毛巾沾温水轻轻的湿润放射野内的皮肤 但不能用肥皂和沐浴乳也不可以随意涂抹药物和护肤品 2脱皮 别用手去撕拉该处的皮肤 不用手搔抓表皮 经常修剪指甲 勤洗手 避免粗糙毛巾 硬衣领和首饰的摩擦 不在放疗的皮肤上贴胶布 防止放疗的皮肤在强烈的日光下照射 如需外出时 可以用伞遮挡 3破损有渗液 常会出现在多汗 褶皱处的皮肤 如腋窝 腹股沟 颈部等 严重时医生会停止您的放疗 配合用药 记住千万不能自行处理 您要做是保持破损处皮肤的清洁和干燥 每次上药前调高室温上完药后暴露通风 以免感冒 多吃富含蛋白质的食物来促进伤口的愈合 放疗患者出院后护理 1出院后皮肤保护方法注意放疗照射皮肤的卫生和保护 外出时戴帽子 勿使放疗野皮肤风吹日晒 勿冻伤 保持口腔卫生 多饮水 坚持鼻腔冲洗半年 2出院后饮食运动休息指导放疗后 津液耗损一时难以恢复 还应当适用一些甘凉濡润 养阴生津之品 如藕汁 荸荠 梨 绿豆 西瓜 芦笋 绿茶 无花果 蜂蜜 杏仁 乌梅 香蕉 枇杷 胡萝卜等 不宜食用盐腌制的 熏制的 烧焦的 发霉的食物 绝对禁烟 酒 先进软食 慢慢过渡到普食 注意食物多样化 满足身体各种营养素的需求 要树立该吃什么就吃什么 不要想吃什么就吃什么 要把饮食视为很好的治

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