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文档简介

口腔护理 高丽萍 口腔护理 why 一 目的 1 保持口腔清洁 湿润 预防口腔感染等并发症 2 去除口臭 牙垢 增进食欲 保证病人舒适 3 观察口腔内的变化及特殊口腔气味 提供病情变化的信息 二 评估 1 病人的病情 2 病人的自理能力 心理反应及合作程度 3 病人口腔内的卫生状况 三 计划 1 病人准备了解口腔护理的目的和方法 注意事项和配合要点 取舒适的体位 2 护士准备衣帽整洁 修剪指甲 洗手 戴口罩 3 用物准备治疗盘 治疗碗2个 一个盛漱口水溶液 一个盛浸湿的无菌棉球 弯止血钳 镊子 纱布 手电筒 棉签 深弯盘 治疗巾 吸水管 水杯内盛温开水 液体石蜡 根据病情选择口腔护理溶液 必要时备开口器 4 环境准备床旁桌上无多余物 方便放置口腔护理盘 光线充足 以方便操作 四 实施a 1 核对床号 姓名 评估病人 2 向病人做好解释 以取得合作 3 洗手 戴口罩 备齐用物 携至病人床旁再次核对 4 协助病人取侧卧或半卧位 头偏向护士一侧 5 取治疗巾围于颌下 置弯盘于口角旁 6 口唇干燥者用温水湿润 协助病人用温开水漱口 湿润口腔 必要时用治疗巾擦净口角周围 7 用手电筒观察口腔内有无溃疡 出血或霉菌感染等 有活动义齿先取下 8 嘱病人咬合上下齿 用压舌板轻轻分开对侧颊部 由内向门齿纵向擦洗 4 实施b 9 更换棉球重复擦洗一遍 10 依同样方法擦洗近侧 11 嘱病人张口 依次擦洗对侧牙齿上内侧面 上咬合面 下内侧面 下咬合面 从内到外呈弧形擦洗对侧颊部 12 依同样方法擦洗近侧 13 擦洗硬腭 舌面 舌下两侧 14 用漱口液和温开水漱口 用纱布擦净口唇周围 15 检查口腔是否清洁 16 清理用物 17 协助病人取舒适卧位 整理床单位 18 询问病人需要 19 处理用物 洗手 脱口罩 五 评价 1 护士素质 着装整洁 仪表大方 举止端庄 操作态度认真 2 操作质量 1 病人口唇润泽 感到清洁 舒适 无刺激 口腔卫生得到改善 2 口腔内无感染 无溃疡 无牙龈出血等 3 病人及家属获得了口腔卫生方面的知识和技能 六 注意事项 1 行口腔护理时 对于昏迷患者禁止漱口 以免引起误吸 2 观察口腔时 对长期使用抗生素的患者 应注意观察其口腔内有无真菌感染 3 擦拭过程中 用注意使用的棉球不宜过湿 防止因水分过多造成误吸 注意清点棉球 勿将棉球遗留在口腔内 温故知新 Q1 口腔护理正确的擦洗顺序 左外侧面 右外侧面 左上内侧面 左上咬合面 左下内侧面 左下咬合面 左侧颊部 右上内侧面 右上咬合面 右下内侧面 右下咬合面 右侧颊部 硬腭 舌面 舌下两侧 从对侧向近侧 从里侧向外侧 Q2 做一次口腔护理至少需准备几块卫生棉球 16块 温故知新 Q3 如何对病情较轻的患者行口腔卫生指导 1 正确
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