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文档简介

专科护理查房 病人姓名 汇报人 贺娟梅带教老师 刘洪景汇报日期 2018 9 26 主要内容 病情汇报查体辅助检查评估护理问题及措施 病情汇报 基本资料 姓名 杨晟东性别 男年龄 29岁职业 职员干体重 72Kg身高 174cm血管通路 内瘘首次透析日期 2018 6 5经济状况 医保个人史及家族史 家族史 母亲患有尿毒症 病情汇报 既往病史 患者于2017年2月因受凉后出现发热 最高体温达38度 有排泡沫尿 伴有腰痛 无尿频 尿急 尿痛 无解肉眼血尿 无恶心 呕吐 无腰痛 腹泻 无咳嗽 咳痰 无胸闷 气促 无口腔溃疡 无关节痛 自行口服感冒药后体温下降 腰痛较前好转 仍有泡沫尿 遂入院 查肌酐206umol L 尿酸592umol L 尿常规尿蛋白3 尿隐血1 红细胞17 1 HPF 门诊拟 慢性肾脏病4期慢性肾小球肾炎 收入院治疗 谢谢 谢谢您的观看
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