重庆市从事城市生活垃圾经营性处置服务行政许可申请表.doc

重庆市从事城市生活垃圾经营性处置服务行政许可申请书申请单位：法人代表：填表时间： 重庆市环境卫生管理局制发重庆市市政管理委员会监制审批表填表说明一、注册资金、实缴资金单位为万元(人民币)，以外币注册的须注明币种。二、联系电话为经营地址的办公联系电话。三、垃圾处理场（厂）工艺以实际运行为准。四、残渣去向和飞灰去向主要指焚烧工艺，产品去向主要指堆肥工艺。五、要求使用钢笔或签字笔填写，字迹清楚、完整。六、如表中所需填写内容较多，可另附文件予以说明，并加盖公章。企业名称：组织机构代码：法人代表：营业执照注册号：联系电话：注册资本： 万元(工商营业执照复印件，附件1)验资证明 万元 （附件2）传 真电子信箱邮政编码：委托代理人： 持法人代表委托书(附件3)代理人联系电话代理人移动电话代理人电子信箱主要专业技术人员(简历、学历附件4)姓名学历专业123456城 市 生 活 垃 圾 处 理 场（厂）地 址: 处理能力： 吨/天双向称重: 是 否甲烷监测仪: 有 无在线监测: 是 否渗沥液处理就地 处理能力 吨/天 膜法 生物法 物化法外运： 吨/天堆肥工艺好氧： 隧道式 条垛式 其它厌氧： 干式 湿式 沼气发电 沼气点燃产品质量监测：是 否销售追踪服务：是 否卫生填埋工艺总容量： 立方米有效容量： 立方米设计年限： 年设计处理:吨/天项目总投资： 万元元压实机：有 型号 台数 无 推土机：有 型号 台数 无 防渗工艺：HPPE GCL 粘土 粘土+膨润土 其它 填埋气：集中收集燃放 发电供热 其它焚烧发电工艺设计处理能力：吨/天项目总投资：万元项目占地面积：平方米处理线： 吨/天 条线供电机组： MW 组 发电量： KW/（吨垃圾）供热能力： MW参数自动控制：是 否尾气处理：脱硫 脱硝布袋除尘 脱二噁英 其它餐 厨 垃 圾 处 理 场（厂）地 址: 处理能力： 吨/天双向称重:是 否恶臭监测仪:有 无在线监测:是 否污水处理就地处理能力： 吨/天 污水综合排放标准：一级 二级 三级输入城市污水处理厂： 吨/天堆肥处理工艺设计处理能力： 吨/天项目总投资： 万元产品质量监测：是 否销售追踪服务：是 否饲料加工工艺设计处理能力： 吨/天项目总投资： 万元产品质量监测：是 否销售追踪服务：是 否热解处理工艺设计处理能力： 吨/天项目总投资： 万元产品质量监测：是 否销售追踪服务：是 否综合处理工艺设计处理能力： 吨/天项目总投资： 万元产品质量监测：是 否销售追踪服务：是 否其他处理工艺设计处理能力： 吨/天项目总投资： 万元产品质量监测：是 否销售追踪服务：是 否垃圾来源1、混合城市生活垃圾 ： 吨/天2、分类收集城市生活垃圾 ： 吨/天3、焚烧炉残渣： 吨/天4、建筑渣土 ： 吨/天5、堆肥残渣： 吨/天6、餐厨垃圾： 吨/天7、其它： 吨/天焚烧炉残渣去向1、资源化利用： 吨/天2、填埋处置： 吨/天3、其他处置： 吨/天焚烧炉飞灰去向1、资源化利用： 吨/天2、填埋处置： 吨/天3、其他： 吨/天生活垃圾堆肥产品去 向1、园林市政： 吨/天2、农用： 吨/天3、其他： 吨/天餐厨垃圾加工产品去 向1、饲料： 吨/天2、燃料： 吨/天3、肥料： 吨/天4、其他： 吨/天企业各项管理制度及执行情况说明企业环保、安全制度及执行情况说明：企业生产作业管理制度及执行情况说明：企业产品（服务）质量管理制度及执行情况说明： 企业盈利情况及财务制度简要说明：以下由审批部门填写调查情况和经办人意见：签字：日期：受理部门意见：签字：日期：审批机关意见： 签字（盖章）：日期：发证时间年月日发证号批准经营时间年月日起年月日止需提交的附件资料列表附件5：环保验收证明；附件6：运行管理手册； 附件7：设备保养维修计划；附件8：环境监测方案；附件9：安全生产方案；附件10：计量统计方案；附件11：控制污染和突发事件的应急预案；附件12：产品质量保证及售后服务方案； 附件13：按垃圾种类分区填埋的规划方案；附件14：填埋场封场规划；附件15：填埋气收集利用规划；附件16：焚烧炉飞灰、炉渣的处理方案