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文档简介

普萘洛尔抗肾上腺素引起心律失常实验 药理学教研室 1 肾上腺素 受体激动药 激动心脏 受体 心脏兴奋增加心脏自律性 剂量过大或注射过快易引起心律失常 普萘洛尔 阻断心脏的 受体阿托品 阻断心脏的M受体 解除迷走神经对心脏的抑制作用 实验原理 2 红 右上 黑 右下 地线 白 左下 3 正常心电图 4 窦性心律失常 窦性P波P R间期正常并且恒定 窦性过速R R间期缩短 窦性过缓R R间期延长 5 房性早搏 变异P 波提前出现 QRS波一般不变形 P R大于0 12s 室性早搏 无相关P波 提前出现宽大畸形的QRS T波群 T波方向与主波相反 完全性代偿间歇 6 二联律 每次正常心搏后均随一个室性早搏 则形成二联律 三联律 每两次正常心搏后均随一个室性早搏 则形成三联律 7 阵发性室上性心动过速QRS形态与窦性者相同 8 阵发性室性心动过速三个以上的室性早搏连续出现QRS波群宽大畸形 继发ST T改变 9 心室扑动正弦波形 大而规则心室颤动QRS T波群消失 大小不等 极不规整的低小波 是最严重的致死性心律失常 10 按顺序给药 1 快速注射0 02 肾上腺素溶液0 3ml kg 观察并记录给药后5minECG变化 待ECG波形基本恢复正常后再次给药 2 缓慢注射0 2 普萘洛尔0 5ml kg 观察并记录给药后5minECG变化 3 重复1 观察并记录给药后5minECG变化 4 注射0 1 阿托品1 6ml kg 观察并记录给药后1 2minECG变化 5 重复2 观察并记录给药后3minECG变化 6 重复1 观察并记录给药后5minECG变化 11 注意事项及思考题 注意 Ad快速注射 普萘洛尔缓慢注射 分工合作 密切观察频率和节律变化并及时标记 思考题 肾上腺素 普萘洛尔和阿托品对血压和心脏的影响有何不

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