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2013.5技能及案例问答答案1 BC 2D 3 ABC 4 ACD 5BC 6AB 7B 8ABD 9AC 10A 11BD 12ABCD 13BD 14AC 15ACD 16BCD 17A 18B 19D 20C 21BCD 22ABCD 23A 24AD 25B 26C 27CD 28ABCD 29ABC 30ABD 31B 32D 33D 34BD 35 ABCD 36CD 37A 38BC 39B 40C 41ABCD 42ABC 43AB 44BC 45C 46C 47BCD 48BD 49ABC 50B 51BC 52ABC 53BC 54AB 55BCD 56CD 57C 58A 59D 60BD 61AB 62B 63BD 64B 65AC 66BD 67BCD 68D 69AD 70D 71B 72C 73C 74 B 75BCD 76C 77B 78ABCD 79AD 80B 81B 82ABD 83AB 84C 85A 86AB 87 BC 88AC 89ACD 90ACD 91BCD 92B 93C 94A 95AB 96AB 97A 98C 99BCD 100C请根据案例回答以下问题;一 本案例最可能诊断及理由是什么?(30分)答:初步诊断:心理正常、心理不健康、一般心理问题。理由:1.根据案例资料提供,求助者没有躯体疾病史和精神疾病史,高考前体检没有明显异常。2.根据区分正常与异常的工作三原则,该求助者自知力相对完整,没有精神病性症状,可以排除精神病性问题。3.该求助者心理冲突为常形,可以排除神经症性问题。4.给求助者负性情绪没有泛化。5.该求助者心理问题持续时间为1个多月,社会功能受到轻度程度影响,出现精神痛苦和睡眠问题。综上所述,初步诊断为心理正常、心理不健康、一般心理问题。二 本案例恰当的咨询目标是什么?(20分)答:1、近期目标:(1)协助求助者缓解目前的烦恼情绪,减轻内心的心理冲突。(2)协助求助者改变不合理信念(求助者觉得不应该这样想女友,不该给女友打电话,这样做会对不住父母、担心高考会落榜的。)2、远期目标:(1)促进求助者心理健康发展,达到人格完善。三 如果采用合理情绪疗法,请按照ABC 理论,分析一下该求助者的A、B、C各是什么?(25分)答:该求助者的A:离高考还有三个月,父母和女友父母相继要求双方高考前不再联系和见面B:求助者觉得不应该这样想女友,不该给女友打电话,这样做会对不住父母、担心高考会落榜。C:出现了烦恼情绪,注意力难以集中于学习,记忆力下降,经常失眠,控制不住给女友打电话的行为。四 咨询师自己56岁,自己的孩子早已大学毕业,面对该求助者,咨询师在建立咨询关系上应该注意什么? (25分)答:1、首先要保持尊重、真诚、热情、共情、积极关注的态度。2、其次应当注意该求助者对咨询师产生依赖、移情,并妥善处理。2012.11技能及案例问答答案1 ABC 2ABD 3BCD 4B 5C 6BD 7B 8BCD 9ABCD 10A 11AD 12ABC 13D 14B 15A 16ABCD 17BCD 18D 19AC 20BD 21ABCD 22AB 23CD 24ABCD 25AC 26B 27ABC 28BD 29B 30BC 31D 32ABCD 33C 34BCD 35C 36ACD 37B 38D 39AD 40A 41BCD 42ABC 43A 44A 45ABD 46ABC 47D 48AC 49C 50A 51CD 52B 53D 54ABD 55BCD 56ACD 57ABD 58ABC 59ABC 60ABD 61B 62C 63B 64AC 65ABCD 66D 67ABCD 68D 69A 70D 71C 72B 73AB 74C 75AB 76CD 77B 78ACD 79A 80ABD 81BCD 82AD 83A 84BC 85AB 86ACD 87AC 88AC 89AC 90ACD 91C 92ABC 93AC 94D 95BC 96AB 97BCD 98B 99BC 100AC一、请对该求助者做出诊断并说明诊断依据。(30分)答:本案例的初步诊断:心理正常、心理不健康、一般心理问题。(8分) 诊断依据:1、该求助者有失眠症状,需进一步了解既往医学史,以排除器质性病变。(2分)2、根据区分心理正常与异常的心理学原则,求助者主客观世界统一,精神活动内在协调一致,人格相对稳定(4分),自知力完整(1分),无精神病性症状(l分),可以排除精神病性问题(l分)。3、求助者的心理问题有现实因素引发,心理冲突为常形(3分),可排除神经症性问题(1分)。4、该求助者的反应局限在最初刺激事件,没有泛化(3分),可以排除严重心理问题(l分)5、该求助者的主导症状是烦恼(l分)和焦虑(1分),情绪反应在正常范围内(l分), 持续时间二个月(l分),没有严重影响社会功能(l分),符合一般心理问题的特点。二、简要分析求助者的心理测验结果。(25分)求助者的心理测验结果:EPQ: E61; P49; N69; L44 说明求助者为胆汁质(9分),外向(3分)、不稳定(3分);SAS 标准分54,表明求助者轻度焦虑(10分)三、请根据合理情绪疗法的理论指出该案例中求助者存在的不合理信念及具体体现。(25分)答:该求助者存在的不合理信念及具体体现为: 1、绝对化的要求(5分):求助者说:我向有经验的同事虚心请教时、都感觉大家在敷衍自己,觉得不被认可(3分)。反映求助者对他人的绝对化要求我对别人怎样、别人必须对我怎样,构成了“反黄金规则”(1分)。2、过分概括化(5分):求助者因为英语不好和偶然的工作失误得出“自己很没用”的判断,反映出求助者用“某一件事或某几件事来评价自身或他人的整体价值”的以偏概全的不合理信念(3分)。3、糟糕至极(5分):求助者仅仅因为初入职场的种种不适,便担心二作和人际关系,反映出求助者对事件的可能后果有一种灾难性的预期,这是一种不合理的信念(3分)。四、心理咨询过程中经常出现依赖现象,请简述依赖现象的表现及对依赖的处理原则。(20分)答:1、依赖的表现(1) 如果求助者希望、等待、要求、依靠咨询师替白己解决问题,则可能出现了依赖,(2分)(2) 依赖有直接、间接、阻抗和不易察觉等多种形式,(6分)(3) 依靠他人而不是依靠自己解决问题是依赖最基本的特征(2分)2、对依赖的处理(1)咨询师务必向求助者讲清心理咨询的性质、发生效果的机制(4分)(2)咨询师对求助者的依赖要及时发现、及时处理,鼓励求助者自己进行探索(4分)(3)咨询师必须坚持正确的咨询理念,以促进求助者的成长为咨询的总目标(2分)2012.5技能及案例问答答案1 AC 2C 3B 4A 5ACD 6A 7ABD 8BC 9BD 10B 11ACD 12ACD 13C 14B 15A 16BC 17D 18CD 19A 20BC 21C 22C 23ABCD 24C 25C 26B 27C 28BCD 29AD 30BC 31BCD 32C 33CD 34D 35AC 36AD 37C 38ACD 39C 40ABD 41B 42C 43AD 44B 45C 46ACD 47B 48BC 49B 50C 51B 52AB 53BC 54ACD 55A 56A 57CD 58AC 59AC 60B 61ABCD 62D 63A 64C 65 AB 66D 67ABD 68A 69BC 70C 71D 72A 73ACD 74B 75B 76B 77AB 78AD 79CD 80B 81C 82C 83AC 84C 85ABCD 86B 87B 88AC 89C 90 C 91BD 92C 93B 94B 95D 96AD 97A 98B 99ACD 100BCD一、本案例中,求助者出现了哪些认知上的错误?(20分)答:1求助者主要存在以下认知错误: (1)绝对化要求:“避免母亲伤心,必须按照母亲要求做” (2)以偏概全:“事事都受母亲控制” (3)糟糕之极:“长此下去,就没有一点自己的生活空间了”二、本案例中,最恰当的近期咨询目标是什么?(30分)答:(1)帮助求助者改变不合理信念和认知偏差。(2)缓解焦虑和抑郁情绪(3)学会自我表达,主动和母亲进行沟通交流。三、该求助者比较内向,若在咨询中出现内向型沉默应如何处理? (25分) 答:在处理内向型沉默时,咨询师应该以极大的热情和耐心加以引导,多用倾听技巧,多作鼓励性反应,善于领会他已说的和想说的。切不可急躁、不耐烦,否则,求助者可能会更退缩、更沉默。四、对求助者表达真诚应注意什么?(25分)答: (1)真诚不等于说实话(4分)(2)真诚不是自我发泄(5分)(3)真诚应实事求是(5分)(4)真诚应适度。(5分)(5)真诚还要体现在非言语的交流上(3分)(6)真诚要考虑时间因素(3分)2011.11技能及案例问答答案选择题:1 AC 2 AC 3C 4ABCD 5ABD 6B 7C 8CD 9BCD 10BC 11A 12D 13BD 14ACD 15BCD 16ABCD 17ABD 18B 19C 20BD 21AC 22BCD 23ABD 24ABCD 25ABC 26BCD 27AC 28A 29A 30AD 31BCD 32AB 33C 34BC 35ABC 36D 37A 38AD 39ABC 40ABC 41A 42C 43A 44A 45BC 46ABC 47B 48D 49C 50B 51A 52D 53B 54C 55AB 56ACD 57AB 58BD 59AB 60B 61BD 62ABCD 63BC 64ABC 65A 66B 67ABCD 68B 69AC 70A 71ABD 72C 73A 74C 75B 76CD 77ABC 78 ACD 79B 80BC 81B 82C 83D 84ABCD 85B 86D 87BD 88AB 89ACD 90AC 91D 92ABD 93C 94A 95BCD 96ABC 97A 98C 99AC 100CD一、请整理该求助者精神状态的相关资料。(20)答: 1、认知(3分):对未来婚姻生活悲观失望(1分)。注意力不集中(1分)。记忆力下降(1分)。敏感(1分)。2、情绪(3分):郁闷烦躁(1分),急躁易发脾气(1分),脆弱(1分)。3、行为(2分):冲动行为(1分),积极性下降(1分)。4、人格(2分):内向(1分)。二、对该案例的初步诊断是什么?请说明理由。(30)答:初步诊断:心理正常、心理不健康、严重心理问题。(10分)理由:1、该求助者需进行体检,以排除器质性病变。(2分)2、根据区分正常与异常的工作三原则(2分),该求助者自知力相对完整(1分),没有精神病性症状(1分),可以排除精神病性问题(2分)。3、该求助者心理冲突为常形(2分),可以排除神经症性问题(2分)。4、给求助者负性情绪已经泛化(3分)。5、该求助者心理问题持续时间为2个多月(1分),社会功能受到一定程度影响(1分),出现精神痛苦和睡眠问题(1分)。6、综上所述,初步诊断为严重心理问题。(2分)三、如果对该求助者使用理性情绪治疗,请简述该方法的操作过程。(25)答:(1)心理诊断阶段,向求助者解释ABC理论,明确求助者的ABC。(5分)(2)领悟阶段,帮助求助者认识到情绪困扰来自于自己对事件的评价而不是事件本身。首先明确求助者的不合理信念,找到求助者的灾难化思维。(7分)(3)修通阶段,运用辩论技术、合理情绪想象技术、家庭作业等帮助求助者建立新的合理信念。(8分)(4)再教育阶段:巩固前几个阶段治疗所取得的效果,使求助者能用学到的思维方式、合理信念等应对生活中遇到的问题,更好地适应现实生活。(5分)四、咨询中曾出现阻抗,请简述如何处理阻抗?(25)答:1、通过建立良好的咨询关系解除求助者的戒备心理。(8分)2、正确地进行心理诊断和分析。(6分)3、以诚恳的态度帮助求助者正确地对待阻抗。(5分)4、使用咨询技巧突破阻抗。(6分)2011.5技能及案例问答答案选择题:1ABC 2C 3ABD 4BCD 5C 6C 7B 8ABCD 9B 10BC 11ABD 12ABCD 13B 14A 15B 16BCD 17A 18AC 19B 20BCD 21B 22AD 23CD 24AC 25ABCD 26ABC 27A 28C 29A 30BD 31B 32A 33C 34AD 35D 36ACD 37ABD 38C 39BCD 40D 41B 42AC 43CD 44D 45B 46BC 47C 48BCD 49ACD 50ABCD 51ABC 52AD 53B 54BCD 55AB 56AC 57ACD 58ABC 59AC 60ABCD 61A 62ABCD 63B 64ABC 65ABC 66AD 67AC 68C 69D 70ACD 71ABC 72AC 73B 74B 75D 76B 77B 78BD 79D 80C 81ABC 82C 83AD 84D 85B 86D 87C 88ABC 89C 90ABD 91BC 92C 93ABD 94C 95ABC 96ACD 97ABCD 98B 99BC
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