动静脉泵PPT课件.pptx

动静脉泵A Vpump 烟台山医院ICU 概述 WhatistheA VpumpThefunctionHowtouseitNursing 什么是动静脉泵 动静脉泵是由电源 气泵气室中央微处理控制器液晶显示器两根空气软管及特殊设计的充气手 脚垫组成的物理性治疗仪器 工作原理 作用 1预防深静脉血栓及肺栓塞 对于因创伤 手术 脑血栓 瘫痪等各种原因导致的短期 长期卧床病人 可预防深静脉血栓 DVT 形成以及因静脉血栓脱落而导致的肺栓塞 PE 或者因深静脉血栓衍生的后遗症 2增加肢体供血 缓解和治愈因供血不足引起的间歇性跛行 静息痛 缺血性不愈合溃疡 糖尿病足等 对于下肢动脉硬化狭窄或闭塞 糖尿病足等缺血性疾病导致的肢体麻木 蚁行感 间歇性跛行 静息痛 缺血性不愈合溃疡等症状 依疾病的严重程度 可使症状部分或完全的缓解或消失 对一些硬皮病及其他免疫疾病导致的局部肢体缺血性溃疡和疼痛也有良好的对症治疗作用 作用 3手术或创伤导致的急性肢体水肿 在排除新鲜深静脉血栓形成的前提下 对因创伤 软组织扭拉伤所致的急性肢体水肿 外科手术或骨折后残留的肢体水肿以及因移植术 静脉结扎术等各种手术导致的急性肢体水肿 连续使用可快速减轻水肿直至消退 4慢性肢体水肿及淤血性溃疡 对静脉瓣功能不全 动静脉瘘等静脉回流功能不足导致的慢性水肿和淤血性溃疡 每天坚持使用 可因病情 病程的不同而程度不同地减轻水肿或消退 淤血性溃疡也可快速愈合 对植物神经紊乱导致的慢性水肿 乳腺癌术后淋巴肿也有良好的消肿效果 作用 5慢性阻塞性淋巴水肿对乳腺癌术后 因淋巴结清扫或局部放疗导致淋巴回流障碍所引起的上肢淋巴肿有长期显著的疗效 6缓解和消除创伤或手术造成的肢体疼痛 由于快速消肿 皮肤张力降低 使手术或创伤引起的肢体疼痛大大缓解或消失 患者可早期开展功能锻炼 7其他改善肢体循环可有助于康复的疾病 如中风后肩手综合症等 国内广大医生已充分认识到此产品的功能并认可广泛应用在骨科 ICU 手外科 血管外科 普外科 妇产科 烧伤科 神经外科 老年病科 理疗科等众多科室 Attention 1禁用于充血性心力衰竭患者 因使用动静脉脉冲气压治疗仪后 使回心血容量增加 加重了心脏负荷 2目前已有深静脉血栓形成 深静脉血栓栓塞 血栓性静脉炎 肺栓塞的病人禁用 3已有弥漫性肢体感染和肢体反应迟钝的患者禁用 怎样使用呢 动静脉泵的组成 治疗仪主机 输气软管 一红一蓝 脉冲气垫 手部 足部 动静脉泵的连接 足部的连接 左红右蓝 手部的连接 左红右蓝 注意 选择大小合适的充气垫左红右蓝足部须使垫子的正中对准足弓 然后将足垫裹足背 用胶带固定充气垫的进气管应置于足内侧 并指向足后 手部将拇指放在已剪切凹处 将充气垫包裹手背 腕带部分绕过拇指基底 安全带固定 控制器的设定 1脉冲压力 60mmHg 200mmHg 调节步长10mmHg 2脉冲持续时间 1s和3s3脉冲间隔时间 默认值20s 足部脉冲气垫的脉冲间隔时间在20 50s范围内分档设定 调节步长为5s 手部脉冲气垫的脉冲间隔时间在12 20s范围内分档设定 调节步长为2s 三种预置设置 脉冲压力130mmHg 脉冲持续时间3s 本预置为机器打开后默认设置 该设置可获最佳静脉回流 有效减轻水肿 预防深静脉血栓促进循环 脉冲压力130mmHg 脉冲持续时间1s 本预置可用在打石膏的肢体 或者用在肢体敏感很高的病人 脉冲压力80mmHg 脉冲持续时间1s 本预置用在肢体过于敏感或在选择更高压力前的适应性治疗 注意 如果不设置时间则工作时间为无限长 如需定时 范围10 240分定时设置完毕 机器开始工作后 定时时间不能修改 只能在停止脉冲充气后修改时间 护理 一询问既往史应用之前注意询问患者既往史 既往有深静脉血栓 肺栓塞 慢性静脉回流不全或恶性肿瘤 充血性心力衰竭 四肢感染者禁用 最好是在使用前行B超检查 在排除血栓后使用 以免使用后血栓脱落导致重要器官栓塞 交给医师处理 二体位选择 为了达到更好的效果 使用动静脉足泵时需保持作用肢体低于躯体15 的姿势 用于手部时 手应低于心脏 三气垫包扎部位及松紧度 选择合适的气垫 足部脉冲气垫须放置足弓下 手部须将拇指放在以剪切凹处 松紧度适宜 使气垫边缘紧贴皮肤即可 四观察 使用过程中注意观察皮肤温度及色泽 保持肢端温暖 加强皮肤护理 报警及处理 1定时时间到定时时间剩2分钟后 每十秒钟蜂鸣器鸣叫两声 处理停止脉冲 重新设置时间 2低压报警 检查空气软管与