应激与心理健康.ppt

应激与心理健康 思考题 为什么有的时候人会被恐惧的事情吓死 为什么在紧急的情况下 你居然能跨过一条在平时根本不可能跨过去的沟壑 为什么长期的精神紧张会导致人胃痛 什么是应激 塞利认为 应激是各种各样的紧张刺激 如寒冷 外伤 中毒等 所引起的一系列非特异性的反应 这种生理反应与刺激物的性质无关 被称为 一般适应综合征 在应激状态下 人体会发生哪些反应 第一阶段是紧戒反应阶段 这时机体所发生的生理变化 例如心率加快 促肾上腺素活跃 是机体正常防御机能的表现 第二阶段是抵抗反应阶段 这时机体的适应处于最高水平 动员并利用了体内全部资源 第三阶段是衰竭反应阶段 这时机体已耗尽了所有体内的资源 丧失了抵抗的能力 严重时导致崩溃死亡 我们在日常生活中可能会遇到哪些方面的应激源 生物性应激源 指借助于人的肉体直接发生刺激作用的刺激物 包括各种物理 化学刺激在内的生物性刺激 心理性应激源 主要来源于日常生活现实中经常发生的动机冲突 挫折情境 人际关系失调以及预期的或回忆性的紧张状态 社会文化性应激源 主要来自于变化的社会情境和生活事件 如下岗 离异 毕业找不到工作 出国定居等 其他应激源 居住条件差和交通拥挤 环境噪声 生活节奏太快 学习负担过重 工作压力大等 应激情境下的生理 心理与行为反应 适应效率的减弱 在生理上 严重应激导致削弱人体对病毒和细菌的抵抗力 在心理上 恐惧的知觉可缩小认知范围 使认知过于死板 以至个体不能或难于观察 理解客观情况 甚至可能产生自杀行为 对其他应激源失去抵抗 如在恐怖战争状态下的士兵对毒性传染和来自家乡的坏消息会失去抵抗力 产生较严重的后果 有机体的磨损 当压力剧烈 并长时间持续时 机体器官产生不可挽回的病变 在一些个体中 持续的和非常剧烈的应激 也会干扰脑功能的化学变化 严重损害个体思维 情感和整合性行动的能力 人在应激状态下的情绪反应有什么变化 应激可促使人的情绪向低落或高涨两个方向发展 如范进中举或 春风得意马蹄疾 的状态即属情绪高涨状态 而高考落榜 没有考上研究生的沮丧即属情绪低落状态 人们在经历重大的创伤事件后 情绪上的反应会更加强烈 人在应激状态下的行为反应会有哪些变化 变相依赖 指个体在应激状态下依靠吸烟 喝酒或过量饮食等不良行为来对付环境 反常动作增加 指个体在应激状态下表现出来的与平时大相径庭的行为特征 攻击性行为 指个体为了减轻应激威胁 而选择某种目标进行发泄 有哪些因素会影响到应激后果的严重性大小 顺应要求的性质 如果顺应要求是一些对个体说是事关重大的事件 历时长久 要求的复杂性高 而且又是多种要求累加出现 即多种应激源同时施于某个个体身上 在这种情况下 对个体的生理 心理的损害很大 后果将很严重 例如 一个患者如果最近被工作单位解职 心脏病发作 又获知子女因偷窃而被司法机关拘留 这时出现的多种应激源的共同作用的后果就会相当严重 应激源的危急性 危急性是指 火烧眉毛 的应激情境 在大多数情况下 应激的严重性随着所需顺应的临近程度不同而变化 例如 大学生们虽然随时不忘考试 甚至考试前三个月就有此不安 但直到考试来临 才感到焦虑 跳伞运动员只有在真正面临实际跳伞时 焦虑状态才达到最高水平 对应激的认知 认知影响个体情绪的变化 也影响应激源的后果和作用 如果不能预料新的顺应要求 又没有现成的应付手段可资利用 就会使个体处于高度的应激状态中 个体对应激的耐受性 面对一定的应激源 其后果的严重性在通常情况依赖于个体对应激的耐受性 应激的耐受性 挫折的耐受性 指的是个体未使其整合功能受到严重损坏时所能承受的应激能力 外界的帮助和支持 缺乏外界的精神或物质的支持 会增加应激源的强度 从而减弱人对应激的承受能力 但家庭及朋友的支持行为 有时也会增加紧张程度 因此 支持和帮助的方式 方法必须得体合适 通常应根据个体的特点提供一些特殊的方式或不同的礼仪行为 起到支持 帮助的作用 应激状态与心身疾病 什么是心身疾病 心身疾病是指由心理因素为主要诱因所引起的躯体疾病 心身疾病的诱因 威特洛尔指出 在下列几种条件下 应激将诱发心身疾病 心理方面的应激源在身体症状出现之前就已经存在 个体能觉察到却无力改变的情绪兴奋状态 应激源对自主神经系统的影响是长期的持久的 由遗传或早期创伤经验所造成的机体性损伤 几种典型的心身疾病 溃疡 溃疡病患者病前常处于不良的情绪状态中 如愤怒 焦虑 过度劳累以及精神创伤等 这些不良情绪通过植物神经机制的作用而致病 此外溃疡病患者具有独特的人格特征 常常在依赖感与独立性之间抗争 或许这是溃疡病发作的真正原因 支气管哮喘 哮喘最明显的症状是持续不停的咳嗽 尤其是在晚上或运动之后 咳嗽症状加剧 其他症状还包括气急 胸闷等 哮喘的诱因很多 包括对空气中各种物质的过敏反应 细菌 病毒等呼吸道反复感染 家族遗传史 此外 各类心理因素具有加重病情的作用 许多儿童的哮喘发作与对母亲的强烈依赖有关 当儿童做了一件让母亲生气的事情 面临着母亲的离去时 哮喘就会发作 偏头痛 发作时患者往往四肢冰冷 头晕恶心 坐卧不安 痛苦不堪 其直接原因是头部血管舒张膨胀 压迫了附近的神经所致 间接的原因则是某种情绪刺激的结果 类风湿性关节炎 它是一种慢性结缔组织疾病 临床表现为关节强直 畸形和功能障碍 常同时伴随植物神经 内分泌和中枢神经功能的紊乱 研究发现 患者紧张 焦虑 愤怒的情绪状态 导致植物性神经 内分泌以及中枢神经系统的功能紊乱 从而提高了疾病的易感性 冠心病 一种常见的心身疾病 病情的严重性程度与患者的情绪