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第十七章母婴保健法律制度 2020 3 20 1 母婴保健是指为了保障母亲和婴儿健康 提高出生人口素质所进行的各项活动 母婴保健法是调整母亲和婴儿健康 提高出生人口素质活动中产生的各种社会关系的法律规范的总和 2020 3 20 2 孕产妇死亡率和婴儿死亡率是一个国家经济和社会发展的重要指标 是联合国千年发展目标的重要内容 母亲和婴儿的健康与国家的人口素质密切相关 控制人口数量 提高人口素质 是我国一项基本国策 2020 3 20 3 二 母婴保健法律制度立法概述中华人民共和国母婴保健法是为了保障母亲和婴儿健康 提高出生人口素质 根据宪法 制定的法规 由中华人民共和国第八届全国人民代表大会常务委员会第十次会议于1994年10月27日通过 自1995年6月1日起施行 为了更好的贯彻落实 母婴保健法 国务院于2001年6月20日正式发布了 母婴保健法实施办法 2020 3 20 4 一 婚前保健第七条医疗保健机构应当为公民提供婚前保健服务 婚前保健服务包括下列内容 一 婚前卫生指导 关于性卫生知识 生育知识和遗传病知识的教育 二 婚前卫生咨询 对有关婚配 生育保健等问题提供医学意见 三 婚前医学检查 对准备结婚的男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查 2020 3 20 5 一 婚前保健第八条婚前医学检查包括对下列疾病的检查 一 严重遗传性疾病 二 指定传染病 三 有关精神病 经婚前医学检查 医疗保健机构应当出具婚前医学检查证明 母婴保健法 附则指定传染病 是指 中华人民共和国传染病防治法 中规定的艾滋病 淋病 梅毒 麻疯病以及医学上认为影响结婚和生育的其他传染病 严重遗传性疾病 是指由于遗传因素先天形成 患者全部或者部分丧失自主生活能力 后代再现风险高 医学上认为不宜生育的遗传性疾病 有关精神病 是指精神分裂症 躁狂抑郁型精神病以及其他重型精神病 2020 3 20 6 一 婚前保健第六条办理结婚登记的当事人有下列情形之一的 婚姻登记机关不予登记 一 未到法定结婚年龄的 二 非双方自愿的 三 一方或者双方已有配偶的 四 属于直系血亲或者三代以内旁系血亲的 五 患有医学上认为不应当结婚的疾病的 婚姻登记条例 第七条有下列情形之一的 禁止结婚 一 直系血亲和三代以内的旁系血亲 二 患有医学上认为不应当结婚的疾病 婚姻法 2020 3 20 7 一 婚前保健第十条有下列情形之一的 婚姻无效 一 重婚的 二 有禁止结婚的亲属关系的 三 婚前患有医学上认为不应当结婚的疾病 婚后尚未治愈的 四 未到法定婚龄的 婚姻法 2020 3 20 8 二 孕产期保健孕产期保健内容是指孕前 孕时 产后的保健和指导 通过系列保健服务不仅保护母亲的健康 同时保护孩子的健康 具体内容有 母婴保健指导 孕妇 产妇保健 胎儿保健 新生儿保健 2020 3 20 9 二 孕产期保健1 孕产期保健内容孕前 孕时 产后的保健和指导 母婴保健指导 孕产妇保健 2020 3 20 10 孕产妇保健为孕妇建立保健手册 定期进行产前检查等医疗保健服务为孕妇提供卫生 营养 心理方面的卫生指导和咨询对高危孕妇进行重点监护 随访和医疗保健服务为孕产妇提供安全分娩技术服务定期进行产后访视 指导产妇科学喂养婴儿提供避孕咨询指导和技术服务其他 2020 3 20 11 二 孕产期保健1 孕产期保健内容 胎儿保健第十八条经产前诊断 有下列情形之一的 医师应当向夫妻双方说明情况 并提出终止妊娠的医学意见 一 胎儿患严重遗传性疾病的 二 胎儿有严重缺陷的 三 因患严重疾病 继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的 2020 3 20 12 二 孕产期保健1 孕产期保健内容 住院分娩指导 新生儿保健特殊疾病筛查 诊断和监测访视 建立儿童保健手册定期健康检查 提供医疗保健服务定期接种推行母乳喂养 2020 3 20 13 二 孕产期保健2 产前诊断与医学指导产前诊断是指对胎儿进行先天性缺陷和遗传性疾病的诊断 羊水过多或过少胎儿发育异常或胎儿有可疑畸形孕早期可能接触过可能导致胎儿先天缺陷的物质有遗传家族史或曾经分娩过先天性严重缺陷的婴儿初产妇年龄超过35岁的 2020 3 20 14 二 孕产期保健3 终止妊娠第十八条经产前诊断 有下列情形之一的 医师应当向夫妻双方说明情况 并提出终止妊娠的医学意见 一 胎儿患严重遗传性疾病的 二 胎儿有严重缺陷的 三 因患严重疾病 继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的 第十九条依照本法规定施行终止妊娠或者结扎手术 应当经本人同意 并签署意见 本人无行为能力的 应当经其监护人同意 并签署意见 依照本法规定施行终止妊娠或者结扎手术的 接受免费服务 2020 3 20 15 二 孕产期保健4 医学技术鉴定第二十五条县级以上地方人民政府可以设立医学技术鉴定组织 负责对婚前医学检查 遗传病诊断和产前诊断结果有异议的进行医学技术鉴定 第二十六条从事医学技术鉴定的人员 必须具有临床经验和医学遗传学知识 并具有主治医师以上的专业技术职务 医学技术鉴定组织的组成人员 由卫生行政部门提名 同级人民政府聘任 第二十七条医学技术鉴定实行回避制度 凡与当事人有利害关系 可能影响公正鉴定的人员 应当回避 母婴保健法 2020 3 20 16 第三十一条母婴保健医学技术鉴定委员会分为省 市 县三级 母婴保健医学技术鉴定委员会成员应当符合下列任职条件 一 县级母婴保健医学技术鉴定委员会成员应当具有主治医师以上专业技术职务 二 设区的市级和省级母婴保健医学技术鉴定委员会成员应当具有副主任医师以上专业技术职务 第三十二条当事人对婚前医学检查 遗传病诊断 产前诊断结果有异议 需要进一步确诊的 可以自接到检查或者诊断结果之日起15日内向所在地县级或者设区的市级母婴保健医学技术鉴定委员会提出书面鉴定申请 母婴保健医学技术鉴定委员会应当自接到鉴定申请之日起30日内作出医学技术鉴定意见 并及时通知当事人 当事人对鉴定意见有异议的 可以自接到鉴定意见通知书之日起15日内向上一级母婴保健医学技术鉴定委员会申请再鉴定 第三十三条母婴保健医学技术鉴定委员会进行医学鉴定时须有5名以上相关专业医学技术鉴定委员会成员参加 鉴定委员会成员应当在鉴定结论上署名 不同意见应当如实记录 鉴定委员会根据鉴定结论向当事人出具鉴定意见书 母婴保健医学技术鉴定管理办法由国务院卫生行政部门制定 母婴保健法实施办法 2020 3 20 17 二 孕产期保健5 禁止胎儿性别鉴定第32条严禁采用技术手段对胎儿进行性别鉴定 但医学上确有需要的除外 关于禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠的规定 2020 3 20 18 二 医疗保健机构是指各级妇幼保健院以及经卫生行政部门批准并登记注册医疗机构 母婴保健法及本办法所称的医疗 保健机构 是指依照 医疗机构管理条例 取得卫生行政部门医疗机构执业许可的各级各类医疗机构 母婴保健法实施办法 第44条 2020 3 20 19 三 母婴保健工作人员第33条从事本法规定的遗传病诊断 产前诊断的人员 必须经过省 自治区 直辖市人民政府卫生行政部门的考核 并取得相应的合格证书 从事本法规定的婚前医学检查 施行结扎手术和终止妊娠手术的人员以及从事家庭接生的人员 必须经过县级以上地方人民政府卫生行政部门的考核 并取得相应的合格证书 母婴保健法 2020 3 20 20 一 母婴保健管理机构及其职责第4条国务院卫生行政部门主管全国母婴保健工作 根据不同地区情况提出分级分类指导原则 并对全国母婴保健工作实施监督管理 第29条县级以上地方人民政府卫生行政部门管理本行政区域内的母婴保健工作 第30条省 自治区 直辖市人民政府卫生行政部门指定的医疗保健机构负责本行政区域内的母婴保健监测和技术指导 2020 3 20 21 二 母婴保健监督员第十三条母婴保健监督员在法定范围内 根据卫生行政部门或相应的监督管理机构交付的任务 行使下列监督职权 一 监督检查 母婴保健法 和 实施办法 的执行情况 二 对违反 母婴保健法 和 实施办法 的单位和个人提出处罚意见 三 提出改进母婴保健工作的建议 四 完成卫生行政部门交给的其他监督检查任务 母婴保健监督员管理办法 1995年8月7日 2020 3 20 22 三 违反母婴保健法的法律责任1 行政责任第四十条医疗 保健机构或者人员未取得母婴保健技术许可 擅自从事婚前医学检查 遗传病诊断 产前诊断 终止妊娠手术和医学技术鉴定或者出具有关医学证明的 由卫生行政部门给予警告 责令停止违法行为 没收违法所得 违法所得5000元以上的 并处违法所得3倍以上5倍以下的罚款 没有违法所得或者违法所得不足5000元的 并处5000元以上2万元以下的罚款 第四十一条从事母婴保健技术服务的人员出具虚假医学证明文件的 依法给予行政处分 有下列情形之一的 由原发证部门撤销相应的母婴保健技术执业资格或者医师执业证书 一 因延误诊治 造成严重后果的 二 给当事人身心健康造成严重后果的 三 造成其他严重后果的 第四十二条违反本办法规定进行胎儿性别鉴定的 由卫生行政部门给予警告 责令停止违法行为 对医疗 保健机构直接负责的主管人员和其他直接责任人员 依法给予行政处分 进行胎儿性别鉴定两次以上的或者以营利为目的进行胎儿性别鉴定的 并由原发证机关撤销相应的母婴保健技术执业资格或者医师执业证书 母婴保健法实施条例 2020 3 20 23 三 违反母婴保健法的法律责任2 民事责任母婴保健工作机构及其工作人员 在诊疗护理过程中 违反母婴保健法等法律 法规 规章 技术规范 过失造成患者的人身损害 应按照 医疗事故处理条例 等法律的有关规定承担民事责任 侵权责任法 2020 3 20 24 三 违反母婴保健法的法律责任3 刑事责任医疗事故罪第335条医务人员由于严重不负责任 造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的 处三年以下有期徒刑或者拘役 第336条未取得医生执业资格的人非法行医 情节严重的 处三年以下有期徒刑 拘役或者管制 并处或者单处罚金 严重损害就诊人身体健康的

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