老年尿失禁健康教育课件.pptx

第一节老年尿失禁的健康教育 1 精品课件学习交流 2 教学目的及内容 1 掌握 掌握老年尿失禁的老年皮肤瘙痒的定义 主要护理诊断 健康教育要点 2 熟悉 老年尿失禁的危险因素 临床表现及特点 病程与预后 社会 心理评估 具体健康教育措施 3 了解 老年尿失禁的临床辅助检查 2 2020 3 19 重点 老年尿失禁的定义 主要护理诊断 健康教育要点 难点 老年尿失禁的危险因素 临床表现及特点 具体健康教育措施 3 2020 3 19 老年人最常见的疾病之一 我国尿失禁发病率为18 53 不等 50岁以上女性发病率高达60 女性尿失禁是男性的5倍 尿失禁能得到及时治疗的不到20 80 以上的尿失禁患者 他们很多可以完全治愈并恢复正常生活 身体不适外 更重要的是它会长期影响患者的生活质量 严重影响患者的心理健康 因此尿失禁常被称为 比死亡还痛苦的社交癌 4 2020 3 19 一 老年尿失禁的概述 一 定义 膀胱不能维持其控制排尿的功能 使尿液不自主地流出 称之为尿失禁 urinaryincontinence UI 5 2020 3 19 二 老年尿失禁的危险因素 一 老年尿失禁的概述 6 2020 3 19 二 老年尿失禁的危险因素 一 老年尿失禁的概述 7 2020 3 19 二 老年尿失禁的危险因素 一 老年尿失禁的概述 8 2020 3 19 二 老年尿失禁的疾病特点 一 老年尿失禁的临床表现及特点 9 2020 3 19 二 老年尿失禁的疾病特点 二 老年尿失禁的辅助检查 1 尿常规 尿培养 和生化检查2 测定残余尿量3 排尿期膀胱尿道造影 站立膀胱造影 4 膀胱测压5 同步检查 6 动力性尿道压力图7 尿垫实验8 排尿记录 10 2020 3 19 三 老年尿失禁的病程与预后 长期尿失禁 会诱发尿路感染造成阴道炎症膀胱结石膀胱输尿管返流 肾积水合并感染尿毒症 二 老年尿失禁的疾病特点 11 2020 3 19 三 老年尿失禁的社会 心理评估 身体异味 反复尿路感染 皮肤糜烂 经济负担和精神负担 评估老年人是否发生孤僻 抑郁等心理问题 是否已发生社会交往障碍 以及其家庭的经济负担和精神负担等 12 2020 3 19 四 老年尿失禁的护理评估 诊断问题 13 2020 3 19 五 老年尿失禁的健康教育 一 住院健康教育 1 疾病知识指导 尿失禁 是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力 使尿液不受主观控制而至尿道口溢出或流出的状态 2 心理调适指导 护理人员首先要耐心 和蔼 不厌其烦 用良好的护理语言和行为激起患者对康复的信心 14 2020 3 19 3 生活起居指导 空气新鲜 勤换衣裤床单 尿垫 及时清洗臀部及会阴部 以保持局部皮肤清洁 干燥 减少异味 长期卧床着需定时变换体位 按摩受压处皮肤 预防压疮 4 饮食调配指导 均衡饮食 足量的热量和蛋白质 足够的纤维素 五 老年尿失禁的健康教育 15 2020 3 19 5 治疗知识指导 1 大量残余尿治疗指 2 逼尿肌反射亢进或不稳定性膀胱治疗指 五 老年尿失禁的健康教育 3 括约肌功能不足的治疗指导 16 2020 3 19 4 训练方法 间断排尿训练 提肛训练 五 老年尿失禁的健康教育 17 2020 3 19 二 出院健康教育及自我管理技巧 疾病定期随访 1 疾病知识指导 2 疾病相关指标监测及自我管理 五 老年尿失禁的健康教育 3 药物指导 18 2020 3 19 五 老年尿失禁的健康 2 预防知识指导 老年尿失禁的预防指导包括起居 心理 饮食等多方面 1 饮食与大便的管理 19 2020 3 19 五 老年尿失禁的健康 2 指导每日早晚应开创通风 换气 以保证空气新鲜 3 床单位要加铺一层橡胶或塑料单 4 功能性尿失禁患者最好让病人养成定时上卫生间排尿的习惯 排尿时嘱病人站立或坐在排尿椅上多等待几分钟 20 2020 3 19 五 老年尿失禁的健康 制定膀胱训练计划保证摄入水分2000 2500ml 日 睡前限制饮水 减少夜间尿量 7 观察病人排尿反应 8 痴呆 呆滞病人可行走者 日间定时带病人如厕 21 2020 3 19 9 神经性 痴呆性失禁病人夜间可用外引流法接尿 女性病人可用成人纸尿裤包裹臀部 五 老年尿失禁的健康 22 2020 3 19 10 对长期尿失禁病人可使用导尿术留置导尿 11 每日早晚 便后及时