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文档简介
中心供氧鼻塞吸氧操作方法及评分标准操作者 地点 年 月 日 主考 总分项目实施要点扣分标准扣分原因得分操作准备10分1、护士准备:衣帽整齐、七步洗手、戴口罩。2、用物准备:一次性吸氧管两根,供氧装置一套,笔,用氧记录单。治疗盘:弯盘一个、棉签、治疗碗一个内盛冷开水、无菌蒸馏水。每少一项1分每少一物1分评估患者15分1、 询问、了解患者病情及缺氧程度,向清醒患者解释,取得配合。2、解释吸氧目的、方法及配合。3、评估患者鼻腔情况。未询问或未解释各2.5分评估错误2分操作要点65分1、 携带用物至床旁,核对并评估患者,如患者病情有变化及时通知医生,进行调整,对清醒病员做好解释工作,消除紧张心理,取得合作。2、 用湿棉签擦拭气源接头内灰尘。3、 接湿化瓶:向湿化瓶内注入蒸馏水1/22/3,并将湿化瓶拧紧。4、 氧气吸入器插入气源接头前必须关闭流量调节阀。5、 将氧气吸入器插头垂直插入与其配套的气源接头内,当听到“咔嚓”声响,说明接头已锁住。6、 用湿棉签清洁鼻腔,观察鼻腔情况。7、 检查一次性吸氧管密封效果及有效期,连接导管。8、 逆时针缓慢转动流量调节阀手轮根据病情调节流量,成人轻度缺氧或小儿12L/min:中度缺氧24L/min:严重缺氧者46L/min:调节至所需流量后,将吸氧连接管鼻塞置入治疗碗中,湿润鼻塞并检查其是否通畅。9、 将鼻塞置入病员鼻腔内。10、 记录用氧开始时间及流量。11、 密切观察缺氧改善情况,长期给氧每日更换鼻导管,双侧鼻腔交替插管。(口述)12、 停吸氧时,先将吸氧鼻塞取下,擦净面颊部。13、 关闭流量开关。14、 记录停氧时间。15、 卸下湿化瓶吸氧装置时,用右手夹住氧气表及湿化瓶,左手拇指和食指夹住气源接头锁套并向后拉动,使气源接头解锁,将吸入器向后退出,此时气源接头自动关闭。16、 协助患者取舒适卧位,分类清理用物,湿化瓶浸泡消毒,洗手。做好记录。未作解释5分未擦拭3分过多或过少5未拧紧5未关闭3分未锁紧5分未清洁5分差一项2.5分未检查或流量不适当各5分操作粗暴4未记录3少一条2分顺序错误5分未关闭4未记录2操作不正确3分少一项1分指导患者10分1、 告知患者不要自行摘除鼻塞或调节氧流量。2、 告知患者如感到鼻咽部不适或者胸闷憋气时,应当及时通知医护人员3、 告知患者有关氧安全的知识。每少一条2分补充:完成时间(从携用物至病人床旁操作结束作好记录)6分钟,每增加5秒,扣1分。【下载本文档
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