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文档简介

2015年 手术室压疮防护制度 2020 3 20 1 目录 2020 3 20 2 2020 3 20 3 一 术前评估 术前访视时详细询问患者 皮肤是否容易过敏 皮肤受伤后是否容易愈合 第一次检查患者全身皮肤情况 尤其是受压部位皮肤情况 发现异常情况及时记录于 手术病人术前访视单 备注栏内 手术难度高且时间长的患者 全身营养情况较差 糖尿病 过度消瘦 过度肥胖的患者 需填写压疮护理评估单 2020 3 20 4 2020 3 20 5 手术当天第二次检查患者全身皮肤情况 正确放置手术体位 患者全身骨隆突和皮肤受压部位均用软垫保护 接触皮肤的布单要保持平整 干燥 正确放置电刀的负极板 手术中渗血较多的要选用有积血袋的手术巾薄膜 手术进行过程中 器械护士及时用吸引器吸去积血袋中的积血积液 术中保持敷料的干燥 在不影响手术操作及无菌原则的情况下 巡回护士可适当对患者受压部位作局部按摩 对于手术时间长 术中病情不稳定且不宜做局部按摩的患者 考虑可能发生压疮的 可在 手术安全核查单 备注栏中注明 2020 3 20 6 2020 3 20 7 三 术后护理 手术后患者及时恢复成平卧位 去除电刀的负极板时特别要检查该处的皮肤有无灼伤 第三次检查患者的皮肤情况 特别是身体受压部位的皮肤情况 有问题及时对症处理 报告护士长 详细记录并和病房护士交班 手术后患者若因特殊原因暂时不能搬运到另外的手术床上 而手术床单又潮湿 这时应设法加铺床单或更换床单 并保持床单平整术后访视时护士第四次检查患者的皮肤情况 2020
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