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病毒性心肌炎试卷层级:N1 姓名: 成绩:一. 单项选择题(每题4分)1. 下列哪一点不是病毒性心肌炎的主要临床依据( )A 心功能不全B 室性早搏成二联律C 心脏扩大D 发病前13周有病毒性上呼吸道感染2. 病毒性心肌炎的病原学诊断最有价值的确诊依据是( )A 患者血液中分离到病毒B 患者粪便中分离到病毒C 从患者的心包穿刺液中分离到病毒D 恢复期血清抗体滴度比急性期增高4倍以上3.急性病毒性心肌炎的病人最主要的护理措施是( )A 保证病人绝对卧床休息B 保证蛋白质的供给C 给予易消化饮食D 记录出入量4.治疗小儿病毒性心肌炎,主张大量使用的维生素是( )A维生素AB维生素BC. 维生素CD. 维生素D5.不符合病毒性心肌炎体征的是( )A.第一心音增强B.奔马律C.心包摩擦音D.心动过速6. 引起病毒性心肌炎的病原体哪一种最常见( )A 流感病毒B 腮腺炎病毒C 柯萨奇病毒D 埃可病毒7. 病毒性心肌炎的常见体征是( )A 心尖区收缩期杂音B 肺动脉区第二心音减弱C 心包摩擦音D 心尖区第一心音低钝和早搏8. 病毒性心肌炎血象检查错误的是( )A. 肌酸磷酸激酶增高B. 乳酸脱氢酶增高C. 心肌肌钙蛋白降低D. 抗心肌抗体可增高9. 患儿男孩,10岁,上呼吸道感染后2周出现心前区不适,胸闷,心悸。现突然发生烦躁不安,脸色苍白,四肢湿冷及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低,T波低平和频繁室性早搏,诊断为病毒性心肌炎,现最可能的并发症是( )A.频发室性早搏B.心源性休克C.充血性心力衰竭D.高度房室传导阻滞10. 患儿女孩,8岁,因胸闷、心悸、乏力就诊。心脏听诊每分钟心率130次/分,伴早搏,每分钟35次。心电图检查示房性早搏,胸前导联T波低平。经进一步检查确诊为病毒性心肌炎,在治疗措施中,下列哪项不正确?( )A 急性期卧床休息34周,心脏扩大或心衰者卧床休息36月B 对有心力衰竭者,洋地黄剂量宜偏小。C 急性早期病例加用肾上腺皮质激素D 静脉点滴大剂量维生素C二 X型选择题(每题5分)1. 下列哪些心电图的改变能作为病毒性心肌炎的临床诊断依据( ) A窦房传导阻滞B多源室性早搏C室性并行早搏D窦性心动过速E房室传导阻滞2. 急性病毒性心肌炎糖皮质激素的应用指征( ) A心源性休克B心脑综合征C房室传导阻滞D严重心力衰竭E急性早期病例三 K型选择题(每题5分)1. 下列哪些血生化指标对诊断病毒性心肌炎最有价值:( )A.LDH升高B.CK-MB升高C.AKP升高D.cTnI阳性2. 病毒性心肌炎的发病机理:( )A.病毒直接侵犯心肌B.产生自身免疫反应,激活细胞免疫,损害心肌C.产生自身免疫反应,激活体液免疫,损害心肌D.病毒血症引起乙型链球菌繁殖四 问答题(每题20分)1. 病毒性心肌炎的临床分期?2. 简述病毒性心肌炎的治疗
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