高血压中医用药与饮食食疗PPT课件.ppt

高血压中医用药与饮食食疗 一 高血压的主要病因 二 中医对高血压的认识 诸风掉眩 皆属于肝 髓海不足 则脑转耳鸣 胫酸眩冒 目无所视 上虚则眩 无虚不作眩 无痰不作眩 瘀血停滞 神迷眩晕 病旋 疾首 首风 脑风 肝阳 风眩 肝火 头风 脉痹 脉胀眩晕 头痛 高血压的中医病机认识 实 痰浊 水湿 阳亢 气郁 气逆 火 肝风 瘀血 瘀毒 内燥虚 阴虚 阳虚 气虚 血虚以及精亏 肝火上炎证 肝阳上亢型 阴虚阳亢证 痰湿雍盛证 气滞血瘀证 肝肾阴虚型 阴阳两虚证 气虚血瘀证 高血压的常用方剂 肝火上炎型 龙胆泻肝汤肝阳上亢型 天麻钩藤饮痰湿壅盛型 半夏白术天麻汤气滞血瘀型 血府逐瘀汤阴虚阳亢型 镇肝熄风汤 羚羊钩藤汤肝肾阴虚型 杞菊地黄汤阴阳两虚型 右归丸 二仙汤气虚血瘀型 补阳还五汤 病机 高血压的发生 现代医学认为血压是血液在血管内流动时 作用于血管壁的压力 它是推动血液在血管内流动的动力 现代中医认为 血压的形成是在人体阳气的推动下 由心脏鼓动经脉中的血液对经脉的充盈而产生的 肝主疏泄功能主要影响着脉络中的气机 肝失疏泄 阳气暴涨 或气机郁滞 不仅影响脉中血行 也直接导致脉络中气机撑胀而脉管紧张 血压增高 局部血量的充盛 血液的淤滞 小脉管的痉挛 脉管的僵硬等 机体很多关键部位 如心 脑 肾等 出现气血供求不平衡的状态 国医大师张学文对高血压的辨治要点 国医大师张学文对高血压的辨治要点 中风先兆证 肝热 血瘀肝热是导致血压增高的主要原因 肝热血瘀 贯穿高血压整个病程肝经郁热 肝热 肝阳上亢 阴虚阳亢 肝热血瘀 两胁胀痛 灼热 口苦口干 目赤干涩 眩晕 耳鸣 急躁易怒 眩晕 耳鸣 腰膝酸软 失眠多梦 舌 舌边红或舌质紫暗 暗红或有瘀点瘀斑 舌下络脉迂曲 怒张 瘀丝脉 弦滑或弦硬或弦涩 国医大师张学文对高血压的辨治要点 变通天麻钩藤汤 脑清通汤 常用降压方剂和药物 天麻 钩藤各10g草决明20g磁石30g生龙骨30g川牛膝15g川芎10g生杜仲12g桑寄生15g菊花10g栀子10g地龙10g炒麦芽10g 草决明30g丹参15g赤芍12g川芎10g水蛭6g山楂15g神曲15g姜半夏12g菊花15g豨莶草15g石菖蒲8g甘草6g 国医大师张学文对高血压的辨治要点 清肝活血 草决明 黄芩磁石 石决明地龙 益母草生龙牡炒麦芽菊花 用药特色一 国医大师张学文对高血压的辨治要点 1 白茅根 车前子 通草2 砂仁 瓜蒌 薤白3 石斛 玄参 旱莲草4 白芍 郁金 黄芩5 茯神 夜交藤 柏子仁 桑寄生 菊花6 熟地 山萸肉 地骨皮 黄柏 知母7 熟地 石决明 山药 天麻 丹皮 用药特色二 常用降压配对 国医大师张学文对高血压的辨治要点 8 钩藤 甘草 三七粉9 钩藤 黄芩 桂枝 桑寄生10 牛蒡子 玄参 桔梗 阳起石11 磁石 炒枣仁 葛根 地龙12 栀子 生龙骨 郁金 蝉蜕13 水蛭 黄连 丹参 鳖甲 山药14 瓦楞子 浙贝 香橼 姜半夏 栀子15 金钱草 天花粉 鬼箭羽 桑白皮 用药特色二 常用降压配对 国医大师张学文对高血压的辨治要点 肝热痰瘀 痰 名中医李军对高血压的辨治要点 瘀 痰瘀同治 见痰及瘀 见瘀及痰 痰瘀同治 天麻 葛根 草决明姜半夏 陈皮 胆南星 神曲 山楂桃仁 红花 生地 赤芍 川芎 当归水蛭 姜黄 元胡 土元 丹参白芷 石菖蒲 天葛二陈桃红四物汤 名中医李军对高血压的辨治要点 高血压食疗法 食物偏性慢性病高血压患者 证 体质 肝热痰湿瘀血 高血压食疗法 高血压患者食疗推荐方肝热 1 天麻杜仲菊花饮 天麻10g 杜仲10g 菊花10g 水煎代茶饮 兼有大便干结者 加决明子30g 2 夏枯草汤 夏枯草 生白芍 生杜仲各15克 生黄芩6克 莲子 桑叶 痰湿 1 薏米山药粥 薏米100g 山药10g 同煮成粥食用 2 橘皮山楂饮 陈皮10g 山楂10g 水煎代茶饮 3 凉拌木耳苦瓜山药 木耳 山药热水焯过后与苦瓜同拌 少佐盐 橄榄油即可 4 海带紫菜汤 高血压食疗法 高血压患者食疗推荐方瘀血 山楂 芹菜 茄子 西红柿 柠檬 香菇山楂汤 山楂酱 芹菜榨汁 必要时加服三七粉 每日3g 早晚冲服 强调多食木