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.腰椎间盘突出症中医护理效果评价表科室： 床号: 姓名： 性别： 年龄： 住院号: 入院日期： 出院日期： 住院天数：证候诊断：血瘀气滞证 寒湿痹阻证 湿热痹阻证 肝肾亏虚证 其他：一、中医护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果腰腿疼痛1.评估疼痛/活动度2.选择硬板床3.体 位4.活动方法5.保 暖 6.其他护理措施： 1.中药贴敷 应用次数： 次，应用时间： 天2.药 熨 法 应用次数： 次，应用时间： 天3.中药熏蒸 应用次数： 次，应用时间： 天4.拔 火 罐 应用次数： 次，应用时间： 天5.耳穴贴压 应用次数： 次，应用时间： 天6.骨盆牵引 应用次数： 次，应用时间： 天7.中药离子导入 应用次数： 次，应用时间： 天8.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天（请注明，下同）好 较好一般 差 肢体麻木1.评估麻木部位、程度2.按摩拍打麻木肢体3.肢体保暖4.下肢关节屈伸活动5.其他护理措施： 1.中药熏洗 应用次数： 次，应用时间： 天2.艾 灸 应用次数： 次，应用时间： 天3.中药塌渍 应用次数： 次，应用时间： 天（方案中未涉及）4.穴位注射 应用次数： 次，应用时间： 天5.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天好 较好一般 差 下肢活动受限1.评估下肢肌力2.安全防护3.活动方法4.功能锻炼 5.其他护理措施：1.物理治疗 应用次数： 次，应用时间： 天2.中药热熨 应用次数： 次，应用时间： 天3.穴位贴敷 应用次数： 次，应用时间： 天4.中药熏洗 应用次数： 次，应用时间： 天5.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天好 较好一般 差 其他：(请注明)1.2.3. 好 较好一般 差 护理效果评价（评分） 主要症状日期腰腿疼痛肢体麻木 下肢活动受限其他:其他:签名附：评分标准见反面护理效果评分表主要症状重（7-10）中（4-6）轻（1-3）无（0）疼痛疼痛评分（7-10）疼痛评分（4-6）疼痛评分（1-3）无肢体麻木 难忍，持续发作 麻木可忍，时常发作 轻度麻木，时作时止无下肢活动受限 明显无力，肌力为0无法行走明显减弱，肌力为13级，可以产生动作，轻度抬高，不能对抗阻力减弱轻，肌力为4级，能对抗阻力，比正常者弱 无附：措施实施后效果评价：好： 症状消失或改善6分以上。 较好：症状改善3-5分。 一般：症状改善1-2分。 差： 症状无改善或加重。二、护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满意一般不满意中医护理技术健康指导/签 名责任护士签名：上级护士或护士长签名：三、责任护士对本病中医护理方案的评价： 实用性强 实用性较强 实用性一般 不实用改进意见四、评价人（责任护士）姓名： 技术职称： 完成日期： 护士长签字：
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