常见痛点的定位及几种常见疾病的推拿治疗课件.ppt

常见痛点的定位及几种常见疾病的推拿治疗 1 21 03 2020 学会快速找到痛点的好处 一 能够为疾病的诊断做参考 二 能够加强治疗效果 三 能够更快的让病人相信你 四 能够让医者更好的了解疾病的轻重程度及对预后归转的判断 2 21 03 2020 常见痛点的部位及对应常见的疾病 一 颈部 常见疾病是落枕 颈椎病 二 肩背部 常见疾病是项背肌筋膜炎 三 肘部 常见疾病是网球肘即肱骨外上髁炎 四 腰部 常见疾病是第3腰椎横突综合症 腰肌劳损 腰椎间盘突出症 五 臀部 常见疾病是梨状肌综合征 六 膝部 常见疾病是退行性膝关节炎 3 21 03 2020 一 颈部 注意的肌肉有 肩胛提肌 斜方肌 头夹肌 中斜角肌 后斜角肌 4 21 03 2020 5 21 03 2020 注意中斜角肌 及后斜角肌 6 21 03 2020 落枕又称 失枕 指由于睡眠姿势不良 导致颈部部分肌肉痉挛 出现以疼痛 颈部僵硬 活动受限为特征的一种疾病 多数患者在晨起时既感觉颈部疼痛不适 一侧的斜方肌或胸锁乳突肌痉挛 疼痛 颈部僵直 呈 斜颈 状 其压痛点常在肩中俞 秉风 肩井 肩胛骨内上缘 7 21 03 2020 落枕的推拿治疗 1 局部放松 摩法 5 10次 揉法 小鱼际揉法 拿法时间 5分钟2 重点针对 针对压痛点区进行 滚法 弹拨法 深层肌肉的点按揉 配合局部及远端穴位的点按时间 5 10分钟注意 在在施加重手法的时候 应要结合放松类的手法 若有必要可以进行颈椎旋转扳法 3 结束整理 以叩击类手法为主 如小指侧击法 拍法 锤法等 辅以擦法 时间 5分钟 8 21 03 2020 二 肩背部 注意的肌肉有 三角肌 菱形肌 冈上肌 冈下肌 大圆肌 小圆肌 斜方肌 脊肌 9 21 03 2020 注意 背部深层的脊肌及腰髂肋肌 10 21 03 2020 项背肌筋膜炎又称项背纤维织炎或肌肉风湿症 一般指筋膜 肌肉 肌腱和韧带等软组织的无菌性炎症 引起项背部疼痛 僵硬 运动受限及上臂疼痛或乏力等症状 常累及的肌肉有 斜方肌 菱形肌 肩胛提肌 冈上肌 冈下肌 背阔肌 竖脊肌胸段 大小圆肌等 11 21 03 2020 项背肌筋膜炎的推拿治疗 1 局部放松 摩法 5 10次 揉法 全掌或掌根揉法 拿法时间 5分钟2 重点针对 针对压痛点区进行 滚法 弹拨法 深层肌肉的点按揉 配合局部及远端穴位的点按时间 5 10分钟注意 在在施加重手法的时候 应要结合放松类的手法 3 结束整理 以叩击类手法为主 如小指侧击法 拍法 锤法等 辅以擦法 时间 5 10分钟 12 21 03 2020 三 肘部 注意 肱骨外上髁 肱桡肌 指伸肌 桡侧伸腕短肌 旋后肌等 13 21 03 2020 注意 肱骨外上髁及桡侧副韧带的位置 14 21 03 2020 网球肘又称 肱骨外上髁炎 指由于急 慢性损伤造成肱骨外上髁周围软组织的创伤性炎症 临床症状以肘外侧呈持续性酸楚 疼痛 Mill氏试验阳性 15 21 03 2020 网球肘的推拿治疗 1 局部放松 以肱骨外上髁为中心进行摩法 5 10次 揉法 拇指揉法 拿法时间 5分钟2 重点针对 针对压痛点区进行 滚法 弹拨法 深层肌肉的点按揉 配合局部及远端穴位的点按 时间 5 10分钟注意 在在施加重手法的时候 应要结合放松类的手法 另外三角肌也应进行手法放松 3 结束整理 以叩击类手法为主 如拍法 锤法等 辅以擦法 时间 5分钟 注意对上图位置的重点弹拨点按 16 21 03 2020 四 腰部 注意 背阔肌腰段 竖脊肌腰段等 尤其注意腰眼及腰三横突 17 21 03 2020 尤其注意紧挨着脊柱的脊肌 在颈胸腰部的疼痛中 应注意在这里寻找压痛点 18 21 03 2020 第3腰椎横突综合症是以第三腰椎横突部位明显压痛为特点的慢性腰痛 又称为 腰三横突周围炎 临床症状以腰部一侧酸痛或钝痛 腰部活动受限对侧要不可以牵掣痛 腰部健侧侧屈和旋转活动时 疼痛尤甚 严重者疼痛可迁延至臀部 大腿 直腿抬高试验阴性 19 21 03 2020 腰三横突综合症的推拿治疗 1 局部放松 摩法 5 10次 揉法 全掌或掌根揉法 时间 5分钟2 重点针对 针对压痛点区进行 滚法 弹拨法 深层肌肉的点按揉 配合局部及远端穴位的点按注意 在施加重手法的时候 应要结合放松类的手法 也可以配合脊柱按压法进行治疗 时间 5 10分钟3 结束整理 以叩击类手法为主 如拍法 锤法等 辅以擦法 时间 5分钟 20 21 03 2020 五 臀部 注意的肌肉有 臀大肌 臀中肌 梨状肌 髂胫束及骶后孔周边 即八髎穴周边 的肌肉条索 21 21 03 2020 梨状肌综合征指由于间接外力作用 使梨状肌受到过度的牵拉而至损伤 引起局部充血 水肿 肌束痉挛 则会刺激或压迫坐骨神经 导致相应的临床症状 本病属于周围神经卡压综合征 临床症状以臀部深层疼痛 且有紧缩感 可沿坐骨神经分布区域出现放射性疼痛和麻木 直腿抬高试验 在60 以前疼痛明显 超过60 时 疼痛减轻 22 21 03 2020 梨状肌位于臀部深层 起自骶骨前面 止于股骨大转子 在坐骨大孔处 该肌的上下两缘均有空隙 分为梨状肌上孔可梨状肌下孔 均有血管神经通过 23 21 03 2020 梨状肌综合征的推拿治疗 1 局部放松 从臀部到下肢进行 揉法 全掌或掌根揉法 前臂滚法或指间关节滚法 时间 5分钟2 重点针对 针对压痛点区进行 弹拨法 尤其是对梨状肌肌腹呈垂直方向进行弹拨 深层肌肉的点按揉 配合肘点法 配合局部及远端穴位的点按时间 5 10分钟注意 在施加重手法的时候 应要结合放松类的手法 3 结束整理 以叩击类手法为主 如拍法 锤法等 时间 5分钟 24 21 03 2020 六 膝部 注意的有 股直肌 股外侧肌 股内侧肌 髂胫束 胫骨前肌 腓肠肌 比目鱼肌及腓侧副韧带 胫侧副韧带 髌内侧支持带 髌外侧支持带等 25 21 03 2020 26 21 03 2020 退行性膝关节炎又名 膝关节增生性关节炎 老年性关节炎 该症是生理上的退化作用和慢性积累性关节磨损的结果 尤其易发于老年肥胖患者 临床症状以关节活动时疼痛 起初为发作性 后为持续性 劳累和夜间疼痛较重 上下楼梯时明显 跑蹲跪跳均有不同程度受限 骨关节时有摩擦感或弹响感 部分有关节肿胀变形 27 21 03 2020 退行性膝关节炎的推拿治疗 1 局部放松 从大腿到小腿以髌骨为重点进行 揉法 全掌或掌根揉法 指间关节滚法 下肢前后侧均要放松 时间 5分钟2 重点针对 患者仰卧位 屈髋屈膝 术者一手扶按髌骨 一手持小腿远端 作屈膝摇法 配合关节的屈伸 旋转 按揉弹拨髌韧带内外侧副韧带 再配合局部及远端穴位的点按 时间 5 10分钟注意 在施加重手法的时候 应要结合放松类的手法 3 结束整理 在膝关节周围进行擦法 透热为度 辅以叩击类手法 时间 3 5分钟 28 21 03 2020 小结 以上就是今天为大家介绍的内容 其实推拿说难不难 但是要做好推拿的确是需要自己花很多功夫去研究 以上的常见痛点的位置寻找 相信大家或多或少都