河北省2015年上半年中级主治医师(骨外科学)专业知识考试试卷.docx

河北省2015年上半年中级主治医师(骨外科学)专业知识考试试卷一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、有关脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述，下列哪项是错误的A脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致B胸椎较固定，所以胸椎的脱位多无脊髓损伤C有的病例表现为明显脊髓损伤，但X线片却无骨折脱位D屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见E椎管狭窄患者，脊柱骨折创伤更易发生脊髓损伤 2、早期骨与关节结核首先应采用的治疗措施是A积极进行功能锻炼以防关节强直B手术清除病灶C理疗促进病灶吸收D绝对卧床休息E抗结核药物治疗，充分休息加强营养3、一病人胫腓骨骨折，复位后石膏固定，肢体肿胀较明显，治疗中病人未能积极进行功能锻炼，2个月后去除石膏复查，见骨折已愈合。经1个月练习关节活动，恢复不满意，膝关节功能差。此为A损伤性骨化B创伤性关节炎C关节僵硬D缺血性骨坏死E缺血性肌挛缩 4、迎香穴位于A鼻孔外缘，旁开0.5寸B鼻翼外缘，旁开0.5寸C鼻翼外缘中点，旁开0.5寸D鼻翼上缘中点，旁开0.5寸E平鼻孔，当鼻唇沟中5、外伤致肱骨中下1/3骨折合并垂腕垂指畸形2天，该患者最适合哪项治疗A复位后夹板固定B复位后，石膏固定C牵引治疗D手术切开复位，内固定E手法复位后，夹板或石膏固定，观察23个月，伸腕伸指不见恢复，再手术治疗 6、下列腧穴在五行相配中，属“土”的是A鱼际B曲池C陷谷D尺泽E灵道 7、社会因素作用与健康的调节器是A感知觉系统B神经C神经-内分泌D神经-内分泌-免疫系统E大脑 8、用甲人群作为标准，对乙人群进行标化，标化死亡比的计算公式是A乙人群实际死亡数/甲人群死亡专率乙人群的观察人数B乙人群实际死亡数甲人群死亡专率/乙人群的观察人数C甲人群死亡专率艺人群的观察人数/乙人群实际死亡数D乙人群实际死亡数/甲人群预期人数E甲人群预期死亡数/乙人群实际死亡数 9、应该采取如下何种治疗措施A手术探查修补B局部物理治疗C电刺激治疗D激光治疗E药物治疗 10、经正规药物治疗后3个月，患者截瘫症状无明显缓解，进一步治疗应采用A继续全身药物治疗，并调整药物种类及剂量B石膏背心外固定C半椎板减压术D病灶清除减压术E胸椎牵引、理疗11、患者有膝关节扭伤及绞锁史，最可能的诊断是A胫骨结节撕脱B股骨远端骨折C半月板损伤D内侧副韧带撕裂E前十字韧带撕裂 12、患者主诉中午食入自采的蘑菇后，即出现流涎、大量出汗，继而出现动作不稳、幻视、幻听等症状，初步诊断为神经精神型毒蕈中毒，其特效治疗应使用的药物是A肾上腺皮质激素B二巯基丙磺酸钠C阿托品D硫代硫酸钠E亚硝酸钠 13、所谓单腿站立试验，是用来测试A腰部是否有侧凸畸形B下肢长短是否等长C髋关节的臀中、小肌功能及股骨头与髋的关系是否正常D臀大肌是否瘫痪E髋关节是否强直14、一侧坐骨神经在梨状肌下孔处受损，将出现A同侧髋关节不能伸B同侧膝关节不能伸C同侧下肢皮肤感觉完全丧失D足不能活动E以上均不正确 15、下述属于结构性脊柱侧凸的为A特发性脊柱侧凸B脊髓灰质炎所致的脊柱侧凸C先天性脊柱侧凸D代谢性骨病合并脊柱侧凸E以上都是 16、肌电图或诱发电位，主要是检查A肌肉损伤B肌腱损伤C骨关节损伤D炎症E周围神经损伤 17、下列属于实质性大器官移植的是A胰岛移植B库存骨移植C肾移植D足趾移植E神经移植 18、“浮髌征”阳性，见于膝关节A少量积液B中等量积液C大量积液D滑膜增生E关节内粘连 19、下列骨折中，哪种易出现骨折不愈合、骨坏死（）A椎体压缩骨折B跟骨骨折C干骺端嵌插骨折D股骨颈头下型骨折EColles骨折 20、不能引起特异性感染的是A破伤风梭菌B结核杆菌C-溶血性链球菌D真菌E梭状芽胞杆菌 21、骨折的临床专有体征是A疼痛与压痛B局部肿胀C瘀斑D畸形E功能障碍 22、哪支动脉损伤最易引起股骨头缺血坏死A旋股内侧动脉B股骨干滋养动脉升支C腹壁下动脉D股圆韧带内的小凹动脉E旋股外侧动脉23、骨折块碎裂成两块以上者为A斜骨折B螺旋骨忻C压缩性骨折D粉碎性骨折E横骨折 24、肩关节前脱位合并大结节骨折的固定时间为A1周2周B2周3周C3周4周D4周5周E6周以上25、Colles骨折远端的典型移位是A向尺侧及背侧移位B向桡侧及背侧移位C向尺侧及掌侧移位D向桡侧及掌侧移位E只向背侧移位二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、急性血源性骨髓炎在出现X线改变后全身及局部症状消失，抗生素应继续应用至少A4周B3周C2周D1周E5周 2、恶性骨肿瘤的诊断特点为A生长快B局部症状明显CX线摄片示骨破坏明显D容易有远处转移E易发生病理性骨折3、下列哪些是烧伤早期休克的临床症状A血压下降B烦躁C口渴D尿少E恶心 4、如手术治疗，宜采用A颈椎前路椎间盘摘除，植骨融合术B颈椎后路双开门成形术C胸廓出口扩大松解术D颈椎后路椎间孔切开术E脊髓后正中切开，脊髓空洞引流术5、心脏停搏时间是指从循环停止到A意识恢复B自主呼吸恢复C心脏自动节律恢复D重建有效人工循环E呼吸心跳恢复正常 6、预防急性肾衰的措施中，下列哪项措施是正确的A及时补充血容量不足B术中或术后少尿，可用速尿或甘露醇静滴C避免采用易造成低血压及缺氧的麻醉方式D若有休克宜用去甲肾上腺素升压E误输异型血后宜用甘露醇及碳酸氢钠 7、下列关于强直性脊柱炎的说法哪项不正确A本病好发于男性B多于骶髂关节首先发病C表现为骶髂关节炎症及疼痛D晚期脊柱可呈竹节样改变E本病可自愈 8、新生儿心脏的直径在X线片上(球管标准距离下摄影)为胸部宽度的A30%B40%C50%D55%E60% 9、前臂缺血性肌挛缩造成的特有畸形是A“锅铲”畸形B“枪刺刀”畸形C垂腕畸形D爪形手畸形E猿手畸形 10、绒毛结节性滑膜炎的临床表现包括A关节周围轻微疼痛和慢性肿胀B关节内有黄色渗液，含有大量胆固醇或血液C病损可恶变D多核巨细胞很常见，有的单核巨噬细胞吞噬脂肪成为泡沫细胞E手术切除后无复发11、压缩性骨折，最常发生于A肱骨头B股骨头C椎体D腕舟骨折E足舟骨折 12、不是骨巨细胞瘤的肿瘤细胞为A多核巨细胞B基质细胞C浆细胞D骨母细胞E网织内皮细胞 13、环境卫生学的基本理论为A人与环境之间的统一性B环境因素对机体影响的作用机制C机体对环境的适应能力D阐明环境因素对健康影响的复杂性E环境中有益因素和有害因素对机体的综合作用14、胫骨中下1/3骨折常发生骨折不愈合或延迟愈合，主要原因是A神经损伤后营养供应丧失B骨膜位置浅，易造成严重损伤C胫骨位置浅，软组织/条件不良D两骨折段血液供应均减弱E骨折远端血液供应减弱 15、对于清创术，下列哪项观点不正确A对于开放性的伤口，都应马上清创缝合，关闭创口B出现神经断裂，不易吻合时，可留待二期处理C创口中的异物，血凝块都应清除D不影响患肢血运供应的血管，可以不予吻合E静脉滴注抗生素，预防感染 16、成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线片上的主要鉴别点是A椎体的破坏程度B椎体骨质疏松的程度C椎旁软组织阴影D椎间隙是否狭窄或消失E是否有死骨形成 17、能明确脊椎压缩性骨折的是A反常活动B压痛C瘀斑D功能障碍EX线检查 18、关于类风湿关节炎临床表现正确的是A关节疼痛肿胀B晨僵C多个关节对称受累D关节活动受限、畸形E类风湿皮下结节 19、为明确有无后纵韧带骨化，宜行哪项检查AMRIBCTC诱发电位D血常规E核素扫描 20、男性患者，68岁，前列腺增生病史8年，行经尿道前列腺电切术后15天，拔除尿管后出现尿失禁，膀胱不胀，此种情况最可能属于A真性尿失禁B压力性尿失禁C精神性尿失禁D充溢性尿失禁E急迫性尿失禁 21、氯乙烯的清釜工人可患A聚合物烟雾热B视网膜动脉瘤C肢端溶骨症D下颌骨坏死E氟骨症 22、恶性骨肿瘤的化验表现为A贫血B血清锌下降C碱性磷酸酶可升高D尿酸增高E酸性磷酸酶可升高23、关于腰椎滑脱正确的是A峡部型滑脱多无明确的外伤史B腰椎正侧位X片可清晰显示峡部情况C腰椎滑脱均应积极手术治疗D腰椎滑脱手术