【最新】腹腔镜手术器械使用

腹腔镜手术器械使用和清洗消毒及管理 1 PPT专业文档 随着微创医疗技术的不断发展和进步 腹腔镜器械的使用越来越多 由于腹腔镜的材质特殊 精密度高 结构复杂 其用后的处理即消毒灭菌难度大 临床腹腔镜器械清洁消毒灭菌工作不到位 将影响医疗质量和患者的医疗安全 是导致患者发生医院感染的重要因素 2 PPT专业文档 为了严格的预防感染措施 加强腹腔镜器械清洗消毒各环节的管理 确保腹腔镜手术病人的安全和手术顺利开展 我们现在采取了比较规范的腹腔镜器械清洗消毒方法 3 PPT专业文档 将器械交给供应室由专人负责清洗消毒 然后按无菌物品指定位置摆放 如果急用消毒完毕马上交给接台的人员 保证手术按时进行 4 PPT专业文档 1建立完善的器械交班制度 5 PPT专业文档 现在器械交给供应室专人清洗 因此与供应室的交接至关重要 每一份腹腔镜的器械都非常琐碎 经常一个手术有3 4份器械 还有一些辅助的补充 如果有接台就更加应该交班清楚 要求供应室的负责腔镜器械清洗及消毒的人员落实到个人 最好是能够书面交班 如有接台中途还需要再次确认已经消毒 以免有时交班不清或供应室同志遗忘 影响手术进行 6 PPT专业文档 必须要交班的内容 腹腔镜的镜头 确认是零件完好 清晰 包装盒完好 器械数量正确 关节活动正常 无缺损 如有损坏马上与腔镜组的同志联系 可以更换或修理要交班 超声刀 结扎速 PK刀等属于易损物品 在交班时一定要亲自与供应室的同志一起打开检查清楚 预防过后产生不必要的纷争 7 PPT专业文档 2 正确的清洗方法 8 PPT专业文档 腹腔镜器械的清洗直接影响消毒灭菌效果 我们严格按照内镜清洗操作规范执行 每台手术结束后所用的器械先用流水冲净 去除血液并擦干 然后放在多酶洗液浸泡10min后彻底清洗内镜各部件 可拆卸部分必须拆开清洗 器械的轴节部 弯曲部 管腔内用软毛刷彻底刷洗 不能拆卸部分只能靠人手用刷子 针头或尖刀刷洗和挑去夹缝中的污物等 有管腔的器械用高压水枪冲洗 流动水认真仔细清洗器械的各个部位 然后用流水冲洗 再用高压气枪吹干 9 PPT专业文档 3 腹腔镜器械的消毒灭菌 10 PPT专业文档 我们使用的是等离子低温灭菌机 卡式高压锅对腔镜器械进行灭菌处理 根据腹腔镜器械的材料而决定其消毒灭菌的方法 使用前将器械放在灭菌器内 用专用的灭菌剂按灭菌操作程序进行灭菌 等离子低温灭菌机灭菌整个过程只需60 70分钟不等 卡式高压锅具有快速 灭菌彻底等优点 整个过程仅需9分钟 它们各有优点 这些灭菌器每灭菌1次 都有灭菌指标记录和化学指示卡进行监测 我们根据所显示的记录数据和化学指示卡变色的程度判断灭菌效果 每天做1次生物监测 每台器械灭菌完毕将灭菌指标数据和化学指示卡保留存档并登记 11 PPT专业文档 4腹腔镜各种管道导线的管理 12 PPT专业文档 腹腔镜管道导线较多 如冷光源导线 摄像头导线 单 双极电凝线 超声刀线等 由于这些导线不能耐高温 我们是采用无菌保护套套好后接上手术台的 13 PPT专业文档 保养方法 1 腹腔视角窥镜应注意保护目镜 镜面用带95 的酒精棉花棒清洁后再用软布擦干 保护帽套住 避免碰撞致使镜片模糊不清 影响清晰度 14 PPT专业文档 2 摄像头 冷光源电源线需用柔软 吸水的布擦干 电源线不可折叠 应无角度盘旋 放在抽屉内 15 PPT专业文档 3 各种器械使用及清洁时 应轻拿 轻放 不得投掷或互相碰撞 不可一手拿多样器械 以免滑掉损坏 16 PPT专业文档 4 腹腔镜仪器 器械精密 昂贵 因此 需有固定的位置放置 熟悉仪器构造 工作原理及器械性能 能熟练安装连接各种仪器 熟练掌握器械技术性能用途 了解正确的消毒方法 以及使用保养过程中的注意事项 由受过专门培训的护理人员来管理 并制定严格的保养及管理制度 17 PPT专业文档 5 做好使用登记 详细认真填写每日仪器运转情况 时间 操作医生签名 配合护士签名以及患者姓名 年龄及手术名称 18 PPT专业文档 6 建立精密仪器器械卡 一式2份 一份存留设备科 一份附于仪器上 19 PPT专业文档 4 建立严格的管理制度 20 PPT专业文档 1 由于管理制度健全 使仪器 器械损耗减少 21 PPT专业文档 2 正确使用和管理电视腹腔镜的仪器和器械 使它经常处于良好的工作状态 延长其使用寿命至关重要 因此由专人管理 22 PPT专业文档 3 熟练管理仪器的性能和操作规程 是手术成功的关键 23 PPT专业文档 4 腹腔镜手术要固定手术间进行 以免搬动过多 否则容易造成仪器零件松动脱落 并要配有稳压