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疼痛评估及护理记录单科室: 床号: 姓名: 年龄:日期时间疼痛评分疼痛部位护 理 措 施签名非药物疗法药物治疗心理疏导冷敷热敷按摩其他PCA盐酸布桂嗪片盐酸布桂嗪针盐酸哌替啶评估要求:1.患者入院8小时内,护士进行首次疼痛筛查,此后每天2PM进行疼痛评估,并记录于体温单。2.在疼痛筛查和评估中,若发现:首次主诉疼痛,或疼痛评分3分的患者,护士应及时报告医生,由医生决定处理措施。3.对疼痛评估评分3分的患者,护士q4h评估疼痛1次,直至疼痛评估评分3分;患者使用镇痛泵或阿片类镇痛药物期间,护士q4h评估疼痛1次。特殊情况按医嘱执行疼痛评估。4.对于进行疼痛治疗的患者,治疗后护士应追踪评估(静脉或肌内注射后30分钟,口服用药后1小时),并记录结果。护理部二一四年四月修订普外科护理会诊人员资质要求(一)从事本专业临床一线护理工作5年以上。(二)取得护士或护师以上技术职称。(三)护理本科以上学历。(四)符合以上条件的护士及护士长。肛肠外科科内护理会诊人员名单:任慧青 王延如 张娇娇 刘腾 2016年7月护理查房制度(护理管理P39)护理会诊制度(
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