重症医学科感染监控记录手册.doc

重症医学科感染监控记录手册 此手册根据医院感染监控记录手册编制并使用。 感染防控、消毒隔离规定等内容均参照手册执行。 医院感染监控记录手册编制并使用。 感染防控、消毒隔离规定等内容均参照手册执行。 二零一五年一月启用目录1.科室感染监控工作计划12.科室感染管理知识全员培训情况记录23.清洁、消毒病区物品登记表3-144.床单位终末消毒登记表15-204.特殊感染处理情况记录21-235.呼吸机终末消毒记录24-266.监护室洁净检查记录27-287.锐器伤情况记录29科室感染监控工作计划计划编号计划计划落实计划落实效果评价护士长实施签名评价签名年年计计划划1培训掌握空气培养的方法及注意事项2培训掌握多重耐药菌的医疗感染控制方法3培训掌握血培养的留取方法及注意事项4培训掌握手卫生知识5培训掌握内镜的清洗与消毒6培训物品消毒的流程与重要性7培训掌握两管一机如何预防感染8培训医疗废物分类及管理9培训掌握洗手流程10培训预防感染从手做起11培训掌握终末消毒12怎样提高手卫生的积极性月月计计划划1月检查医疗废物分类及记录情况，对卫生员、保洁员检查指导2月进行感染控制职业安全防护3月检查锐器处理情况4月检查医疗废弃物处理情况5月检查静脉导管、尿管、呼吸管路感染控制落实情况6月进行感染性疾病防控措施培训7月检查多重耐药菌的感染控制方法落实8月对各种消毒液的使用情况进行检查9月检查标准预防措施落实情况10月检查无菌技术操作落实情况11月检查职业防护落实情况12月召开感染控制质量分析会，对照检查计划落实情况，制定整改措施科室感染管理知识全员培训情况记录序号序号时间培训内容培训方式培训地点授课人参加人员123456789101112清洁、消毒病区物品登记表（一）序号序号日期75%酒精擦拭床旁器材酒精擦拭床旁器材酸化水擦拭办公区物品酸化水擦拭办公区物品酸化水擦拭治疗室酸化水擦拭治疗室酸化水擦拭治疗车酸化水擦拭药品、无菌柜酸化水擦拭治疗车酸化水擦拭药品、无菌柜酸化水擦拭病历车、急救车、清理冰箱更换消毒液酸化水擦拭病历车、急救车、清理冰箱更换消毒液签名12345678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637清洁、消毒病区物品登记表（一）序号序号日期75%酒精擦拭床旁器材酒精擦拭床旁器材酸化水擦拭办公区物品酸化水擦拭办公区物品酸化水擦拭治疗室酸化水擦拭治疗室酸化水擦拭治疗车酸化水擦拭药品柜、无菌柜酸化水擦拭治疗车酸化水擦拭药品柜、无菌柜酸化水擦拭病历车、急救车清理冰箱更换消毒液酸化水擦拭病历车、急救车清理冰箱更换消毒液更换体温计浸泡酒精更换体温计浸泡酒精签名12345678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637清洁、消毒病区物品登记表（二）序号序号日期75%酒精擦拭床旁器材酒精擦拭床旁器材酸化水擦拭办公区物品酸化水擦拭办公区物品酸化水擦拭治疗室酸化水擦拭治疗室酸化水擦拭治疗车酸化水擦拭药品柜、无菌柜酸化水擦拭治疗车酸化水擦拭药品柜、无菌柜酸化水擦拭病历车、急救车清理冰箱更换消毒液酸化水擦拭病历车、急救车清理冰箱更换消毒液更换体温计浸泡酒精更换体温计浸泡酒精签名12345678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637清洁、消毒病区物品登记表（三）序号序号日期75%酒精擦拭床旁器材酒精擦拭床旁器材酸化水擦拭办公区物品酸化水擦拭办公区物品酸化水擦拭治疗室酸化水擦拭治疗室酸化水擦拭治疗车酸化水擦拭药品柜、无菌柜酸化水擦拭治疗车酸化水擦拭药品柜、无菌柜酸化水擦拭病历车、急救车清理冰箱更换消毒液酸化水擦拭病历车、急救车清理冰箱更换消毒液更换体温计浸泡酒精更换体温计浸泡酒精签名12345678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637清洁、消毒病区物品登记表（四）序号序号日期75%酒精擦拭床旁器材酒精擦拭床旁器材酸化水擦拭办公区物品酸化水擦拭办公区物品酸化水擦拭治疗室酸化水擦拭治疗室酸化水擦拭治疗车酸化水擦拭药品柜、无菌柜酸化水擦拭治疗车酸化水擦拭药品柜、无菌柜酸化水擦拭病历车、急救车清理冰箱更换消毒液酸化水擦拭病历车、急救车清理冰箱更换消毒液更换体温计浸泡酒精更换体温计浸泡酒精签名12345678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637清洁、消毒病区物品登记表（五）序号序号日期75%酒精擦拭床旁器材酒精擦拭床旁器材酸化水擦拭办公区物品酸化水擦拭办公区物品酸化水擦拭治疗室酸化水擦拭治疗室酸化水擦拭治疗车酸化水擦拭药品柜、无菌柜酸化水擦拭治疗车酸化水擦拭药品柜、无菌柜酸化水擦拭病历车、急救车清理冰箱更换消毒液酸化水擦拭病历车、急救车清理冰箱更换消毒液更换体温计浸泡酒精更换体温计浸泡酒精签名12345678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637清洁、消毒病区物品登记表（六）序号序号日期75%酒精擦拭床旁器材酒精擦拭床旁器材酸化水擦拭办公区物品酸化水擦拭办公区物品酸化水擦拭治疗室酸化水擦拭治疗室酸化水擦拭治疗车酸化水擦拭药品柜、无菌柜酸化水擦拭治疗车酸化水擦拭药品柜、无菌柜酸化水擦拭病历车、急救车清理冰箱更换消毒液酸化水擦拭病历车、急救车清理冰箱更换消毒液更换体温计浸泡酒精更换体温计浸泡酒精签名12345678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637清洁、消毒病区物品登记表（七）序号序号日期75%酒精擦拭床旁器材酒精擦拭床旁器材酸化水擦拭办公区物品酸化水擦拭办公区物品酸化水擦拭治疗室酸化水擦拭治疗室酸化水擦拭治疗车酸化水擦拭药品柜、无菌柜酸化水擦拭治疗车酸化水擦拭药品柜、无菌柜酸化水擦拭病历车、急救车清理冰箱更换消毒液酸化水擦拭病历车、急救车清理冰箱更换消毒液更换体温计浸泡酒精更换体温计浸泡酒精签名12345678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637清洁、消毒病区物品登记表（八）序号序号日期75%酒精擦拭床旁器材酒精擦拭床旁器材酸化水擦拭办公区物品酸化水擦拭办公区物品酸化水擦拭治疗室酸化水擦拭治疗室酸化水擦拭治疗车酸化水擦拭药品柜、无菌柜酸化水擦拭治疗车酸化水擦拭药品柜、无菌柜酸化水擦拭病历车、急救车清理冰箱更换消毒液酸化水擦拭病历车、急救车清理冰箱更换消毒液更换体温计浸泡酒精更换体温计浸泡酒精签名12345678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637清洁、消毒病区物品登记表（九）序号序号日期75%酒精擦拭床旁器材酒精擦拭床旁器材酸化水擦拭办公区物品酸化水擦拭办公区物品酸化水擦拭治疗室酸化水擦拭治疗室酸化水擦拭治疗车酸化水擦拭药品柜、无菌柜酸化水擦拭治疗车酸化水擦拭药品柜、无菌柜酸化水擦拭病历车、急救车清理冰箱更换消毒液酸化水擦拭病历车、急救车清理冰箱更换消毒液更换体温计浸泡酒精更换体温计浸泡酒精签名12345678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637清洁、消毒病区物品登记表（十）序号序号日期75%酒精擦拭床旁器材酒精擦拭床旁器材酸化水擦拭办公区物品酸化水擦拭办公区物品酸化水擦拭治疗室酸化水擦拭治疗室酸化水擦拭治疗车酸化水擦拭药品柜、无菌柜酸化水擦拭治疗车酸化水擦拭药品柜、无菌柜酸化水擦拭病历车、急救车清理冰箱更换消毒液酸化水擦拭病历车、急救车清理冰箱更换消毒液更换体温计浸泡酒精更换体温计浸泡酒精签名12345678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637床单位终末消毒登记表（一）序号序号日期床号床单被套更换0.05%有效氯擦拭消毒紫外线灯有效氯擦拭消毒紫外线灯/床单位消毒机75%酒精擦拭床旁物品酒精擦拭床旁物品签名12345678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940床单位终末消毒登记表（二）序号序号日期床号床单被套更换0.05%有效氯擦拭消毒紫外线灯有效氯擦拭消毒紫外线灯/床单位消毒机75%酒精擦拭床旁物品酒精擦拭床旁物品签名12345678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940床单位终末消毒登记表（三）序号序号日期床号床单被套更换0.05%有效氯擦拭消毒紫外线灯有效氯擦拭消毒紫外线灯/床单位消毒机75%酒精擦拭床旁物品酒精擦拭床旁物品签名12345678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940床单位终末消毒登记表（四）序号序号日期床号床单被套更换0.05%有效氯擦拭有效氯擦拭灯消毒紫外线灯/床单位消毒机75%酒精擦拭床旁物品酒精擦拭床旁物品签名12345678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940床单位终末消毒登记表（五）序号序号日期床号床单被套更换0.05%有效氯擦拭消毒紫外线灯有效氯擦拭消毒紫外线灯/床单位消毒机75%酒精擦拭床旁物品酒精擦拭床旁物品签名12345678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940床单位终末消毒登记表（六）序号序号日期床单被套更换0.05%有效氯擦拭有效氯擦拭消毒紫外线灯/床单位消毒机床单位消毒机75%酒精擦拭床旁物品酒精擦拭床旁物品签名12345678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940特殊感染处理情况记录（一）序号记录日期记录日期患者姓名患者姓名ID特殊感染诊断特殊感染诊断报告日期报告日期有无防控方案有无防控方案主要隔离措施主要隔离措施日常消毒日常消毒终末消毒终末消毒签名1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738特殊感染处理情况记录（二）序号记录日期记录日期患者姓名患者姓名ID特殊感染诊断特殊感染诊断报告日期报告日期有无防控方案有无防控方案主要隔离措施主要隔离措施日常消毒日常消毒终末消毒终末消毒签名1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738特殊感染处理情况记录（三）序号记录日期记录日期患者姓名患者姓名ID特殊感染诊断特殊感染诊断报告日期报告日期有无防控方案有无防控方案主要隔离措施主要隔离措施日常消毒日常消毒终末消毒终末消毒签名1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738呼吸机终末消毒记录（一）序日期型型/号呼吸机管路机外机75%酒路酒更换管路/签呼吸机备签名号号一次性复用精擦拭加湿器用状态1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738呼吸机终末消毒记录（二）序日期型型/号呼吸机管路机外机75%酒路酒更换管路/签呼吸机备签名号号一次性复用精擦拭加湿器用状态1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738呼吸机终末消毒记录（三）序日期型型/号呼吸机管路机外机75%酒路酒更换管路/签呼吸机备签名号号一次性复用精擦拭加湿器用状态1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738监护室洁净检查记录（一）每周登记一次序号日期温度湿度%回风口清洁动力班护士1234567891011121314151