白细胞低注意事项课件.ppt

白细胞低的注意事项 呼吸科 1 医药交流PPT 白细胞的作用 白细胞正常值 4 10 109 升白细胞的分度 白细胞低于3 0暂停放疗 血液中的白细胞是人体防御细菌入侵的巡逻兵 当细菌等异物入侵时 白细胞便进入被入侵部位 将细菌包围 吞噬 消灭 故白细胞有人体 白色卫士 之称 可见白细胞数减少 就会削弱人体抗菌能力 容易受感染 2 医药交流PPT 概述 患者经周期性放化疗后 经常会出现白细胞减少或缺乏 使正常放化疗周期难以完成 长期的白细胞缺乏会导致严重感染 甚至死亡 3 医药交流PPT 临床表现 一般有头晕 乏力 四肢酸软 食欲减退 低热心悸 失眠多梦 畏寒腰酸等非特异性症状 少数无症状 部分病人则反复发生口腔溃疡 肺部感染或泌尿系统感染 4 医药交流PPT 注意事项 5 医药交流PPT 饮食 1 食物要具有益气养血作用 如 大枣 龙眼 花生仁 菠菜 荔枝 葡萄干 牛肉 鳝鱼 墨鱼 带鱼 猪皮等 依据患者的口味 烹制色香味俱全的食物 增进患者的食欲 6 医药交流PPT 2 饮食搭配要遵循 三高一低 的原则 三高 即高热量 高蛋白 高维生素 可多吃瘦肉 蛋类 牛奶及新鲜蔬菜水果等 一低 指的是低脂肪 7 医药交流PPT 3 多饮水 2000ml 每天禁食生冷 油腻 煎炸 硬及刺激性食品 8 医药交流PPT 当患者出现口腔溃疡 进食疼痛时要鼓励患者坚持进食 使患者认识到营养支持对骨髓恢复造血功能的重要性 必要时可以在进食前30min含服1 普鲁卡因加地塞米松 以减轻口腔的疼痛 增加进食量 进食后用复方氯己定漱口 两餐间隔用生理盐水含漱 保持口腔清洁卫生 9 医药交流PPT 生活 保持病房整洁 舒适 温湿度适宜 每天开窗通风2次 开窗时避免风直接吹向病人以防受凉 紫外线每日消毒病房1 2次 每次1小时 室内用品 地面及门窗用消毒液擦拭 10 医药交流PPT 限制陪伴及探视人员 陪伴戴口罩 患者外出检查也要戴口罩防护 严禁有感染性疾病的医护人员或家属进入隔离房间 医护人员着装整洁 进出病房戴口罩帽子 严格无菌操作 防止医源性感染 11 医药交流PPT 皮肤护理 1 首先应保持床单元清洁 干燥 平整 患者内衣宽松柔软 鞋袜合适 减少皮肤刺激2 由于患者身体虚弱或感染性发热时很容易出汗 一些皮肤皱褶处 如腋窝 腹股沟 会阴部 臀部 乳房下部等很容易出现皮肤损伤感染 因此要经常注意这些部位的干净卫生 白细胞减少时 极容易伴发皮肤感染 应加强皮肤护理 12 医药交流PPT 3 长期卧床患者应常更换体位 防止压疮 4 剪短磨平指甲 如果皮肤瘙痒 不宜搔抓 以免破损皮肤 男患者禁用刀片剃须应使用电动剃须 不要用牙签剔牙 5 注意个人卫生 勤刷牙 漱口 勤换衣裤 避免自身感染 13 医药交流PPT 用药 1 遵医嘱给予升白细胞药治疗 2 抗生素的应用 根据病情适当的使用抗生素 以预防感染 3 给予营养支持 根据患者情况给予静脉营养 14 医药交流PPT 总结 1 注意饮食 避免生冷及不洁饮食以免消化系统感染 2 尽量避免去公共场所 注意保暖 防