老年性疾病的预防与保健PPT.pptx

秋冬季中老年养身保健 1 PPT学习交流 2 一 老年性疾病 二 疼痛类病 三 中医养生 四 日常保健 2 PPT学习交流 2 一 老年性疾病 3 PPT学习交流 2 一 老年性疾病 1 老年人特有的疾病 2 老年人常见的疾病 3 青中老年皆可发生的疾病 4 PPT学习交流 2 1 老年人特有的疾病 这类疾病只有老年人才得 并带有老年人的特征 在老年人变老过程中 机能衰退和障碍发生 如老年性痴呆 老年性精神病 老年性耳聋 脑动脉硬化以及由此引致的脑卒中等等 这类与衰老退化变性有关的疾病随着年龄的增加而增多 5 PPT学习交流 2 2 老年人常见的疾病 这类疾病既可在中老年期 老年前期 发生 但以老年期更为常见或变得更为严重 它与老年人的病理性老化 免疫功能下降 长期劳损等有关 如高血压病 冠心病 糖尿病 恶性肿瘤 痛风 震颤麻痹 老年性变性骨关节病 老年性慢性支气管炎 肺气肿 肺源性心脏病 老年性白内障 老年骨质疏松症 老年性皮肤搔痒症 老年肺炎 高脂血症 颈椎病 前列腺肥大等等 6 PPT学习交流 2 3 青中老年皆可发生的疾病 这类疾病在各年龄层都有发生 但因老年人机能衰退 同样的病变 在老年人则有其特殊性 如 各个年龄的人都可能发生肺炎 在老年人则具有症状不典型 病情较严重的特点 又如 青 中 老年皆可发生消化性溃疡 但老年人易发生并发症或发生癌变 7 PPT学习交流 2 老年性疾病举例 1 骨质疏松症 2 高血压 8 PPT学习交流 2 1 骨质疏松症 9 PPT学习交流 2 骨质疏松症是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降 骨微结构破坏 造成骨脆性增加 从而容易发生骨折的全身性骨病 骨质疏松症分为原发性和继发性二大类 原发性骨质疏松症又分为绝经后骨质疏松症 型 老年性骨质疏松症 型 和特发性骨质疏松 包括青少年型 三种 绝经后骨质疏松症一般发生在妇女绝经后5 10年内 老年性骨质疏松症一般指老人70岁后发生的骨质疏松 而特发性骨质疏松主要发生在青少年 病因尚不明 1 骨质疏松症 10 PPT学习交流 2 骨质疏松症病因 1 内分泌疾病 糖尿病 1型 2型 甲状旁腺功能亢进症 库欣综合征 Cushingsyndrome 性腺功能减退症 甲状腺功能亢进症 垂体泌乳素瘤 腺垂体功能减退症等 2 结缔组织疾病 系统性红斑狼疮 类风湿性关节炎 干燥综合征 皮肌炎 混合性结缔组织病等 3 慢性肾脏疾病 多种慢性肾脏疾病导致肾性骨营养不良 4 胃肠疾病和营养性疾病 吸收不良综合征 胃肠大部切除术后 慢性胰腺疾病 慢性肝脏疾患 营养不良症 长期静脉营养支持治疗等 5 血液系统疾病 白血病 淋巴瘤 多发性骨髓瘤 高雪病和骨髓异常增殖综合征等 6 神经肌肉系统疾病 各种原因所致的偏瘫 截瘫 运动功能障碍 肌营养不良症 僵人综合征和肌强直综合征等 7 长期制动 如长期卧床或太空旅行 8 器官移植术后 9 常期使用下列药物 糖皮质激素 免疫抑制剂 肝素 抗惊厥药 抗癌药 含铝抗酸剂 甲状腺激素 慢性氟中毒 促性腺激素释放激素类似物 GnRHa 或肾衰用透析液等 11 PPT学习交流 2 骨质疏松症预防 从青少年期就加强运动 保证足够的钙质摄入 同时防止和积极治疗各种疾病 尤其是慢性消耗性疾病与营养不良 吸收不良等 防止各种性腺功能障碍性疾病和生长发育性疾病 避免长期使用影响骨代谢的药物等 可以尽量获得理想的峰值骨量 减少今后发生骨质疏松的风险 12 PPT学习交流 2 骨质疏松症预防 成人期补充钙剂是预防骨质疏松的基本措施 不能单独作为骨质疏松治疗药物 仅作为基本的辅助药物 成年后的预防主要包括两个方面 一是尽量延缓骨量丢失的速率和程度 对绝经后妇女来说 公认的措施是及早补充雌激素或雌 孕激素合剂 二是预防骨质疏松患者发生骨折 避免骨折的危险因素可明显降低骨折发生率 13 PPT学习交流 2 2 高血压 人的血压有季节性的变化规律 夏天一般是血压较低的季节 而秋冬季的血压则普遍较高 14 PPT学习交流 2 一 秋天气温转凉 脑血管收缩 血压会随之升高 此时应及时调整降压药的剂量 控制好血压 另外 秋天天气变得干燥 早晚温差大 早晨的温度低 使血管收缩 造成血压升高 所以有些病人会感到头晕 这时 您需要调整服药时间 在调整了服药时间后仍经常头晕 就要做进一步的检查 另外 不要在秋季停服改善心脑血管的药物 如阿司匹林 秋季高血压注意事项 15 PPT学习交流 2 二 运动要适量 天气转凉了 适当运动对调节血压有好处 但高血压患者一定不要做剧烈的运动 跑步 登山这样的运动 容易使血压骤然升高 可选择散步 打太极拳等比较温和的方式 既能锻炼身体调节血压 又没有危险 16 PPT学习交流 2 三 预防流鼻血 秋季是中老年人鼻出血的多发季节 因为中老年人血管逐渐老化 鼻黏膜中小动脉肌层弹性较差 秋季气候干燥 加上外力如鼻干时用手揉鼻部 挖鼻孔等 容易引起鼻出血 17 PPT学习交流 2 高血压患者在秋冬季应做到以下几点 一 按医嘱坚持服药 根据医生的诊断来适当调整服药剂量和服药时间 但降压并不是降得越快越好 血压下降过快不但会使病人出现头昏 乏力等体位性低血压的不适症状 还易发生缺血性脑中风 因此 高血压病人宜平稳而逐步降压 18 PPT学习交流 2 二 主动测血压 每周至少测量三次 不要以感觉估计血压 因为每个人对血压升高的耐受性不同 有的患者血压高 却没症状 有的病人血压仅轻度升高 症状却很明显 因此 凭自我感觉估计血压的高低 往往是错误的 19 PPT学习交流 2 三 饮食要平衡 除米面 豆类外 要多吃新鲜蔬菜和富含维生素c 钾 镁的水果 控制食量 少吃油腻 可适当多吃冬瓜 萝卜 西红柿 茄子 土豆 藕 洋葱 绿叶蔬菜 海带 香菇 木耳及猕猴桃 柚子 山楂 苹果 香蕉 梨 柑橘等 这些食物含有丰富的钾离子 可对抗钠离子对血压升高的作用 同时也起到生津润燥的作用 肉类则适当多吃鱼虾等水产品以及鸡鸭等禽类 白肉 少吃猪牛羊肉等红肉 20 PPT学习交流 2 四 少动怒 保持心情开朗 情绪稳定 使得心经 心包经的通畅 这在中医里就是 肝气条达 也就是肝经比较畅通 这样血就不容易发生 堵车 21 PPT学习交流 2 五 晨起多躺10分钟 高血压患者起床应遵循 三个半 原则 即醒后平躺半分钟 坐起后保持半分钟 把腿放在床沿坐半分钟 秋季应该将平躺时间延长到10分钟 然后再慢慢坐起 下床 这样能减少高血压病人在突然起床时引起的直立性低血压 减少血压的波动 22 PPT学习交流 2 六 降压药不要轻易更 很多患者发现在季节变化时 血压波动大 就会觉得药物不管用了 急于换药 其实这样盲目否定药物 会导致自己可信任的药物越来越少 长期对一种药物已经适应 而且有效果后 不要因为一时的血压波动 就认为身体出现耐药性需要换药 不断换药的结果就是身体需要不断适应新药 对维持血压稳定并没有好处 应该仔细寻找原因 有针对性地调整治疗方案 23 PPT学习交流 2 二 疼痛病 24 PPT学习交流 2 二 疼痛病 1 头痛 偏头痛 颈源性头痛 肌紧张性头痛 外伤后头痛和腰穿后头痛等 2 神经痛 腰腿痛 颈椎病 腰椎间盘突出症 膝关节炎 足跟痛 颞下颌关节功能紊乱综合征 退行性骨关节炎等 3 骨关节痛 腰腿痛 颈椎病 腰椎间盘突出症 膝关节炎 足跟痛 颞下颌关节功能紊乱综合征 退行性骨关节炎等 4 组织疼痛 急慢性腰扭伤 腰肌劳损 棘上棘间韧带炎 腰背肌筋膜炎 梨状肌综合征 纤维肌痛综合征 腱鞘炎 肩周炎 网球肘 软组织损伤 5 癌性疼痛 晚期癌症疼痛 骨转移性疼痛等 6 非疼痛性疾病 顽固性呃逆 打嗝 急性面神经炎 面瘫 面肌痉挛 突发性耳聋 腱鞘囊肿 植物神经功能紊乱等 25 PPT学习交流 2 1 痛风 2 风湿类风湿关节炎 3 颈肩腰腿痛 疼痛疾病举例 26 PPT学习交流 2 1 痛风 痛风是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病 与嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关 特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病 主要包括急性发作性关节炎 痛风石形成 痛风石性慢性关节炎 尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石 重者可出现关节残疾和肾功能不全 痛风常伴腹型肥胖 高脂血症 高血压 2型糖尿病及心血管病等表现 27 PPT学习交流 2 痛风临床表现 1 急性痛风性关节炎 2 间歇发作期 3 慢性痛风石病变期 4 肾脏病变 28 PPT学习交流 2 1 急性痛风性关节炎 多数患者发作前无明显征兆 或仅有疲乏 全身不适和关节刺痛等 典型发作常于深夜因关节痛而惊醒 疼痛进行性加剧 在12小时左右达高峰 呈撕裂样 刀割样或咬噬样 难以忍受 受累关节及周围组织红 肿 热 痛和功能受限 首次发作多侵犯单关节 部分以上发生在第一跖趾关节 其次为足背 足跟 踝 膝 腕和肘等关节 肩 髋 脊柱和颞颌等关节少受累 可同时累及多个关节 表现为多关节炎 部分患者可有发热 寒战 头痛 心悸和恶心等全身症状 可伴白细胞计数升高 红细胞沉降率增快和C反应蛋白增高等 29 PPT学习交流 2 2 间歇发作期 一般无明显后遗症状 或遗留局部皮肤色素沉着 脱屑及刺痒等 以后进入无症状的间歇期 历时数月 数年或十余年后复发 多数患者1年内复发 越发越频 受累关节越来越多 症状持续时间越来越长 受累关节一般从下肢向上肢 从远端小关节向大关节发展 出现指 腕和肘等关节受累 少数患者可影响到肩 髋 骶髂 胸锁或脊柱关节 也可累及关节周围滑囊 肌腱和腱鞘等部位 症状趋于不典型 少数患者无间歇期 初次发病后呈慢性关节炎表现 30 PPT学习交流 2 3 慢性痛风石病变期 皮下痛风石和慢性痛风石性关节炎是长期显著的高尿酸血症 大量单钠尿酸盐晶体沉积于皮下 关节滑膜 软骨 骨质及关节周围软组织的结果 皮下痛风石发生的典型部位是耳郭 也常见于反复发作的关节周围及鹰嘴 跟腱和髌骨滑囊等部位 外观为皮下隆起的大小不一的黄白色赘生物 皮肤表面菲薄 破溃后排出白色粉状或糊状物 经久不愈 关节内大量沉积的痛风石可造成关节骨质破坏 关节周围组织纤维化和继发退行性改变等 临床表现为持续关节肿痛 压痛 畸形及功能障碍 31 PPT学习交流 2 4 肾脏病变 1 慢性尿酸盐肾病 2 尿酸性尿路结石 3 急性尿酸性肾病 32 PPT学习交流 2 2 风湿免疫疾病 指凡侵犯骨骼肌肉系统 如关节 肌肉 韧带 肌腱 滑囊等 以疼痛为主要表现的一大类疾病 由于风湿病多数与免疫紊乱相关 故习惯称为 风湿免疫性疾病 33 PPT学习交流 2 34 PPT学习交流 2 几种常见的风湿病介绍 1 类风湿关节炎 RA 2 强直性脊柱炎 AS 3 系统性红斑狼疮 SLE 4 干燥综合症 SS 5 骨关节炎及痛风 35 PPT学习交流 2 36 PPT学习交流 2 37 PPT学习交流 2 38 PPT学习交流 2 39 PPT学习交流 2 三 中医养生 40 PPT学习交流 2 三 中医养生 养生法则养生就是 治未病 是通过养精神 调饮食 练形体 慎房事 适寒温等各种方法去实现的 是一种综合性的强身益寿活动 其一 天人合一的养生观 其二 阴阳平衡的健康观 其三 身心合一的整体观 41 PPT学习交流 2 其一 天人合一的养生观 42 PPT学习交流 2 其二 阴阳平衡的健康观 43 PPT学习交流 2 其三 身心合一的整体观 中医养生注重的是身心两方面 不但注意有形身体的锻炼保养 更注意心灵的修炼调养 身体会影响心理 心理也会影响身体 两者是一体的两面 缺一不可 1 中医养生贵在养德 这是健康和长寿的最重要条件 2 养生的关键因素就是进行有规律的运动 3 要保持精神 情感 以及心理上的健康 44 PPT学习交流 2 中医养生举例 45 PPT学习交流 2 膏方的概念 膏方首先是以中医理论指导的一种具有高级营养滋补 预防和治疗疾病综合作用的成药 以中医辩证为基础的大型复方剂 根据人的不同体质 不同临床表现而确立不同处方 经浓煎后掺入辅料而制成的一种稠厚状半流质剂型 全部制作过程操作严格 只有经过精细加工的膏方最终才能成为上品 46 PPT学习交流 2 膏方的特点 一 膏方具有补虚和治病两大特点一些春夏易发之病 如果能在冬季将身体调养好 就不易发作 正所谓 正气内存 邪不可干 我国民间素有冬令进补的习惯 有道是 三九补一冬 来年少病痛 冬令进补 来春打虎 从现代医学角度来看 冬天气温低 热量耗散多 胃肠道功能相对较其他季节强 生理机能的旺盛有利于营养物质的吸收利用 可以更多地转化为自身物质 人体在冬季新陈代谢速度减慢 此时适当补养 可调解和改善人体各器官的生理功能 增强抵抗力 达到防病治病的作用 47 PPT学习交流 2 中医理论认为 人的生命活动以阴阳脏腑气血为依据 阴阳脏腑气血平衡则能健康无恙 延年益寿 故 素问 生气通天论 曰 阴平阳秘 精神乃治 疾病的发生就是阴阳失去相对平衡 出现阴阳偏盛或阴阳偏衰的结果 因此 利用药物的偏胜之性 来纠正人体阴阳气血的不平衡 是中医养生和治病的基本思想 二 阴平阳秘 以衡为补 完全体现了传统医学的整体观念 48 PPT学习交流 2 膏方的组成 1 饮片 是起主要治疗作用的中药 一般需辩证施治 根据个人情况不同而选药 2 胶类 一方面供制作过程中收膏用 另一方面具有滋补作用 如阿胶养血止血 滋阴润肺 鹿角胶可温肾助阳 生精补髓 活血散结等 3 糖类 主要为了改善口感 另外可补中缓急 4 滋补药 有益气 补血 养阴或温阳等功能 常用的有人参 黄芪 熟地 麦冬 虫草 胎盘等 同时配合使用理气化湿 清热 祛瘀等之剂 以增强滋补的效果5对症药 是针对患者当时主要病症的药物 兼顾祛病和滋补6 健脾药 膏方内的滋补药多属粘腻呆滞之品 久服多影响脾胃运化 并易闭门留寇 故一般需加用陈皮 砂仁 焦山楂炒麦芽 白术等健脾药物 加强吸收 达到补而不滞的功效7 辅料 主要包括蜂蜜以及收膏的胶类等 49 PPT学习交流 2 50 PPT学习交流 2 膏方的适用对象 1 慢性病人2 亚健康者3 老年人4 女性5 儿童 51 PPT学习交流 2 四 中老年人日常保健 52 PPT学习交流 2 老年人应该做到三个 坚持 即秋冻 秋防 秋练 以提高健康水平 增强抗病能力 即机体的自身免疫力 53 PPT学习交流 2 1 坚持秋冻 俗话说 春捂秋冻 要遵循 耐寒锻炼从初秋开始 的规