西安交通大学网络学院远程部预防医学考试模拟试题与答案.doc

西安交通大学网络学院远程部预防医学考试模拟试题专业 ，年级 ；学号 ；姓名 ；成绩 。一、名词解释（每小题4分，共20分）1听觉疲劳2健康效应谱health effects spectrum3碘缺乏病4地方性氟病5推荐的每日膳食中营养素供给量（recommend dietary allowance,RDA）二、简答题（每小题6分，共30分）1硫化氢的毒作用机理？2健康的含义及其组成部分？3营养素参考摄入量（DRIs）包括哪4项内容？4碘缺乏病预防措施5氟斑牙的分型与特征？三、计算题（共50分）1某研究人员收集到的环境监测数据为：1.4，1.7，1.8，1.8，2.3，2.5，5.2，8.3，12.2，31.2，求其均数、几何均数、中位数？哪一个最能代表其集中趋势？(10分)2表1为某地1993年至1998年六年间意外损伤、中毒发生情况和死亡情况，求各年的病死率与死亡构成？(10分)表1为某地1993年至1998年六年间意外损伤、中毒生情况年度发病例数死亡例数病死率（）死亡构成（）1993 584 81994 571101995 714121996 748161997 942211998109524合 计4654911.96100.0 3已知健康成年男子脉搏均数72次/min，现随机抽查某市28名男性出租车司机，测得其脉搏均数为74.5次/min，(s=5.2)，问男性出租车司机脉搏均数是否与一般男子不同？(15分)4某人对煤矿井下工作与胃溃疡关系的队列研究结果见表2，试作相对危险度分析？(15分) 表2：煤矿井下工作与胃溃疡关系的队列研究工作分组胃溃疡合计发病率病历非病历井下工作组60(a)240(b)300=N1a/N1=0.200井上工作组35(c)385(d)420=N0c/N0=0.083合计95625720西安交通大学网络学院远程部预防医学考试模拟试题答案一、名词解释（每小题4分，共20分）1听觉疲劳即较长时间停留在强噪声环境中, 听力明显下降, 听阈提高超过15dB, 严重者达30dB以上, 离开噪声环境需较长时间，如数小时后听力才能恢复, 称听觉疲劳。听觉疲劳是病理前状态,是可以恢复的功能性变化,又称为暂时性听阈上移(temporary threshold shift, TTS)。2健康效应谱health effects spectrum人群暴露于环境污染物时，产生不良反应在性质、程度、范围上所表现的形象。3碘缺乏病系指胚胎发育到成人期由于摄入碘不足所引起的一系列病症。它包括地方性甲状腺肿、地方性克汀病、地方性亚临床克汀病、流产、早产、死胎等。4地方性氟病 在特定地区的外环境，包括水土和食物中氟元素含量过多，导致生活在该环境中的人群长期摄入过量氟而引起的一种以氟斑牙(斑釉齿)、氟骨症为主要临床表现的慢性全身性疾病。5推荐的每日膳食中营养素供给量（recommend dietary allowance,RDA）由各国行政当局或营养权威团体根据营养科学的发展，结合本地上述具体情况，向人们提出的，对社会各人群1日膳食中应该含有的各种营养素种类、数量的建议。二、简答题（每小题6分，共30分）1硫化氢的毒作用机理？ H2S为剧毒气体，主要经呼吸道进入。（1）体内的H2S如未及时被氧化解毒，能与氧化型细胞色素氧化酶中的二硫键或与三价铁结合，使之失去传递电子的能力，造成组织细胞内窒息，尤以神经系统为敏感。（2） H2S能使脑和肝中三磷酸腺苷酶活性降低，结果造成细胞缺氧窒息，并明显影响脑细胞功能。(3) 高浓度H2S可作用于颈动脉窦及主动脉的化学感受器，引起反射性呼吸抑制，且可直接作用于延髓的呼吸及血管运动中枢，使呼吸麻痹，造成“电击样”的死亡。 2健康的含义及其组成部分？健康是指身体上、精神上和社会适应能力上的完好状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱。由四个部分组成：(1)安宁状态，可以正常生活和参加生产劳动(2)自我感觉良好(3)对环境中各种因素有调节和适应能力(4)工作效率高3营养素参考摄入量（DRIs）包括哪4项内容？（1）估计平均需求量 （EAR）是指可满足生命某一阶段和性别人群50%个体的营养需求量。（2）推荐摄入量 （RNI）相当于传统使用的RDA，是可以满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中绝大多数（97%98%）个体的需要。（3）适宜摄入量 （AI）是基于对健康人群进行观察或实验研究，而得出的具有预防某种慢性病功能的摄入水平。（4）可耐受最高摄入量 （UL）是指在生命某一阶段和性别人群，几乎对所有个体健康都无任何副作用和危险的每日最高营养素摄入量。4碘缺乏病预防措施（1）选用含碘量适宜的水源水。（2）补碘： 供给含碘食盐：即食盐中加碘化钾或碘酸盐，碘化钾含量以2万5万分之一为宜或稍高一些。加入碘酸盐（KIO3）其含量为：生产碘盐出厂浓度不低于30mgkg，销售点不低于 25mgkg，用户盐中碘量不低于 20mgkg。 口服或肌注碘油：在重度缺碘区、克汀病流行区或不易供应碘盐的偏远和交通不便的山区，可采用口服或肌注碘油。食盐中的碘易损失，应严密包装，存放于干燥、低温和暗处。此外，在制备碘盐时，可加适量稳定剂，0.49%磷酸钙、0.l硫代硫酸钠或 0.l碳酸钠等。5氟斑牙的分型与特征？白垩型：牙齿无光泽、粗糙，似粉笔状；着色型：牙面呈微黄，黄褐或黑褐色；缺损型：牙釉质受损脱落，呈点状、片状或地图形凹状，或呈广泛的黑褐色斑块，且有浅窝或花斑样缺损，深度仅限于釉质。三、计算题（共50分）1某研究人员收集到的环境监测数据为：1.4，1.7，1.8，1.8，2.3，2.5，5.2，8.3，12.2，31.2，求其均数、几何均数、中位数？哪一个最能代表其集中趋势？均 数：17.6几何均数：3.9中 位 数：2.4 几何均数最能代表其集中趋势2表1为某地1993年至1998年六年间意外损伤、中毒发生情况和死亡情况，求各年的病死率与死亡构成？表1为某地1993年至1998年六年间意外损伤、中毒生情况年度发病例数死亡例数病死率（）死亡构成（）1993 584 81.37 8.81994 571101.75 11.01995 714121.68 13.21996 748162.14 17.61997 942212.23 23.019981095242.19 26.4合 计4654911.96100.0 3已知健康成年男子脉搏均数72次/min，现随机抽查某市28名男性出租车司机，测得其脉搏均数为74.5次/min，(s=5.2)，问男性出租车司机脉搏均数是否与一般男子不同？ 假设检验的过程如下：(1)建立假设，确定检验水准。 H0：男性出租车司机的脉搏数与一般健康成年男子相同相等，即 H1：男性出租车司机的脉搏数与一般健康成年男子相同不等，即(2)选择检验方法计算统计量 自由度 (3)查t界值表，确定P值，以 查t界值表得 ，本例的统计量值为1.917，小于t界值，因此 P0.05，按 水准，不拒绝H0，不接受 H1，不可认为该山区男子的脉搏数与一般地区的男子不同。4某人对煤矿井下工作与胃溃疡关系的队列研究结果见表2，试作相对危险度分析？表2：煤矿井下工作与胃溃疡关系的队列研究工作分组胃溃疡合计发病率病历非病历井下工作组60(a)240(b)300=N1a/N1=0.200井上工作组35(c)385(d)420=N0c/N0=0.083合计95625720解：(1)求相对危险度：RR=2.41 (2) RR的x2检验：H0: 煤矿井下工作与胃溃疡无关， RR=1 H1