城镇燃气竣工资料(标准模板).doc

公司公司 燃气工程竣工燃气工程竣工资资料料 建设单位 工程名称 居民零星用户燃气安装工程 工程地址 联系方式 工程性质 居民零星用户 施工单位 项目部 开工日期 2013 年月日 竣工日期 2013 年月日 目录 燃气工程竣工验收申请表 6 工程竣工验收记录 7 工程监理质量合格证明 质量评估报告 8 工程开工报审表 9 开工报告 10 工程竣工报告 11 施工组织设计 方案 报审表 12 图纸会审记录 13 技术交底记录 14 工程材料 构配件 设备报审表 16 阀门 管件试验记录 17 钢管检查验收记录 18 管件检查验收记录 19 架空管道涂漆前除锈施工记录 20 架空管道涂漆质量检验表 21 埋地钢质管道防腐层质量验收记录 22 进场材料 配件验收记录 23 设备检验记录 24 材料 设备合格证汇总表 25 合格证张贴单 26 施工放线报验申请表 27 施工放线记录 28 管沟开挖报验申请表 29 管沟开挖记录 30 管沟测量记录 31 管沟回填报验申请表 32 管沟回填记录 33 管沟回填质量检验评定表 34 焊工合格证登记表 35 施工人员登记表 36 管道焊接报验申请表 37 管口组装自检记录 38 管道焊接外观质量检验表 39 焊口 X 射线探伤报告 40 管道焊口 X 射线探伤合格率 41 超声波探伤报告 42 焊口编号表 43 钢管防腐补口补伤工程报验单 44 管道防腐补口 补伤自检记录 45 PE 管道焊接记录表 46 示踪线检测记录 47 PE 管道工程施工焊接人员考核记录 48 施工报验申请表 49 管支架安装记录 50 管道架空安装记录 51 室外架空管道安装 焊接及防腐验收表 52 管道吹扫报验申请表 53 燃气管道吹扫记录 54 管道强度 气密性试验报验申请表 55 城镇管道强度试验记录 56 城镇燃气管道气密性试验记录 57 调压箱安装记录 58 调压柜安装质量检验 59 燃气管道阀门井 井盖施工质量检查记录 60 阀门井管道防腐施工记录 61 管道补偿器安装记录 62 燃气管道工艺设备安装记录 63 过路套管及砌地沟检验表 64 隐蔽工程报验申请表 65 隐蔽工程记录 66 凝水缸安装质量检验表 67 室外管道试压记录 68 户内燃气管道气密性试验记录 69 室内立管质量验收表 70 室外挂表表后管安装质量检验表 71 散户入户安装质量验收单 72 变更审批单 73 交工主要实物表 74 工程现场签证单 75 工程现场签证单 76 市区燃气管道标志桩埋设记录 77 整改回执单 78 庭院小区验收意见单 79 牺牲阳极埋设记录 80 保护桩测试记录 81 牺牲阳极电参数测试记录 82 强制电流阴极保护系统参数测试记录 83 安装用户表 84 竣工图图纸目录 85 工程质量保修书 86 附件 B 燃气管道工程自检明细表 88 B 0 1 城镇燃气埋地钢质管道工程自检明细表 88 B 0 2 城镇燃气埋地 PE 管道工程自检明细表 91 B 0 3 庭院及室内燃气管道工程自检明细表 93 燃气工程竣工燃气工程竣工验验收申收申请请表表 编号 工程名称工程地点 建设单位工程规模 设计单位开工日期 监理单位完工日期2013 6 30 施工单位合同日期JM2013 014 项项目内容目内容施工施工单单位自位自检检情况情况 完成工程设计和合同约定的情况已完成 技术档案和施工管理资料齐全有效 主要材料 设备出厂合格证齐全 工程质量保修书 竣 工 条 件 具 备 情 况 整改问题的执行情况未要求整改 本工程已完成设计和合同约定的各项内容 工程质量符合有关法律 法 规和工程建设强制性标准 特申请办理工程竣工验收手续 项目负责人 施工单位盖章 年月日 监理单位 年月日 建设单位 年月日 本表一式三份 施工单位 监理单位和建设单位各存一份 工程竣工工程竣工验验收收记录记录 编号 工程名称居民零星用户燃气安装工程 开工日期竣工日期2013 年 06 月 30 日 合同造价 万元 合同编号JM2013 014 工程内容零星用户安装 验收结论 参加验收单位会签 建设单位监理单位设计单位 代表签字 技术科 安全科 管线所 煤气所 单位 签章 代表签字 单位 签章 代表签字 单位 签章 施工单位用气单位 代表签字 单位 签章 代表签字 单位 签章 本竣工验收证书参加验收单位各执一份 工程工程监监理理质质量合格量合格证证明 明 质质量量评评估估报报告 告 工程名称居民零星用户燃气安装工程 施工单位联系电话 单位地址邮政编码 本工程监理及质量等级核定执行下列标准和规范性文件 本工程在施工过程中按照国家标准执行 符合图纸设计要求 工程质量达到设计要 求 隐蔽验收手续符合质量标准及规范性文件 本工程按合同完成了所有的工作量及施 工图 含设计变更 内容 监理结论 项目监理机构 总监理工程师 日期 注意 本表由工程监理单位按单位工程填写 一式三份 分别交建设单位 施工单位 一份自存 各栏内容应如实填写 如有违反 未完成 不符合及未达到情况 应详细写明 可另附表 工程开工工程开工报审报审表表 建设单位施工单位 致 监理单位 我方承担的工程 已完成以下各项工程 具备了开工条件 特此申请开工 请核查 并签发开工令 已完成报审的条件有 1 施工测量放线已进行 2 主要施工人员 工程材料 施工机械已落实 3 施工现场道路 水 电 通讯等已达到开工条件 4 其他 施工单位 盖章 项目负责人 签字 日期 2013 年月日 审查意见 结论 同意 不同意 监理单位 签章 建设单位 签章 总监理工程师 签字 工程负责人 签字 日期 日期 本表由承包单位填报 一式三份 经监理单位审批后 监理单位 建设单位 施工单位各 存一份 开工开工报报告告 工程名称 建设单位 施工单位 计划开工日期2013 年月日计划竣工日期2013 年 07 月 30 日 预算施工费预算材料费 应具备开工条件施工准备情况 1 现场条件已具备施工条件 2 施工机具落实情况 施工机具已到位 3 材料设备准备条件材料设准备到位 4 劳动力准备情况具备本工程实际情况要求的劳动力 工 程 内 容 零星用户安装 建设单位 章 工程负责人 年月日 监理单位 章 总监理工程师 年月日 施工单位 章 项目负责人 年月日 工程竣工工程竣工报报告告 工程名称居民零星用户燃气安装工程 建设单位监理单位 设计单位施工单位 计划开工日期2013 年 4 月 1 日计划竣工日期2013 年 07 月 30 日 实际开工日期2013 年 4 月 1 日实际竣工日期2013 年 06 月 30 日 工程主要内容 工程量及质量情况 1 智能表户 2 经我施工方自检合格 上报相应的质量监督单位进行复查 各分部 分项 工程全部合格 3 相应的施工资料齐全 建设单位 章 工程负责人 年月日 监理单位 章 总监理工程师 年月日 施工单位 章 项目负责人 年月日 施工施工组织设计组织设计 方案 方案 报审报审表表 工程名称 编号 星炬临改 2013 001 致 监理单位 我方已根据中标通知书的有关规定完成了明湖幼儿园燃气管道改管工 程工程施工组织设计 方案 的编制 并经我单位上级技术负责人审查批准 请予以查验 附件 施工组织设计 方案 份 承包单位 项目经理 日期 2013 年月日 专业监理工程师审查意见 专业监理工程师 日期 2013 年月日 总监理工程师审查意见 项目监理机构 总监理工程师 日期 2013 年月日 图纸图纸会会审记录审记录 工程名称 燃气安装工程会审日期2012 年月日 建设单位 监理单位 设计单位 参 加 单 位 施工单位 主持人 记录人 记 录 内 容 本工程图纸会审无相关修改 建设单位代表 监理单位代表 设计单位代表 施工单位代表 技技术术交底交底记录记录 工程名称 明湖幼儿园燃气管道改管工程 交底日期2013 年 4 月 8 日交底地点施工现场 主持人毛羽智参加单位 六盘水燃气热力设计院 六盘水市燃气总 公司技术科 贵州化兴建设监理有限公司 六盘水星炬建筑安装工程有限公司 交底内容 一 严格执行城镇燃气输配管道和施工工艺标准 CJYTQB001 2006 二 1 开挖沟槽管沟土方及回填 在场地有条件堆放时 一定留足回填需要的好 土 多余土方应一次运走 避免二次挖运 开挖土方应由低处向高处开挖 并设集水井 开挖沟槽与现况管线交叉时 应对现况管线采用悬吊措施 具体悬吊方案应经计算确 定 并取得管理单位同意 人工检底按照设计图纸和测量的中线 边线进行 严格按标高拉线清底找平 不 得破坏原状土 确保基槽尺寸 标高符合设计要求 使用机械开挖时配合人工进行检 底 管沟回填时所有回填材料及压实度必须符合设计要 槽内无积水 回填时不得回 填瘀泥 腐殖土 冻土及有机物 石等硬块 2 钢管焊接 每道焊口必须连续施焊 焊道层与层之间的时间应严格控制 管道 焊接时 当每一层焊完后 把焊道上的气孔 夹渣 飞溅物打磨干净 保持焊道层厚均 匀 管道弯头后背应设支墩 焊接时应注意起弧和收弧的质量 收弧时应将弧坑填满 多层焊的层间接头应错开 为减少焊接应力和变型 应采取合现的施焊方法和顺序 不合格的焊缝应返修 同一焊缝返修次数不应超过 2 次 不宜在焊缝及边缘上开孔 相邻两道缝的距离不得小于 1 5 倍公称直径 且不小于 150mm 3 焊口防腐 基面除锈刷底漆应涂刷均匀 饱满 不得有凝块 起泡现象 底漆厚 度宜为 0 1 0 2mm 管两端 150 250mm 范围内不各涂刷 沥青涂料应刷在洁净干燥的 底漆上 常温下刷沥青涂料时应在涂底漆后 24h 之内实施 涂沥青后立即缠绕玻璃布 玻 璃布的压边宽度应为 30 40mm 接头搭长度不得小于 100mm 各层搭接头应相应错开 玻璃布的油浸透率应达到 95 以上 不得出现大于 50mm 50mm 的空白 4 带气断管时需提前一天做带气方案 并按规定报审 审核通过后方能带气断管 记录人 刘坤相 2013 年 4 月 8 日 交底人 签字 参加代表 签字 工程材料工程材料 构配件构配件 设备报审设备报审表表 工程名称 编号 致 贵州化兴建设监理有限公司 监理单位 我单位已完成了明湖幼儿园燃气管道改管工程工程施工材料 构配件 设备 准备工作 现报上该工程报验申请表 请予以审查和验收 附件 1 数量清单 2 质量证明文件 3 自检结果 承包单位 章 项目经理 日期 2013 年月日 审查意见 经审查上述工程材料 构配件 设备 符合 不符合设计文件和规范的要 求 准许 不准许进场 同意 不同意用于拟定部位 监理机构 总 监理工程师 日期 阀门阀门 管件管件试验记录试验记录 工程名称分部工程名称 强度试验严密性试验 名称型号规格材料数量 公称压力 Mpa 介质 压力 Mpa 时间 min 介质 压力 Mpa 时间 min 试验情况及 外观检查 施工技术负责人 试验班 组 长 业主 监理 代表 年月日年月日年月日 钢钢管管检查验检查验收收记录记录 单位工程名称 明湖幼儿园燃气管道改管工程分部工程名称管道安装 实际外径 mm 最小壁厚 mm 管子 编号 I 端II 端I 端II 端 表面伤 痕深度 mm 生产 厂家 机械性能 化学 成分检查结果及 检验单号 钢管 材质 备注 010 碳钢 无缝钢管 020 检查验收结论 相关质量证明文件齐全 根据相关质量证明文件的数据 验收为可用材料 建设单位 监理单位 施工单位 年月日年月日年月日 注 备注里填写无缝钢管或有缝钢管 直缝 螺旋管 管件管件检查验检查验收收记录记录 工程名称明湖幼儿园燃气管道改管工程分部工程名称室外 管件编号规格尺寸检验结果材质 制造厂家 检查结果及 检验单号 法兰盘 DN80 碳钢 螺丝 15 70 碳钢 冲压弯头 DN80 碳钢 建设单位 监理单位 施工单位 现场代表 年月日 监理工程师 年月日 检查人 年月日 架空管道涂漆前除架空管道涂漆前除锈锈施工施工记录记录 工程名称 燃气管道安装工程 管线规格 DN100 DN80 管线数量 根 管线总长度 米 除锈方式钢丝刷人工现场除锈 使用工具及材料 钢丝刷 除 锈 检 查 情 况 经检查无锈蚀情况 检查结果为合格 建设单位 监理单位 施工单位 现场代表 年月日 监理工程师 年月日 检查人 年月日 架空管道涂漆架空管道涂漆质质量量检验检验表表 工程名称 双水开羿房开中心高层燃气管道安装工程 漆料的种类 颜 色的质量情况 沥青漆 黑色 检验项目数 12345678910 检查结果 颜色 一致 合格 漆 层 表 面 无裂 纹 脱 落 气 泡 针 孔 流 淌 漏 涂 皱 纹 无无无无无无无无无无合格 无油 污 污 物 无无无无无无无无无无合格 无氧 化皮 无无无无无无无无无无合格 基 本 项 目 管 道 表 面 无浮 锈 无无无无无无无无无无合格 检 查 结 果 经检查为合格 建设单位 现场代表 年月日 监理单位 监理工程师 年月日 施工单位 技术负责人 年月日 埋地埋地钢质钢质管道防腐管道防腐层质层质量量验验收收记录记录 工程名称 管网安装工程施工单位 六盘水星炬建筑安装工程有限公司 检查日期 2013 年月日 管道规格 DN100 DN80 管道长度 m 390 防腐材料 沥青防腐等级 2 执行标准 GB50205 2001管道根数65 设计最小厚度 0 3mm 设计绝缘电压 1KV 外观检查 全数 厚度检查 最小 值 3mm 检 查 情 况 粘结力检查 合格 电绝缘性检查 合格 缺陷处理情况 无 综合结论 合格 检查人 进场进场材料 配件材料 配件验验收收记录记录 工程名称明湖幼儿园燃气管道改管工程 施工单位六盘水星炬建筑安装工程有限公司检验日期 2013 年 4 月 9 日 检查记录 序 号 名称规格型号数量合格证号 检查量检测手段 结果 1 钢管 DN1001 根有1 根 检查出厂质量证明文件 现场试压 合格 2 钢管 DN8015 根有5 根 检查出厂质量证明文件 现场试压 合格 3 法兰盘 DN804 片有2 个 检查出厂质量证明文件 现场试压 合格 4 螺丝 16 70 8 颗 有 3 颗 检查出厂质量证明文件 现场试压 合格 5 冲压弯头 DN807 个有3 个 检查出厂质量证明文件 现场试压 合格 6 7 8 9 10 11 12 检查结论 合格合格 建设单位 现场代表 年月日 监理单位 监理工程师 年月日 施工单位 材料员 年月日 设备检验记录设备检验记录 工程名称 燃气管道安装工程 分部分项工程名称 设备名称型号及规格 设备检查情况 设备缺陷处理结果 建设单位 现场代表 年月日 监理单位 监理工程师 年月日 施工单位 技术负责人 班 组 长 记录人 年月日 材料 材料 设备设备合格合格证汇总证汇总表表 工程名称中煤科工燃气管道安装工程 施工单位六盘水星炬建筑安装工程有限公司 序 号 设备或材 料名称 型号 规格 数量 生产厂名 出厂日期 及批号 合格证或 检验记录 进场 日期 安装部 位 1PE 管Dn200 1350 m 2012 1 0 19 2PE 管Dn11036m 2012 1 0 19 3调压器 DN20 0 2 台 2012 1 0 19 4调压器 DN15 0 3 台 2012 1 0 19 5 技术负责人 年月日制表人 年月日 合格合格证张贴单证张贴单 审核 年月日张贴人 年月日 施工放施工放线报验线报验申申请请表表 工程名称 双水商贸小区住宅楼煤气管道安装工程合同编号 JM2013 025 致 贵州化兴建设监理有限公司 监理单位 我单位已完成了双水商贸小区住宅楼煤气管道安装工程施工准备工作 现报上该 工程报验申请表 请予以审查和验收 附件 1 施工放线记录 承包单位 章 项目经理 日期 年月日 审查意见 项目监理机构 总 专业监理工程师 日期 施工放施工放线记录线记录 工程名称 南凤天城二期合同编号 施工单位六盘水星炬建筑安装工程有限公司项目班组 放线依据施工图 所使用工具 钢圈尺 放线专用线 白灰 记录内容 建设单位年月日 设计单位年月日 监理单位年月日 施工单位年月日 业主单位年月日 管沟开挖管沟开挖报验报验申申请请表表 工程名称 明湖幼儿园燃气管道改管工程 致 贵州化兴建设监理有限公司 监理单位 我单位已完成了燃气管沟开挖工作 现报上该工程报验申请表 请予 以审查验收为谢 附件 管沟开挖记录 承包单位 章 项目经理 日期 年月日 审查意见 项目监理机构 总 专业监理工程师 日期 年月日 管沟开挖管沟开挖记录记录 工程名称双水陈显文等 11 户燃气管道安装工程桩号地质状况三四类土 实测偏差值 序号检测项目允许偏差 12345678910111213141516171819 1中心线偏移 50523 4 104 2沟底标高 0 20 0 8 0 5 0 7 0 9 0 7 0 5 3沟底宽度 100 0 32 0 27 0 32 0 25 0 31 0 30 0 4沟内杂物等 平 面 图 工程现场签证单附图 01 断 面 图 工程现场签证单附图 01 说明 监理单位现场代表 年月日 施工单位现场代表 年月日 建设单位现场代表 年月日 管沟管沟测测量量记录记录 工程名称 双水开羿房开中心高层燃气管道安装工程 桩号 设计 挖深 m 地面 高程 m 沟底 高程 m 挖深 比差 m 沟底 长度 m 水平 长度 m 纵向角 水平角 备注 审核人 年月日 测量人 年月日 监理代表 年月日 管沟回填管沟回填报验报验申申请请表表 工程名称 明湖幼儿园燃气管道改管工程 致 贵州化兴建设监理有限公司 监理单位 我单位已完成了管沟回填工作 现报上该工程报验申请表 请予以审 查验收为谢 附件 1 管沟回填记录 承包单位 章 项目经理 日期 年月日 审查意见 项目监理机构 总 专业监理工程师 日期 年月日 管沟回填管沟回填记录记录 工程名称明湖幼儿园燃气管道改管工程起止点 序号 检查项目质量情况 1 管侧及管顶以上 0 5m 回填土 符合要求 2 管侧及管顶以上 0 5m 分层人工夯实 符合要求 3 距管顶 0 5m 以上分层机械夯实 符合要求 4穿越道路 混凝土地坪等挖洞装管回填符合要求 5 警示带 金属示踪线敷设记录 符合要求 6 标志桩敷设记录 符合要求 7硬化地面 条石 彩板的恢复符合要求 8管道埋深符合要求 附注及简图 建设单位 监理单位 施工单位 现场代表 年月日 监理工程师 年月日 质检员 年月日 管沟回填管沟回填质质量量检验评检验评定表定表 工程名称 明湖幼儿园燃气管道改管工程 质量情况 1管道防腐绝缘的电火花检漏结果必须符合设计要求和规范规定符合要求 保 证 项 目 2管道埋深必须符合设计要求和规范规定符合要求 检查情况 项目 12345678910 备注 1 沟内无塌方 石块 积水 冰雪 2 管道下沟方法 3 测试引线焊好并引出或预留不填 4 管沟回填土上方应呈有规则的外 形且管道中心线与管沟中心线一 致 基 本 项 目 下 沟 回 填 5 地貌恢复良好 实测偏差值或实测值项目规定值 mm 允许偏 差值 mm 12345678910 备注 1 石方段回填细 土垫层 200 且 粒径 10 2 管道中心线偏 移 50 3 管底最大悬空 20 4 石方段回填细 土高度 300 且 粒径 10 5 石方段回填原 土 石头最大 粒径 100 允 许 偏 差 项 目 6 警示带敷设距 管顶 300 500 保证项目符合要求的所有项 不符合要求的 项 基本项目符合要求的所有项 不符合要求的 项 检 查 结 允许偏差项目符合要求的所有项 不符合要求的 项 果 建设单位 现场代表 年月日 监理单位 监理工程师 年月日 施工单位 技术负责人 质检员 年月日 焊焊工合格工合格证证登登记记表表 工程名称明湖幼儿园燃气管道改管工程填表年月日 施焊钢种钢管焊接方法电弧焊焊接位置管口 序号姓名性别合格证号焊工编号合格等级有效期 1王家仁男5202011967031804392016 年 6 月 4 日 2年月日 3年月日 4年月日 5年月日 6年月日 7年月日 8年月日 9年月日 10年月日 备注 附资质证复印件 见后有附件 监理工程师填表人简伟明 施工人施工人员员登登记记表表 建设单位六盘水市燃气总公司 工程名称 明湖幼儿园燃气管道改管工程 施工单位 六盘水星炬建筑安装工程有限公司 图号 序号姓名工种 职务或证号 级别 1 周泽洪建造师 黔 258071211307 二级 2刘坤相 安全员黔建质 201002869 3 邓捷施工员 黔建施 201008836 4 周泽芳资料员黔建资 201001828 5曾亮 质检员 黔建质 201002782 6 7 8 9 10 备注 附资质证复印件 见后有附件 建设单位 现场代表 年月日 监理单位 现场监理 年月日 施工单位 现场负责人 年月日 管道管道焊焊接接报验报验申申请请表表 工程名称 明湖幼儿园燃气管道改管工程 致 贵州化兴建设监理有限公司 监理单位 我单位已完成了管道焊接工作 现报上该工程报验申请表 请予以审 查验收为谢 附件 管道焊接外观质量检验表 承包单位 章 项目经理 日期 年月日 审查意见 项目监理机构 总 专业监理工程师 日期 年月日 管口管口组组装自装自检记录检记录 单位工程名称 施工地段 施工单位 序号焊口编号坡口角度钝边间隙错边量预热温度 保温时间 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 施工负责人 检查人 年月日 管道管道焊焊接接外外观质观质量量检验检验表表 单位工程名称 明湖幼儿园燃气管道改管工程天气状况睛 管段管径 工程数量 DN80 DN100 焊工代号 序号 检验项目质量情况 1 焊条 焊丝质量符合所焊钢管材质要求 符合要求 2 焊缝应无气孔 夹渣 裂纹 融合性飞溅 焊缝均匀整齐 根部焊透 表面光洁 符合要求 3 咬边深度不得大于 0 5mm 其连续强度不 得大于 100mm 且焊缝两恻咬边总长不 得大于 10 焊缝全长 符合要求 4 焊缝表面完整 焊缝加强面宽度应超出坡 口边缘 2mm 符合要求 焊缝编号处实测值 序号 实测项目允许偏差 mm 1234567 1 焊口表面加强高 mm 5 3423234 2 焊口宽度 mm 1 1 0 30 90 20 50 1 0 3 序号 返修项目 1 返修位置 长度 2返修情况 结论 共检查 10 点 其中合格 10 点 合格率 100 评 验 收 评 定 意 见 定 等 级 现场代表质检员现场监理 焊焊口口 X 射射线线探探伤报伤报告告 工程名称 燃气管道安装工程 管线规格 起止桩号执行标准 管线部长 m 施工单位安装公司施工起止日期 焊口总数探伤口数抽查比例 预制焊口预制焊口 预 制 焊 口 其 中 现场焊口 其 中 现场焊口 其中 现 场 焊 口 焊口探伤情况 拍片情况抽照比例 评片评 级 备注焊工 代号 焊口 编号 合格 焊口 个 焊口数 个 拍片 张 片长 mm 焊 焊缝 审核人 年月日填表人 年月日 管道管道焊焊口口 X 射射线线探探伤伤合格率合格率 施工标段起止桩号分部工程编号 执行标准评片人检测分队 检测口数施工单位 一次合格一次合格率 一次合格口数 二次探伤口数 二次合格口数 级 级 一次裂纹和二次返修 序号 焊口号 缺陷序号 焊口号 缺陷 建设单位 现场代表 年月日 监理单位 监理工程师 年月日 检测单位 填报人 年月日 注 每个分部工程填一张综合报告 由管道施工单位填报 超声波探超声波探伤报伤报告告 工程名称 燃气管道安装工程 报告日期 超探标准探伤灵敏度 dB 工程名称 仪器型号规格尺寸 mm 材料衰减 探头型号 材料牌号 耦合剂 试块 光洁度 缺陷位置及缺陷分布示意图 位置编号 缺陷长度 缺陷面积 评定等级 综合评级 负责人 审核人 检测单位 公章 年月日 检测人 焊焊口口编编号表号表 序号 焊口编号焊口位置焊口对应桩号备注 建设单位 现场代表 年月日 监理单位 监理工程师 年月日 施工单位 现场负责人 年月日 钢钢管防腐管防腐补补口口补伤补伤工程工程报验单报验单 工程名称 楼燃气安装工程 施工单位 星炬建筑安装工程有限公司 致 贵州化兴建设监理有限公司 监理单位 根据合同和规范要求 我单位已完成 并已自检合格 特报上此报验单 请予 以查验为谢 附件 承包单位 章 项目经理 日期 2012 年月日 查验结果 质检员 日期 监理工程师意见 项目监理机构 总 专业监理工程师 日期 年月日 管道防腐管道防腐补补口 口 补伤补伤自自检记录检记录 工程名称 燃气安装工程 施工单位 星炬建安公司 工程地段人民路 自检日期 2011 年月日 序 号 管口 编号 补口 材料 补口长 度 mm 搭接长度 mm 防腐厚 度 mm 底漆 类别 粘结 力 N 电火花检 测 KV 备注 180 1 玻璃纤维 3001004 5 沥青 15N cn1 1KV合格 280 2 玻璃纤维 3001004 5 沥青 15N cn1 1KV 合格 380 3 玻璃纤维 3001004 5 沥青 15N cn1 1KV 合格 480 4 玻璃纤维 3001004 5 沥青 15N cn1 1KV 合格 580 5 玻璃纤维 3001004 5 沥青 15N cn1 1KV 合格 680 6 玻璃纤维 3001004 5 沥青 15N cn1 1KV 合格 780 7 玻璃纤维 3001004 5 沥青 15N cn1 1KV 合格 850 8 玻璃纤维 3001004 5 沥青 15N cn1 1KV 合格 950 9 玻璃纤维 3001004 5 沥青 15N cn1 1KV 合格 10 50 10 玻璃纤维 3001004 5 沥青 15N cn1 1KV 合格 11 50 11 玻璃纤维 3001004 5 沥青 15N cn1 1KV 合格 12 50 12 玻璃纤维 3001004 5 沥青 15N cn1 1KV 合格 13 50 13 玻璃纤维 3001004 5 沥青 15N cn1 1KV 合格 14 50 14 玻璃纤维 3001004 5 沥青 15N cn1 1KV 合格 15 100 15 玻璃纤维 3001004 5 沥青 15N cn1 1KV 合格 16 100 16 玻璃纤维 3001004 5 沥青 15N cn1 1KV 合格 17 100 17 玻璃纤维 3001004 5 沥青 15N cn1 1KV 合格 18 100 18 玻璃纤维 3001004 5 沥青 15N cn1 1KV 合格 19 100 19 玻璃纤维 3001004 5 沥青 15N cn1 1KV 合格 检查点数 19合格总数 全数一次合格率 100 施工负责人 检查人 记录人 PE 管道管道焊焊接接记录记录表表 工程名称 燃气安装工程焊工代号 焊口 序号 管道规格 mm 焊接 温度 焊接 时间 卷边高度 mm 外观检查焊接日期备注 12002100 23合格 201 年月日 2 200220 0 24 合格 201 年月日 3 200210 0 25 合格 201 年月日 4 160210 0 23 合格 201 年月日 5 160225 0 24 合格 201 年月日 6 160210 0 25 合格 201 年月日 7 160220 0 2 合格 201 年月日 8 160210 0 23 合格 201 年月日 9 160230 0 23 合格 201 年月日 101602300 23 合格 201 年月日 111102100 24 合格 201 年月日 121102200 25 合格 201 年月日 13902100 23 合格 201 年月日 14902100 24 合格 201 年月日 15902250 25 合格 201 年月日 16902100 2 合格 201 年月日 17902200 23 合格 201 年月日 18902100 23 合格 201 年月日 19902300 24 合格 201 年月日 建设单位 监理单位 施工单位 现场代表 年月日 监理工程师 年月日 现场负责人 年月日 示踪示踪线检测记录线检测记录 工程名称 燃气安装工程 序号起止点PE 管直径 PE 管长度示踪线规格检查结果 11 2Dn20060 米 警示带 200MM 合格 23 4 5 6Dn160米 警示带 200MM 合格 37 8Dn160米 警示带 200MM 合格 49 10 11 12Dn160米 警示带 200MM 合格 513 14 15 16Dn110 米 警示带 200MM 合格 617 18 19 20 21Dn90 米 警示带 200MM 合格 7 8 9 10 11 12 13 14 15 检查方法 外观检查 建设单位 现场代表 年月日 监理单位 监理工程师 年月日 施工单位 现场负责人 质检员 年月日 PE 管道工程施工管道工程施工焊焊接人接人员员考核考核记录记录 工程名称 燃气管道安装工程合格 母质材质聚乙烯 PE 管规格 160 200 连接方 法及设 备编号 连接方法 热熔和电熔连接配合使用 设备型号 热熔机 电熔机 焊接 工艺 热熔焊接工艺 加热板预热前用干净棉布除去表面灰尘 预热加热板 210 左右 开始焊接 1 预热阶段 根据不同的管材规格 决定卷边高度 各参数控制 S 代表管 材厚度 环的厚度 B 0 35 0 45S 环的高度 H 0 2 0 25S 2 吸热阶段 热量在较 小的压力下在所需来连接的管材内扩散 3 加热板取出阶段 避免热量损失和 端面氧化迅速取出加热板 4 焊接阶段 在保持对接压力条件下 使熔化端面 连接 5 冷却阶段 在焊接压力下进行冷却 时间根据不同管径要求进行冷却 电熔焊接工艺 根据设备要求用 220V 电源 1 在焊接前刮去管材或管件表面的氧化层 用记号笔作好标记确定插入 深度 2 根据管件要求确定焊接时间 焊接过程中无冒烟等现象 3 观察填充 物料顶出是否良好 4 确定焊接符合条件 在保持静态条件下冷却 操作人 员简介 建设单位 考核意见 现场代表 年月日 监理单位 考核意见 监理工程师 年月日 施工单位 考核意见 现场负责人 年月日 施工施工报验报验申申请请表表 工程名称 公园天下 3 期 A 栋燃气管道安装工程 致 贵州化兴建设监理有限公司 监理单位 我单位已完成了过路套管及砌地沟工作 现报上该工程报验申请表 请予以审查验收为谢 附件 过路套管及砌地沟检验表 承包单位 章 项目经理 日期 年月日 审查意见 项目监理机构 总 专业监理工程师 日期 年月日 管支架安装管支架安装记录记录 工程名称 大厦燃气安装工程 分部分项工程名称 室内管道安装 中心坐标 mm 管架编号 允许值 实测值 结构形式 基础标高偏差 mm 架顶标高偏差 mm 备注 110mm3mm立管10mm10mm合格 210mm6mm立管10mm10mm合格 310mm3mm立管10mm10mm合格 410mm6mm立管10mm10mm合格 建设单位代表 年月日 监理工程师 年月日 施工技术负责人 年月日 管道架空安装管道架空安装记录记录 工程名称 燃气安装工程架空位置 序号 检查项目允许偏差 mm 实测值 1 管道相邻环焊缝最小距离 不得小于 100 2 在管道焊缝上不得任意开 孔 3 焊接错开间距 不得大于 1 4 焊缝高度 不得大于 5 5 阀门安装安装正确和已经试验 6 管道安装标高 架空 10 7管道安装平直度 距接口中心 200 处允 差 1 全长 10 8管道安装立管垂直度 3H 1000 且 25 H 高度 9 管道安装环焊接缝距支吊 架净距 50 10法兰盘安装 管子应插入法兰厚度 的 1 2 2 3 11 螺栓拧紧后宜伸出螺 母 1 3 扣 12其他 13 备 注 建设单位 现场代表 年月日 监理单位 监理工程师 年月日 施工单位 现场负责人 质检员 年月日 室外架空管道安装 室外架空管道安装 焊焊接及防腐接及防腐验验收表收表 管材规格及长度 验收日期 年月日 序号 检测项目质量情况 1坡度及坡向 验 收 内 容 2 管道安装标高 3管架安装 4 管道焊接 5 管件焊接 6 管口及管道清扫 7 管道除锈 8管道防腐 9 法兰防腐 10安装牢固 11 法兰螺栓安装 其他项目检查及处理记录 验收意见 建设单位 现场代表 年月日 监理单位 监理工程师 年月日 施工单位 现场负责人 质检员 年月日 管道吹管道吹扫扫报验报验申申请请表表 工程名称 燃气管道安装 致 贵州化兴建设监理有限公司 监理单位 我单位已完成了管道吹扫工作 现报上该工程报验申请表 希予以审 查验收为谢 附件 1 管道吹扫记录 承包单位 章 项目经理 日期 年月日 审查意见 项目监理机构 总 专业监理工程师 日期 年月日 燃气管道吹燃气管道吹扫记录扫记录 工程名称 燃气管道安装工程地点 桩号 管线长度 压力表 种类型号 工作压力 吹扫介质 管径 桩号吹扫压力 MPa 流速 m s 吹扫时间吹扫次数吹扫结果 记录人 年月日 建设单位 监理单位 施工单位 现场负责人 现场代表 年月日 监理工程师 年月日 质检员 年月日 管道管道强强度 气密性度 气密性试验试验报验报验申申请请表表 工程名称 居民零星用户燃气安装工程 致 贵州化兴建设监理有限公司 监理单位 我单位已完成了管道强度 气密性试验工作 现报上该工程报验申请 表 请予以审查验收为谢 附件 1 室外管道试压记录 2 户内燃气管道气密性试验记录 承包单位 章 项目经理 日期 年月日 审查意见 项目监理机构 总 专业监理工程师 日期 年月日 城城镇镇管道管道强强度度试验记录试验记录 工程名称 明湖幼儿园燃气管道改管工程 施工单位六盘水星炬建筑安装工程有限公司管道规格 DN80 设计压力 MPa 试验压力 MPa 管段编号起止时间介质压力 MPa 温度 压降 MPa 结论 备 注 使用空压机分时间段向管道内打压至 0 5 倍试验压力 进行初检 如无泄漏 异常 继续升压至试验压力 稳定 1 小时后 观察压力计 30 分钟 使用 0 4 级压力 表 量程 1MPa 建设单位 现场代表 年月日 监理单位 监理工程师 年月日 施工单位 现场负责人 质检员 年月日 城城镇镇燃气管道气密性燃气管道气密性试验记录试验记录 工程名称德阳路燃气管道安装工程 管材 管径DN80 管长 80m 设计压力 MPa 0 1 压力表种类精度等级量程范围 起始试验压力 MPa 试验介质压缩空气起始时间 时间压力计压力 MPa 气压计压力 mmHg 环境温度 备注 结论说明 记录人 年月日 建设单位 现场代表 年月日 监理单位 监理工程师 年月日 施工单位 质检员 年月日 调压调压箱安装箱安装记录记录 工程名称 杨柳房开馨居苑廉租房燃气安装工程 安装位置 序号 检查项目允许偏差检查结果 1 调压箱安装高度 15mm10 2 调压箱安装垂直度 15mm3 3 调压箱安装水平度 15mm3 4 调压箱的阀门安装 经过试验 合格 5 调压箱表面涂漆 无脱落起皮符合要求 6 调压箱是否有警示标识和报修电话 有 7 法兰连接 合格 8支架安装合格 9其他符合要求 备 注 建设单位 现场代表 年月日 监理单位 监理工程师 年月日 施工单位 质检员 年月日 调压调压柜安装柜安装质质量量检验检验 工程名称 燃气安装工程安装地点 项目质量情况 1耐压力度和严密性试验 合格 2调压装置的性能 合格 3调压装置的安装 合格 4调压器调压后的压力 合格 保 证 项 目 5吹扫 合格 1调压柜安装位置 高度 符合设计要求 2调压柜安装的水泥基础 符合设计要求 3管道螺纹或法兰连接 符合规范规定要求 4报修电话和警示标识 符合规范规定要求 检 查 项 目 5非镀锌管道焊接 符合规范规定要求 建设单位 现场代表 年月日 监理单位 监理工程师 年月日 施工单位 质检员 年月日 燃气管道燃气管道阀门阀门井 井盖施工井 井盖施工质质量量检查记录检查记录 工程名称 燃气安装工程工程地址 施工单位 六盘水市星炬建筑安装工程有限公司 井位 桩号 管径管材 项目允许偏差 mm 检查情况 高出铺装路面 53 高出土路面20mm10 高出耕地100mm 标 高 井 盖 盖 顶 其他地点安装按设计要求 符合要求 集水坑 长 宽 深 109 井盖板 符合要求 井底板 设计要求 符合要求 直径 2018 井室裙部高度1 2 2 圆 形 井收口垂直管道0 3 矩形井 内边与宽 2018 上梯距井盖距离 300mm 符合要求 下梯距井盖距离 300mm 符合要求 检查 意见 合格 建设单位 现场代表 年月日 监理单位 监理工程师 年月日 施工单位 质检员 年月日 阀门阀门井管道防腐施工井管道防腐施工记录记录 工程名称 桩号起止管材规格 焊口数量 设计厚度 除锈情况 实测厚度 电火花测 试 KV 管道下沟前检查 进阀井连接管 备注 裸露部分刷底漆两遍 黄丹两道 建设单位监理单位施工单位 现场代表 年月日 监理工程师 年月日 质检员 年月日 管道管道补偿补偿器安装器安装记录记录 工程名称 燃气管道安装工程分部工程名称室外管道 管线名称 管号 安装预拉 预压 量 mm 备注 序 号 型 号 规 格 材 质 固定支架 间距 mm 设计压 力 MPa 安装时 环境温 度 操作温 度 允许值实测值 DN300不锈钢 100mm610mm5mm DN300不锈钢 100mm610mm2mm DN200不锈钢 100mm610mm4mm DN200不锈钢 100mm610mm6mm 简图及安装质量说明 建设单位 现场代表 监理单位 监理工程师 施工单位 技术负责人 年月日年月日年月日 燃气管道工燃气管道工艺设备艺设备安装安装记录记录 施工单位 星炬公司 设备名称 工程名称 楼燃气管道安装 设备编号 检查项目技术要求检查情况 工 艺 设 备 示 意 图 及 说 明 建设单位 监理单位 施工单位 现场代表 年月日 监理工程师 年月日 质检员 年月日 过过路套管及砌地沟路套管及砌地沟检验检验表表 工程地点明湖幼儿园燃气管道改管工程 验收长度及管材 管径 DN150 验收日期 2013 年月日 序号 检测项目质量情况 1 防腐绝缘 符合要求 2 焊接质量 符合要求 3 检测管 符合要求 4管端封堵 符合要求 5沟盖板 符合要求 6 砌沟宽度 符合要求 验 收 内 容 7 沟底处理 符合要求 检查验收记录及简图 质量处理情况 评定意见 建设单位 现场代表 年月日 监理单位 监理工程师 年月日 施工单位 质检员 年月日 隐隐蔽工程蔽工程报验报验申申请请表表 工程名称 明湖幼儿园燃气管道改管工程 致 贵州化兴建设监理有限公司 监理单位 我单位已完成了隐蔽工程工作 现报上该工程报验申请表 请予以审查 验收为谢 附件 1 隐蔽工程记录 承包单位 章 项目经理 日期 年月日 审查意见 项目监理机构 总 专业监理工程师 日期 年月日 隐隐蔽工程蔽工程记录记录 工程名称明湖幼儿园燃气管道改管工程 工程编号星炬临改 2013 001 隐蔽部位 埋地管道 施工图号 隐蔽前的检查 合格 隐蔽方法 土方夯实回填 简图说明 建设单位 现场代表 年月日 监理单位 监理工程师 年月日 施工单位 质检员 年月日 凝水缸安装凝水缸安装质质量量检验检验表表 单位工程名称水矿德馨园 14 号楼燃气安装工程 工程数量5 个 序号 检验项目质量情况 1DN300 集水井符合要求 2DN300 集水井符合要求 3DN300 集水井符合要求 4DN300 集水井 符合要求 5 DN300 集水井符合要求 各检查点 处 件 偏差值 序号 实测项目允许偏差 mm 123456789 1缸体水平度332 51 5221122 2抽液管垂直度2mm m1 111 5111221 3 抽液管顶至井盖底高度 10755656645 合计共检查 9 点 其中合格 9 点 合格率 100 评 定 意 见 施工代表 质检员 填表人 室外管道室外管道试压记录试压记录 工程名称 六盘水市中心城区民用燃气输配系统改扩建工程 验收长度及管材规格 试验分类 设计压力 类别 试验压力 MPa 稳压时间 允许压降 MPa 实际压降 MPa 验收日期 中压 强度试验 低压 评定试验 试验分类 设计压力 类别 气压计 MPa 压力计 MPa 稳压时间 实际压降 MPa 验收日期 中压 气密性试验 低压 评定试验 检查记录 处理意见 建设单位 现场代表 年月日 监理单位 监理工程师 年月日 施工单位 负责人 年月日 户户内燃气管道气密性内燃气管道气密性试验记录试验记录 工程名称 水矿德馨园 14 号楼 设计压力 立管编号压力 KPa 时间 min 压降 Pa 结论 建设单位 现场代表 年月日 监理单位 监理工程师 年月日 施工单位 技术负责人 记录人 年月日 室内立管室内立管质质量量验验收表收表 小区名称 水矿德馨园 12 13 14燃气安装工程 楼单元验收日期 序号 验收项目质量情况 1引入管安装 符合 不符合设计文件相关规范规定要求 2立管垂直度 符合 不符合设计文件相关规范规定要求 3坡度坡向 符合 不符合设计文件相关规范规定要求 验收 内容 4管道接口 符合 不符合设计文件相关规范规定要求 5管卡及托架 符合 不符合设计文件相关规范规定要求 6防腐 刷漆 符合 不符合设计文件相关规范规定要求 7 设施标高符合 不符合设计文件相关规范规定要求 8 阀门安装符合 不符合设计文件相关规范规定要求 9套管安装 符合 不符合设计文件相关规范规定要求 10 洞眼质量符合 不符合设计文件相关规范规定要求 11洞眼恢复 符合 不符合设计文件相关规范规定要求 12 气密试验符合 不符合设计文件相关规范规定要求 其他项目质量情况及记录 符合要求 评定意见 符合 不符合设计文件相关规范规定要求 建设单位 现场代表 年月日 监理单位 监理工程师 年月日 施工单位 负责人 年月日 室外挂表表后管安装室外挂表表后管安装质质量量检验检验表表 验收户数验收日期 质量检查情况 质量处理情况 评定意见 建设单位 现场代表 年月日 监理单位 监理工程师 年月日 施工单位 质检员 年月日 散散户户入入户户安装安装质质量量验验收收单单 户名安装位置 工作内容 外 观 质 量 评 定 气 密 性 试 验 安装燃气表后 用 5000Pa 的压力对室内燃气管用 U 形压力计进行严密性检查 观 察 15 分钟 无压降 则气密性试验合格 建设单位 现场代表 年月日 监理单位 监理工程师 年月日 施工单位 质检员 年月日 变变更更审审批批单单 建设单位六盘水燃气总公司设计单位六盘水燃气热力设计院 监理单位贵州化兴建设监理有限公司施工单位六盘水星炬建筑安装公司 兹由我公司承建六盘水华飞房开南凤天城二期居民用户 440 户燃气管道安装工程 因业主降低室外地面标高 导致原设计中 DN100 管道无法埋地 故提出设计变更 内容 见附件 请予以审批 附件 建设单位 章 日期 年月日 意见 设计单位 章 监理单位 章 代表 代表 日期 日期 交工主要交工主要实实物表物表 序号 名称及规格单位 数量 备注