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文档简介

瞳孔和意识状态的观察 瞳孔的观察 瞳孔的变化是颅内疾病 药物中毒等病情变化的一个重要指征 观察瞳孔应注意两侧的形状 大小 边缘对称性及对光反射等 正常瞳孔呈圆形 两侧等大等圆 边缘整齐 在自然光线下直径2 5 4mm 对光反射灵敏 1 双侧瞳孔散大 瞳孔直径 5mm 称瞳孔散大 见于颅内压增高 濒死状态等 2 双侧瞳孔缩小 瞳孔直径 2mm 称为瞳孔缩小 常见于吗啡 巴比妥类中毒等 3 一侧瞳孔散大 见于动眼神经麻痹 小脑幕切迹疝 4 一侧瞳孔缩小 见于脑疝发生早期 颈交感神经麻痹 5 双侧瞳孔大小不等 提示颅内病变 如脑外伤 脑肿瘤等 意识状态的观察 1 嗜睡 是轻度的意识障碍 病人持续地处于睡眼状态 能被唤醒 醒后能正确回答问题 但反应迟钝 停止刺激后很快入睡 2 意识模糊 意识障碍程度较嗜睡深 对周围环境漠不关心 答话简短迟钝 表情淡漠 对时间 地点 人物的定向力完全或部分障碍 3 昏睡 接近不省人事的意识状态 病人处于熟睡状态 不易唤醒 较强刺激可被唤醒 醒后答非所问 且很快又入睡 4 昏迷 是严重的意识障碍 也是病情危急的信号 按其程度可分为 浅昏迷和深昏迷 此课件下载可自行编辑修改 此课
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