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精品文档宫腔镜检查术知情同意书姓名： 年龄： 诊断：宫腔镜检查术是对宫腔内病变及宫颈病变进行诊断的微创检查手段，它可以直视观察宫颈、宫腔病变，对可疑病变进行定位活检。但是宫腔空间狭小，宫璧血运丰富，子宫病变造成子宫正常解剖改变，检查过程中可能出现下列情况：1、 出血2、 穿孔及其它脏器损伤3、 人流综合症4、 空气栓塞术后可能出现以下情况1、 出血2、 感染了解此项内容是医患双方共同的责任。医生在操作过程中,严格遵守治疗规则。最大限度避免上述意外情况发生，由于患者健康状况，个体差异及一些不可预测的因素，宫腔镜检查术仍有意外发生的可能，医生将及时处理，必要时修补损伤。希望患者及家属能够理解及接受。患者签字证明：(1)我已经看过本协议所述；(2)我要求进行宫腔镜检查术，(3)我理解并同意协议书对我解释的宫腔镜检查术过程，包括宫腔镜检查术的危险性；(4)因此我签字如下：患者签字： 医师：签字日期： 日期：欢迎您的下载，资料仅供参考！致力为企业和个人提供合同协议，策划案计划书，学习资料等等打造全网一站式需求3欢迎下载。
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