秋季腹泻防控宣传课件

病毒性腹泻 XXX医院 XXX 1 医药课件交流 2019 12 22 什么是病毒性腹泻 2 2020 3 22 感染性腹泻 感染性腹泻 也称急性胃肠炎 系指各种病原体肠道感染而引起的腹泻 病原体主要包括细菌 病毒 寄生虫和真菌等 其染病途径大致相同 主要 病从口入 即粪 口传播 其临床表现均可有腹痛 腹泻 并可有发热 恶心 呕吐等症状 3 2020 3 22 病毒感染性腹泻 多种病毒可以引起胃肠炎 其中最常见的是轮状病毒 rotavirus 和诺如病毒 Norovirus 轮状病毒性腹泻是由轮状病毒所致的急性消化道传染病 病原体主要通过消化道传播 发病高峰在秋季 故名秋季腹泻 诺如病毒性腹泻多发于秋冬季 流行地区广泛 常出现暴发流行 与细菌性胃肠炎不同 有的病毒性腹泻是可以通过飞沫传播的 4 2020 3 22 细菌性胃肠炎多发生于7 9月 与夏季气温高 细菌易在食物中大量繁殖有关 病毒性胃肠炎多发生于秋冬季 与病毒的病原学特征有关 5 2020 3 22 临床表现 不同病毒引起的临床表现大致相似 以急性胃肠炎症状为主 有恶心 呕吐 腹痛 腹泻等 6 2020 3 22 中上腹的持续或阵发性绞痛多见 腹痛 多为进食之食物 呕吐 多为水样便 轮状病毒腹胃肠炎可见米汤样粪便 腹泻 可伴有低热 发冷 头痛 肌痛等 伴随症状 7 2020 3 22 胃肠炎的预防 8 2020 3 22 9 2020 3 22 部队出现集体病毒性腹泻的应急措施 对发病人员进行隔离治疗 对疑似患者进行严密观察 进入隔离区应该有口罩 鞋套等防护措施 对可疑的食物 水源 粪便进行采集送检 对食堂和餐具进行反复消毒 停止食用凉菜 水果 小食品等未经消毒的食物 饮水一律经过煮沸后方可饮用 对营区进行常规的喷洒消毒 对于常接触的物品 进行擦拭消毒 10 2020 3 22 胃肠炎的治疗 11 2020 3 22 解痉应用颠茄片 阿托品 654 2等药均可 12 2020 3 22 保护胃肠道粘膜 如思密达 急性腹泻服用本品治疗时 首次剂量加倍 13 2020 3 22 病毒性腹泻原则上不用抗菌素 必须有明确的细菌感染的证据方可加用 以免加重对胃肠道的刺激 14 2020 3 22 慢性腹泻期间可服用调节肠道正常菌群药物 如金双岐 美常安等 也可以应用于肠道菌群失调所致的腹胀和便秘 15 2020 3 22 呕吐腹泻严重 脱水明显 应及时送医院静脉输液治疗 16 2020 3 22 胃肠炎的饮食 17 2020 3 22 肠炎初期 是肠道急性充血 水肿 发炎和渗出的阶段 此时肠蠕动活跃或处于痉挛状态 其消化吸收功能都比较弱 所以 在起病后8 12小时内 患者可吃流质食物 如大米粥 藕粉 鸡蛋面糊 细挂面 烩薄面片等 如腹泻严重或出汗较多 还应适当给病人多喝一些汤水 如米汁 菜汤 果汁 淡盐开水等 以补充体内水 维生素和电解质的不足 18 2020 3 22 肠炎好转期 可给患者吃些容易消化及营养丰富的流质或半流质食物 如大米粥 细面条 蒸蛋羹 咸饼干等 宜采用少食多餐的方法 每日进食4 5次 需要注意的是 此时不宜喝牛奶和吃大量的糖 因这些食物进入肠道后容易发酵产生大量气体 引起腹胀腹痛 增加患者痛苦 另外 牛奶中含有较多的脂肪 脂肪有润滑肠道 增强肠蠕动的作用 可加重肠道负担 对病情不利 19 2020 3 22 肠炎恢复期 由于胃肠道尤其是肠道病理生理的改变 此时肠道对食物非常敏感 因此 要特别注意节制饮食 饮食上宜吃些清淡 软烂 温热的食物 避免过早地进食肥肉 油炸 生冷坚硬的食品以及多纤维食物 如芹菜 韭菜 蒜苔等 恢复期