跌倒预防的品管圈.ppt

提高预防跌倒的防范措施QCC活动汇报 守护圈 台一医特需病房 部门简介 共11人 有主管护师4人 护师4人 初级护士3人 集治疗 休养 康复为一体 面向全院及全社会收治内 外 神经 妇科病人 为了满足对医疗 护理有较高要求的病人而专设的医疗单元 QCC活动模式 QCC 活动提高护理质量 活动步骤 圈的简介 2014 10 07 成立日期 圈员 张晓燕王丹萍付宁君陈璐晶方圆杨丹代小溪符佳慧陈媚 爱心圈 平均年资10年平均岁数30岁 辅导员顾琳峰圈长陈媚 圈名征集及评选 圈名及其意义 关爱 医护人员的细心 耐心 责任心及爱心 我们每一位护理人员团结一心 用我们的爱心 耐心为病人提供星级服务 用天使之翼托起病人的希望和健康 无私的奉献 代表病患对生命的强烈渴望之心 爱 心 圈徽候选 圈徽候选 圈徽的征集与讨论 圈徽及其意义 绿叶 旺盛的生命力红心 博爱关心张开的双手 托起生命的希望 我们的圈徽 圈活动特点 特点 爱心圈 活动计划甘特图 2014 7 62014 8 112014 8 272014 9 212014 10 6 2014 12 11 2014 10 13 2014 12 5 2014 11 24 2014 11 14 2014 7 15 2014 9 3 2014 8 31 2014 8 07 2014 7 31 2014 7 28 主题选定 主题选定 选题理由 对患者及家属而言 对护理人员而言 对院方而言 保证其切身的利益及生命安全降低不良事件的发生 提升护士业务能力 知晓预防跌倒坠床的防范措施 使病房规范化管理 积极响应优质护理活动 提高护理质量 保证安全 减少医疗纠纷 主题选定 提高预防跌倒的防范措施 改善之主题 跌倒是指病人身体的任何部位 不包括双脚 意外触及地面 定义 现状调查方法 通过每周不定期抽查 连续3周做一个汇总表 对住院病人进行跌倒评分对于跌倒评分 4分的病人进行原因分析对护士的宣教及跌倒防范措施的落实进行调查对科室环境进行调查 调查三周 上面得出的数字是三周的平均数 现况把握改善前的跌倒防范措施调查表 现况把握改善前柏拉图 现况把握 目的 探讨品管圈活动对预防患者跌倒的作用 方法 我科组建品管圈小组 由11名护士组成 确定主题为 住院患者跌倒的预防管理 寻找问题根本原因 提出解决方案 结果在活动期间 我科无发生意外跌倒事件 结论我科开展品管圈活动 激发了护士工作的热情 提高了工作的效率 也为高危跌倒患者的安全提供了保障 减少了患者跌倒事件的发生 地滑易湿 目标设定 目标设定 设定目标值 改善前跌倒防范未落实情况率平均值为26 7 目标值 13 5 改善幅度 13 2 设定理由 遵循80 20法则 我们将改善重点确定为 76 58 圈能力为依据选题过程中圈能力得分 我们的圈能力为100 总分为5分 评价后得分也是5分 但因考虑该圈为第一圈 如果目标设定太高 完成困难 会打击圈员积极性 考虑到实际情况 故将圈能力设定为65 完成期限 目标项目 目标值 目标值 现况值 改善值 现况值 现况值x改善重点x圈能力 26 7 26 7x76 58x65 13 2 所以 我们的目标是跌倒防范措施未落实情况 目标设定 下降幅度 13 2 目标设定 降幅13 2 解析 为何会出现跌倒坠床 年龄 感觉和中枢控制功能下降 骨骼肌肉功能下降 鞋种类与大小选择不适 桌椅太高太低 浴室 楼梯缺扶手 光线灰暗 路面光滑 如厕过高 宣教不到位 关心不够 降压药物 疾病本身 降糖药物 安眠药物 陪护不到位 跌倒坠床 对策拟定 对策制定与实施 通过全体圈员的头脑风暴和基于工作经验的分析和讨论后 形成如下四条对策 对策一 对策一 科内进行应急演练 对策二 跌倒危险因子评估表 注 危险因子 4分为高危人群 对策二 对策二 对策三 对策三 对策三 对策三 对策四 对策四 标准化 入院 病情及药物变化时进行评估 预防跌倒告知书上签字高危患者 定期评估 辨识导致跌倒的危险因子 患者若跌倒 采取相应的急救措施 出院 采取适合个人的跌倒防范措施 目标达标率 达标率 进步率 改善后 改善前 目标值