如何做好心内科患者病情观察_第1页
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如何做好心内科患者的病情观察,张佩,病情观察的概念及意义,病情观察的概念,即护理人员在工作中积极启动视、听、嗅、触等感觉器官及辅助工具来获得有关病人及其情境的信息过程；观察病情变化是护理工作的一项重要内容，是一项系统工程，它贯穿于护理的全过程。,病情观察的意义,1.可以为疾病的诊断、治疗和护理提供科学依据2.可以有助于判断疾病的发展趋向和转归，在患者的诊疗和护理过程中做到心中有数,3.可以及时了解治疗效果和用药反应4.可以有助于及时发现危重患者病情变化的征象等，以便采取有效措施及时处理，防止病情变化，挽留患者生命,录,目,一般情况的观察,1,生命体征的观察,2,意识状态的观察,3,瞳孔的观察,4,心理状态的观察,5,特殊检查或药物治疗的观察,6,病情观察内容,病情观察的方法,直接观察法：利用感觉器官观察病人的方法。包括视诊、听诊、触诊、叩诊、嗅诊，护士用自己的眼睛看、耳朵听、鼻子嗅、双手触摸来观察患者的意识、行为、生理、病理变化等，这是观察病情最基本的方法,间接观察法：医生、家属交流、交接班阅读病例、检验报告借助仪器，如心电监护仪，血糖监测仪，血压计等,问题：从这个案例中可以看出病情观察的方法是什么？分别包括哪些项目？,心力衰竭的病情观察要点,2.监测病人呼吸困难:根据缺氧的轻重程度调节氧流量和给氧方式，一般为24L/min，肺心病病人应12L/min持续吸氧,1.注意观察水肿的消长情况,3.密切观察体温、咳嗽、咳痰、呼吸音等的变化：预防和及时发现肺部感染4.排便观察：保持大便通畅，饮食中需增加粗纤维食物，必要时口服缓泻剂或开塞露置肛,5.定期监测血电解 质及酸碱平衡情况 6.观察肢体状况,如何做好心力衰竭的病情观察？,首先我们要知道心力衰竭的定义及临床表现,临床表现： 1.早期表现 2.左心功能不全3.右心衰竭,1.早期表现：心率加快，皮肤苍白，出汗，疲乏无力，四肢阴冷是早期心衰的表现2.右心衰症状：食欲不振，恶心，少尿，肝区疼痛，黄疸等症状：经静脉怒张，肝肿大，压痛，重力性水肿，腹水，紫绀等,3.左心功能不全表现：呼吸困难（劳力性夜间阵发性端坐呼吸）咳嗽（粉红色泡沫痰有的咯血）、疲乏无力、脑缺氧表现（嗜睡烦躁）体征：心率增快，左室扩张，二尖瓣狭窄，双肺底出现湿啰音，继发性哮喘，少数出现胸水，严重者出现中枢性紫绀,我们要想做好心内科患者的病情观察，首先我们要掌握其所患疾病的特点，掌握疾病的临床表现和具备以下几点：,广博的医学知识,
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