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文档简介

神经系统-脑卒中,主讲人：钟霄霄小组成员：张露洁、张锡丽、张艺博、赵欣蓓、郑文杰、钟霄霄,病例,钟良玉，女，62岁。因“失语、一侧偏瘫”于2017年7月31日经救护车收治入院。 入院后一直处于昏睡状态，诊断为缺血性脑卒中。一年前口角歪斜接受治疗后痊愈，家属主诉病人有高血压、糖尿病史，且高血压常不按时吃药，糖尿病常不忌口。身体评估：血压、血糖持续偏高。头颅CT检查：大脑额叶脑梗死。,医院简介-平江县第一人民医院,坐落于山峰耸翠的幕阜山下，绿水辉映的汨罗江畔。始建于1910年，前身为英国传教士所建的教会医院普爱医院。经历百年的风雨洗礼，现已发展成为平江县“二级甲等”大型综合公立医院。,医院外观,基本业务-编制病床1200张，开设临床科室22个，医技科室7个，职能科室21个，专科门诊25个，2015年新增设精神心理门诊。近3年来，年均门诊40多万人次，住院病人收治4万多人次，手术1万多台次。,科室介绍-卒中中心,目标是：1、DNT60min；2、做好联动单位的培训工作；3、建立完善的随访机制，做好卒中患者有效的二级预防。5月8日上午8时,医疗技术总监赵拥军主任说，卒中中心拥有全院先进的设施和设备；汇集了全院神经病学的精英；拥有国内最为先进的溶栓药物。,病史资料,缺血性脑卒中，又称脑梗死（CI），指各种原因引起的脑部血液供应障碍，使局部脑组织发生不可逆转损害，导致组织缺血、缺氧坏死。 临床上最常见的类型为脑血栓形成和脑栓塞,病因,脑动脉粥样硬化：致血栓形成，血栓形成后，动脉供血减少或完全中断，若侧支循环不能有效代偿，病变动脉供血区的脑组织缺血、水肿、坏死、软化，3-4周后液化坏死的脑组织被清除，脑组织萎缩。脑动脉炎其他,临床特点,多见于50岁以上有动脉粥样硬化、高血压、高血脂、糖尿病。安静或休息状态发病，部分病人有肢体麻木、无力等前驱症状或短暂性脑缺血发作起病缓慢，症状多在发病后10小时或1-2天达高峰部分病人可有意识障碍等全脑症状,护理诊断,躯体活动障碍：与运动中枢损害有关语言沟通障碍：与语言中枢损害有关吞咽障碍：与意识障碍有关营养不良：与无法经口进食有关,科室常用仪器设备,由心电导联线、触摸屏等部件组成，具有心电信息的采集、存储、智能分析预警等功能。心电图形、呼吸体温、血压、血氧饱和度、脉率,心电监护仪,通过作用于输液导管达到
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