临床医生三基考试题.doc

2005年“三基”试题（B）科室或专业 姓名 分数 一、 选择题（每小题2分，共64分）：请在题号前写答案。1、 视觉性语言中枢A.优势半球额下回后部 B.优势半球角回 C.优势半球额上回后部D.优势半球额中回后部 E.优势半球颞上回后部2、最重要的消化液是A.唾液 B.胃液 C.胆汁 D.胰液 E.肠液3、心室肌的前负荷是指 A.右心房压力 B.射血期心室内压力 C.心室舒张末期压 D.大动脉压力 E.等容收缩期心室内压4、机体的内环境是指A.血液 B.细胞内液 C.组织液 D.脑脊液 E.细胞外液5、下述哪种结构是病毒体A.壳粒 B.衣壳 C.核衣壳 D.包膜 E.核酸6、能通过胎盘的Ig是A. IgG B. IgM C. IgA D. IgD E. sIgA7、OT试验原理是A. 迟发型超敏反应 B. 速发型超敏反应 C. 型超敏反应在局部的表现D. 型超敏反应在局部的表现 E. 免疫排斥反应8、哪一类水、电解质紊乱最容易发生休克A. 低渗性脱水 B. 高渗性脱水 C. 等渗性脱水 D. 水中毒 E. 低钾血症9、发热机体常出现A. 低渗性脱水 B. 等渗性脱水 C. 高渗性脱水 D. 水中毒 E. 水肿10、慢性呼吸衰竭并发右心衰的主要机制A. 外周血管扩张、阻力降低，静脉回流量增加 B. 慢性缺氧后血容量增多C. 红细胞数量增多，血液粘滞性增高 D. 肺部病变，肺毛细血管床大量破坏E. 肺泡缺氧和CO2潴留引起肺小动脉收缩11、输入大量库存过久的血液易导致A. 高钠血症 B.低钠血症 C. 低钾血症 D. 高钾血症 E. 低镁血症12、阿托品禁用于A. 青光眼 B. 感染性休克 C. 有机磷中毒 D. 消化系统症状 E、虹膜睫状体炎 13、抗癌药最常见的严重不良反应是A.肝脏损害 B. 神经毒性 C. 胃肠道反应 D. 抑制骨髓 E. 脱发14、吸入下列哪些物质可引起“电击伤”死亡A. 二氧化硫，一氧化氮 B. 硫化氢，氰化氢 C. 苯D. 砷化氢 E. 亚硝酸盐15、下列何种疾病不是环境污染引起的疾病A. 公害病 B. 职业病 C. 食物中毒 D. 克汀病 E. 传染病 16、下列消毒剂中哪一种不能达到灭菌水平A. 甲醛 B. 戊二醛 C.含氯消毒剂 D. 环氧乙烷 E. 过氧化氢17、区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是 A.超声波检查 B. 胃肠钡餐检查 C. 腹部体格检查 D. 腹部X平片 E. 同位素扫描18、下列穿刺部位哪项不正确A. 股静脉穿刺点在腹股沟韧带下方紧靠股动脉外侧0.5cm处B. 颈内静脉穿刺在颈部中段，颈总动脉外侧刺入C. 颈内静脉穿刺，在胸锁乳突肌锁骨头、胸骨头与锁骨形成的三角区顶部刺入D. 锁骨下静脉穿刺，在右锁骨下缘中点或中1/3或外、中1/3交界处刺入E. 动脉穿刺常选用股动脉、肱动脉或桡动脉19、下列哪项禁作骨髓穿刺A. 显著血小板减少 B. 粒细胞缺乏症 C. 重度贫血D. 血友病 E. 恶性组织细胞病20、口对口人工呼吸时，将患者头部后仰，托起下颌，最主要的目的是A. 保持脑血液供应 B. 便于口对口接触 C. 避免口、鼻分泌物流出D. 解除舌后坠造成的咽阻塞 E. 以上都不是21、主诉写作要求哪项不正确A. 指出疾病主要属何系统 B. 指出疾病的急性或慢性C. 指出疾病并发的可能 D. 指出疾病的发展何预后E. 文字精练、术语准确22、病历书写不正确的是A. 入院记录需在24小时完成 B. 出院记录应转抄在门诊病历中C. 接收记录应由接受科室医师书写 D. 转科记录应由原住院科室医师书写E. 手术记录由参加手术者均可书写23、感染过程最常见的表现是A. 病原体被清除 B. 隐性感染 C. 显性感染D. 病原携带状态 E. 潜伏性感染24、预防乙型肝炎的最佳措施A. 隔离、治疗病人 B. 管理带病毒者 C. 严格消毒制度、加强血源管理D. 疫苗预防 E. 免疫球蛋白注射25、抢救霍乱患者最关键的措施是 A. 补充液体与电解质 B. 使用抗菌药物 C. 使用抑制肠粘膜分泌药D. 利尿、防治肾功能衰竭 E. 使用血管活性药物26、心脏病猝死最常见的病因是A. 心肌病 B. 冠心病 C. 恶性心律失常 D. 急性泵衰竭 E. 病态窦房结综合征27、一般在服毒后几小时内洗胃最有效A. 48小时内 B. 24小时内 C. 12小时内 D. 8小时内 E. 46小时内28、对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是A. 立即倒水 B. 呼吸兴奋剂的应用 C. 心内注射肾上腺素D. 人工呼吸和胸外心脏按压 E. 皮质激素的应用29、左侧位心脏照片上，心后缘与食管前间隙消失，提示A. 右房增大 B. 右室增大 C. 左房增大 D. 左室增大 E. 肺动脉主干扩张 30、临床输血中，非溶血性输血发热反应多考虑与哪种因素有关A. HLA抗体 B.CH50增高 C. C3增高 D. C4增高 E. IgA增高31、我院ISO9000质量认证外审通过的是A.ISO9000:2000版 B.ISO9001 C.ISO9004 D.ISO1400032、一术中死亡患者与医院发生纠纷，其家属要求复印相关病历资料，请问，以下哪部分病历资料患者家属无权复印A死亡记录、手术记录 B麻醉记录单C 术前讨论 D手术同意书、麻醉同意书二、简答题（每小题4分，共24分）1、执业医师法中将医师分几级？几个类别？2、发生医疗事故争议时解决途径有那些？3、医师外出会诊审批程序如何？4、腹穿的禁忌症？5、腰椎穿刺部位？6、心肺复苏的按压部位、方法、频率、有效指症有那些？三、问答题（12分）临床工作中，患者的知情同意权应体现在哪些方面？如何实施？（5分）B卷答案：1、B 2、D 3、C 4、E 5、C 6、A 7、C 8、A 9、C 10、E 11、D 12、A 13、D 14、B 15、D 16、C 17、C 18、A 19、D 20、D 21、D 22、E 23、B 24、D 25、A 26、B 27、E 28、D 29、D 30、A 31、B 32、C问答题答案：1、答：两级，有执业医师和执业助理医师。分为四个类别，具体为公共卫生、临床、口腔、中医四类。2、答：发生医疗事故的赔偿等民事责任争议，医患双方可以协商解决；不愿意协商或者协商不成的，当事人可以向卫生行政部门提出调解申请，也可以直接向人民法院提起民事诉讼。3、答：（1）、医疗机构根据患者的病情需要或患者要求，需要邀请其他医疗机构的医师会诊时，经治科室应当向患者说明会诊、费用等情况，征得患者同意后，报本单位医务管理部门批准；当患者不具备完全民事行为能力时，应征得其近亲属或监护人同意。2、邀请会诊的机构需向会诊医疗机构发出书面邀请函，并填全项目，加盖公盖。3、会诊医疗机构接到邀请后，在不影响本单位正常业务工作和医疗安全的前提下，医务管理部门应当及时安排医师外出会诊。会诊医疗机构不能派出会诊医师时，应当及时告知邀请医疗机构。4、答：严重肠胀气、妊娠、腹腔内广泛粘连、躁动、不合作、肝性脑病先兆。5、答：腰椎第三、四肋间。6、部位：左手放在胸骨中下段，这个部位相当于两乳头连线正中间。手放在胸廓的正中处，手掌的根部正好是挤压的部位。另一只手压在左手上以助其加压。双手重叠再凭借救护人体重的力量，有节奏地冲击性地进行挤压，使胸廓下陷35厘米，然后放松，反复进行。频率：每分钟挤压100次。有效指正：（1）、大动脉搏动恢复，血压8千帕。（2）、面色恢复红润。（3）、扩大的瞳孔缩小。（4）、出现自主呼吸。（5）神志恢复，各种反射恢复。二、答：在临床工作中，知情同意权及实施知情同意权主要表现在以下各方面：首先，在医疗活动中，医疗机构及其医务工作人员必须将患者的病情、医疗措施、医疗风险等及时、如实地告知患者和/或其家属，并及时解答其咨询。同时，在实施手术、麻醉、特殊检查、治疗和医学实验前，必须采用书面形式向患者履行告知义务，在