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文档简介

血小板的功能 血小板的功能主要是促进止血和加速凝血 同时血小板还有维护毛细血管壁完整性的功能 血小板在止血和凝血过程中 具有形成血栓 堵塞创口 释放与凝血有关的各种因子等功能 血小板的平均寿命为7 9天 衰老死亡的血小板通过血流最终在脾脏被吞噬处理 血小板聚集和活化 正常血小板 血小板聚集 血小板活化形成血栓 血小板活化 在正常血循环中血小板处于无活性状态 当血管内皮损伤等凝血因素启动后 血小板被激活 血小板活化包括血小板粘附 聚集和释放三个过程 过去判断活化程度通过测定血小板的释放产物花生四烯酸代谢产物含量可受多种因素影响 其它抗血小板药物作用机理 氯吡格雷 是一种血小板聚集抑制剂 通过选择性的抑制二磷酸腺苷 ADP 与它的血小板受体的结合及继发的ADP介导的糖蛋白GPlllb llla复合物的活化 达到抑制血小板聚集的作用 阿司匹林抵抗定义 应用阿司匹林作为心脑血管疾病的二级预防 阿司匹林未完全预防栓塞及其它缺血事件服用阿司匹林患者体外试验血小板聚集功能未受到抑制或出血时间未延长 Patrono etal Chest 1998 114 470 488 ASAResistanceandClinicalOutcomeinCVDPatients GumPA etal JAmCollCardiol2003 41 961 965 ASA R meanaggregation 70 with10 MADP 20 with0 5mg mlAA 326CVDpatientsonASA325mg 7days p 0 03 复方丹参滴丸 复方丹参滴丸抗血小板活化临床研究 合用组血小板最大聚集率前后比较 加用复方丹参滴丸血小板最大聚集率平均降幅为51 57 总有效率达85 注 降低幅度 用药前值 用药后值 用药前值 单用组血小板最大聚集率前后比较 单用复方丹参滴丸血小板最大聚集率平均降幅为18 75 总有效率达49 注 降低幅度 用药前值 用药后值 用药前值 复方丹参滴丸明显降低UA患者血浆GMP 140含量 与治疗前比较 P 0 05 P 0 01 组间比较 P 0 05 GMP 140 颗粒膜蛋白 中国心血管杂志2003年10月第8卷第5期 复方丹参滴丸抗血小板作用机理 既往的临床与基础研究表明复方丹参滴丸能显著抑制血小板聚集对红细胞行为有较强的干预作用丹参多酚酸可对抗
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