临床营养学综合试题（六）

第 1 页 共 8 页临床营养学综合试题（六）（一）名词解释1乳糖不耐症2蛋白质生物学价值 3基础代谢率 4诊断膳食 5. 蜜月病6. 主动免疫（二）选择题（A 型、X 型）A 型题1直接提供中枢神经系统能量的是（   ）A.脂肪酸    B.葡萄糖     C.氨基酸       D.以上都是2人体蛋白质营养水平评价指标，最常用的是（   ）A.血清运铁蛋白   B.血清白蛋白   C.血清前白蛋白    D.视黄醇结合蛋白3下列哪种维生素在蔬菜水果中含量最低（   ）A.维生素 D3      B.胡萝卜素        C.维生素 C      D.维生素 B24地方性甲状腺肿大病人应多食哪类食物（   ）A.黄绿色蔬菜    B.海中动植物     C.奶蛋类   D.脏腑类5.病人因呕吐、腹泻、大面积烧伤、大量出汗等可导致机体水分丢失，当失水超过体重的     时，就会危及生命。 （   ）A8%   B9%   C10%   D11%   E12%6.某同学献血之后，你会推荐下列哪组食品来为他补血（    ）A巧克力、蛋糕、梨          B牛蹄筋、海参、大虾C猪肝、牛肉松、西式火腿    D饼干、苹果、香蕉7.下列说法中不正确的是（    ）A.谷类食物加工越精细，营养素丢失越多。B.豆类食物加工越精细，消化吸收率越高。第 2 页 共 8 页C.豆类食物与谷类食物搭配食用，可提高蛋白质的吸收率。D.干豆中不含维生素 C，但发芽后可产生。8.以下食物中生物价最低的是：A.全牛奶      B.牛肉      C.大豆      D.大米9. 中国居民膳食指南 2007建议成年人每天的运动量相当于（    ）A.4000 步    B.5000 步     C.6000 步    D.7000 步10. 选择食物时应考虑三大产热营养素的平衡，它们的适宜比例是（    ） A. 碳水化合物 5565%，脂肪 2030%，蛋白质 1015%B. 碳水化合物 5060%，脂肪 2535%，蛋白质 1015%C. 碳水化合物 5060%，脂肪 2030%，蛋白质 1520%D. 碳水化合物 5565%，脂肪 1525%，蛋白质 1520%11. 以下食物中含牛磺酸最多的是（    ）A.小黄鱼     B. 毛蚶       C. 蛋类       D. 海带12.药膳强调以防病善身为主，因而特别重视增强（    ）A.肺、脾、肾三脏的功能        B.心、脾、肾三脏的功能C.脑、脾、肾三脏的功能        D.肝、脾、肾三脏的功能13.合成性激素原料是（    ）A氨基酸    B优质蛋白质   C胆固醇        D维生素14. 老年人补钙的首选食物是（    ）A. 乳及乳制品    B. 豆类及制品   C. 肉类   D. 坚果   E. 粮谷类15肝脏功能衰竭患者采用肠内营养，选择膳食时应注意（    ）A.苯丙氨酸含量较高  B.支链氨基酸含量较高  C.蛋氨酸含量较高    D.高蛋白饮食  16.肝硬化患者易于发生糖尿病是因为（    ）A. 胰岛素相对分泌不足    B. 胰岛素绝对分泌不足C. 胰岛素抵抗            D. 糖摄入过多E. 能量摄入过高17.急性胃炎，病情逐渐好转后，可由清流质逐步增加牛奶、蛋羹，在过度到     第 3 页 共 8 页（    ）A. 高膳食纤维饮食            B. 高碘饮食C. 低脂少渣半流质或软饭      D. 肠外营养E. 高盐饮食18肿瘤的预防措施中应鼓励（   ）A增加动物性食物的摄取       B增加植物性食物的摄取 C增加盐的摄取               D提倡饮酒19平衡膳食是指（    ）A供给机体足够的热能 B供给机体足够的营养素C供给机体全部所需的营养素D供给机体适宜数量的热能和各种营养素，且比例适当20关于病人营养的描述，正确的说法是（    ）A人体处于各种病理状态下的营养需求  B人体处于正常生理状态下的营养需求C可以直接影响医疗效果   D是病人综合治疗的一个组成成分X 型题1碳水化合物有以下作用(    )A.参与组织构成              B.节约蛋白质作用    C.促进脂溶性维生紊吸收    D.供能2非必需氨基酸指的是(    )A.蛋白质合成不需要                   B.不一定必须由食物供给  C.可以由其他氨基酸转化的氨基酸    D.体内不能合成   3评价食物蛋白质的质量优劣主要取决于(    )A.蛋白质含量     B.蛋白质消化率   C.蛋白质摄入量   D.蛋白质氨基酸的组成4人体内水的排除途径主要有(    )A肾脏排尿    B皮肤蒸发   C呕吐    D流眼泪5对必需脂肪酸目前肯定的是指(    )A亚麻酸      B.亚油酸      C.花生四烯酸    D二十碳四烯酸第 4 页 共 8 页6关于牛奶的叙述，哪些是正确的(      )A牛奶适于各个年龄的人饮用      B煮生的牛奶时不宜先加糖C加热牛奶时不要煮沸            D喝牛奶时不要加巧克力（三）填空题1.膳食调查通常采用下列几种方法：      、       、       和         。2.小儿缺乏维生素 D 可出现      ；成人发生     ；老年人出现       。3.维生素 B1 缺乏可引起       ，维生素 C 缺乏可引起        。4.脂溶性维生素包括          、          、          、          。5.当摄入氮和排出氮相等时，为     。如摄入氮多于排出氮，则为      。而摄入氮少于排出氮时，为      。 6.老年人膳食中应控制      的摄入量，主要是防止           摄入过高。7.世界卫生组织建议是每人每日食盐的摄入量平均为        。8围手术期病人对维生素的需求明显增加，尤其是对_   _、_ _、_ _、_、_和_的需求更为重要。9.对于肝功能损害较轻的肝硬化患者总的来说应供给         的膳食，即       、       、       和适量       的膳食。10.慢性肾功能衰竭低蛋白饮食加：          。（四）简答题1. 请各举 5 例营养过剩和营养不良导致的疾病。2. 为什么提倡母乳喂养?3. 简述标准体重的定义，并说明它在糖尿病营养治疗中的意义。4. 简述 SOAP 营养咨询方法的主要内容。（五）论述题1何为氨基酸评分，其营养意义有哪些？ 第 5 页 共 8 页2论述骨质疏松症的预防。【参考答案】（一）名词解释1乳糖不耐症：有些人体内缺乏乳糖酶时，乳糖就不会被水解，无法被吸收，故饮用牛奶后会产生腹痛、腹泻、腹胀等症状，医学上称之为乳糖不耐症。2BV：即蛋白质生物学价值，指蛋白质经消化吸收后，进入机体可以储留和利用的部分。 =储留氮/吸收氮*100% 320.MBR：即基础代谢率，用以表示基础代谢的水平。是指人体在清醒和极端安静情况下， 不受精神紧张、肌肉活动、食物和环境温度等因素影响时的能量代谢率。即人体处于基础代谢状态时，每平方米体表面积每小时的能量消耗。 4诊断膳食（亦称试验膳食）：是指在特定的时间内，通过对膳食内容的特殊调整，协助诊断疾病，是配合临床检查病因，明确诊断的一种辅助手段。是用于疾病诊断或辅助检察或代谢研究的特殊膳食。 5.蜜月病：是指在新婚蜜月中，由于新婚夫妇性交次数过多，身心过度劳累，致使抵抗力下降所诱发的一些以生殖系统感染、泌尿系统感染为主要症状的常见疾病。6.主动免疫:人工主动免疫是将疫苗或类毒素接种于人体，使机体产生获得性免疫力的一种防治微生物感染的措施，主要用于预防。（二）选择题A 型题1.B  2.B  3.A   4.B  5.C  6.C  7.B  8.D  9.C  10.A  11.B  12.A  13.C  14.A  15.B  16.C  17.C  18.B  19.D  20.DX 型题1.ABD   2.BC  3.ABD  4.AB  5.AB  6.ABCD（三）填空题第 6 页 共 8 页1.称量法(或称重法)、饮食史法、化学分析法和查账法。2.佝偻病；骨质软化症；骨质疏松。3.脚气病，坏血病。4. A、 维生素 D、 维生素 E 、维生素 K。5.零氮平衡；正氮平衡；负氮平衡。 6.肥肉和动物内脏，脂肪和胆固醇7. 6g 8维生素 C、B、A、E、D 和叶酸9. 三高一适量  高蛋白  高碳水化合物  高维生素  脂肪10.必须氨基酸疗法（四）简答题1. 请各举 5 例营养过剩和营养不良导致的疾病。营养过剩：高脂肪可导致肥胖、高脂血症、乳腺癌、痛风，精制食糖导致龋齿。营养不良：缺碘导致地方性甲状腺肿大；缺铁导致缺铁性贫血；缺维生素A 导致夜盲症；缺维生素 C 导致坏血病；缺维生素 D 导致佝偻病。2. 为什么提倡母乳喂养?1）母乳蛋白质约 2/3 为白蛋白，易于消化吸收；2）母乳脂肪球小，有较多的脂肪酶，易于消化吸收，并且必需脂肪酸及其它不饱和脂肪酸含量高；3）母乳的乳糖含量高，有益于大脑发育，有利于肠道矿物质吸收；4）矿物质含量较牛乳少，不会使婴儿肾溶质负符过度，并且其中铁、锌等的生物利用率高；5）母乳中含有多种免疫物质，能增强婴儿的抗病能力；6）母乳在婴儿肠道内产生促进双岐乳酸杆菌生长因子，有利杀肠道致病菌。3. 简述标准体重的定义，并说明它在糖尿病营养治疗中的意义。第 7 页 共 8 页标准体重就是在人群中经过大量的调查研究得出的相同种族、性别、年龄、身高的人体体重正常值范围。标准体重对于糖尿病患者具有重要的意义：1）可以根据标准体重，计算糖尿病患者的热量需求，便于安排食谱。2）标准体重可以作为治疗效果的评价指标之一。3）可以根据标准体重计算胰岛素等药物的用量。4.简述 SOAP 营养咨询方法的主要内容。S：询问饮食营养状况 饮食史、饮食习惯和嗜好、饮食调查、餐次和分配比例、有无偏食史，以及烹调加工的方法等。(要求启发对象、无遗漏项)O：体格营养状况检查 测量身高、体重、肱三头肌皮折厚度、上臂围，以及营养缺乏症体格检查;血液常规化验，包括白细胞总数、淋巴细胞分类，血清总蛋白、白蛋白、球蛋白、视黄醇结合蛋白、血清脂蛋白及期分类等。(要求关爱对象、操作正确、记录准确)A：营养评价 按照推荐的每日膳食中营养素共给量标准进行饮食调查结果的评价，了解食物结构是否合理，各种营养素是否满足机体需要。根据提体格营养状况检查的结果评价当前的营养状况。(要求计算准确、客观评价)P：饮食营养计划 结合经济条件和饮食习惯，根据疾病种类，在饮食营养原则方面给予指导，包括饮食禁忌食物等值换算、参考食谱，以及注意事项。(要求表述正确、举例生动)（五）论述题1何为氨基酸评分，其营养意义有哪些？ 答：氨基酸评分：又叫蛋白质化学评分，使用被测食物蛋白质的必须氨基酸评分模式和推 荐的理想的