整容过后30岁会后悔吗

疼痛治疗及护理,疼痛的概念,疼痛是伴随着现有的或潜在的组织损伤而产生的主观感受，是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。,疼痛的特征,疼痛提示个体的防御功能或人的整体性受到侵害;疼痛是个体身心受到侵害的危险警告，常伴有生理、行为和情绪的反应;疼痛是一种身心不舒适的感觉.,疼痛的原因,温度刺激 化学刺激 物理损伤 病理改变 心理因素,疼痛阈(pain threshold)： 指人体所能感觉到的最小疼痛。 疼痛耐受力(pain tolerance):个体能忍受的疼痛强度和持续时间。,影响疼痛的因素,年龄社会文化背景个人经历注意力情绪疲乏个体差异病人的支持系统治疗及护理因素,影响疼痛的因素,疼痛患者的护理评估,（一）评估 1、健康史 2、身体运动情况 3、声音 4、病人控制疼痛的模式 5、评估疼痛程度,全身药物治疗* 神经阻滞疗法* 理疗* 中医中药(针灸)* 其他药物治疗* 外周性镇痛药* 解热镇痛药或非麻醉性镇痛药* 中枢性镇痛药* 麻醉性镇痛药* 镇痛辅助药,疼痛程度,世界卫生组织疼痛分级 评分法测量,0级 1级 2级 3级,0-10数字疼痛强度量表 疼痛强度简要描述量表面部表情测量图,疼痛的治疗,1.全身药物治疗* 神经阻滞疗法* 理疗* 中医中药(针灸)* 其他2.药物治疗* 外周性镇痛药* 解热镇痛药或非麻醉性镇痛药* 中枢性镇痛药* 麻醉性镇痛药,世界卫生组织疼痛分级,0级 1级(轻度疼痛) 2级(中度疼痛) 3级(重度疼痛),无痛,有疼痛感不严重可忍受睡眠不受影响,疼痛明显不能忍受睡眠受干扰要求用镇痛药,疼痛剧烈不能忍受睡眠严重受干扰需要用镇痛药,疼痛的分级,0度：不痛。度：轻痛为间歇痛，可不用药度：中度痛，为持续痛，影响休息，需用止痛药。度：重度痛，为持续剧痛，不用药不能缓解痛。度：严重痛，为持续剧痛伴血压、脉搏等植物神经系统的变化,评分法测量,数字评分法（NRS） 文字描述评定法 （VDS) 视觉模拟评分法（VAS) 面部表情测量图（FES）,0-10数字疼痛强度量表,0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10,极度疼痛,没有疼痛,文字描述评定法,目测模拟量表,面部表情测量图,疼痛的评估的目的,判断与分析疼痛的特征，以便选用最恰当的处理和治疗措施治疗过程中反复监测疼痛的程度，避免偏差判断疗效的定量指标明确治疗中的有效措施痛觉改变的特点,急性疼痛是警讯,但要治的是疾病;慢性疼痛本身是疾病,所以要治的是疼痛,疼痛治疗的原则,1、减少或消除引起疼痛的原因2、缓解或解除疼痛（1）药物止痛,护理措施,疼痛患者的护理,指导病人减轻疼痛的方法（1） 疼痛时尽量深呼吸，以胸式呼吸为主，减轻腹部压力刺激。（2） 取舒适的体位。患侧卧位及半卧位，可减轻腹壁紧张，减轻疼痛。（3） 局部轻轻按摩，不可用力，否则易致肿块破裂或扩散。（4） 饮食应选清淡、高蛋白、低脂、无刺激的易消化食物，不宜过饱，少量多餐。保持大便通畅，减轻腹胀，以免诱发疼痛。（5） 保持情绪稳定，焦虑的情绪易引起疼痛加深。（6） 转移注意力，可看些小说、漫画等分散注意力。保持环境安静舒适，执行保护性医疗制度，耐心听取患者倾诉，给予适当安慰，减轻患者心理负担，提高痛阈。,WHO推荐的癌性疼痛三阶梯疗法,1,2,3,非阿片类,弱阿片类1阶段,强阿片类12阶段,最痛,无痛,阶梯给药口服给药按时给药个体化用药,止痛的方法有哪些,1）药物止痛三阶梯止痛方法第一步-非麻醉性：芬必得、诺福丁、达宁、曲马多第二步-弱麻醉性：可待因、强痛定、二氢埃托啡第三步-强麻醉性：度冷丁、吗啡给药时间：疼痛发作前给药及时评估：给药2030分钟后疼痛原因未明确禁止使用护理活动安排在药物显效时间内2）物理止痛：冷、热、按摩、推拿等3）针灸止痛-神经性疼痛4）经皮神经电刺激疗法（TENS）-慢性疼痛,3、心理护理建立信赖关系尊重病人对疼痛反应宣教有关疼痛知识减轻心理压力分散注意力参加活动音乐,深呼吸有节律按摩松弛法想象心理暗示：言语暗示、药物暗示、镇静情绪催眠,4、积极采取促进患者舒适的措施5、健康教育,吸烟会加重肌肉和关节疼痛吸烟除了对呼吸系统的影响外，还能影响颈部、背部、膝关节及其它关节的疼痛症状。吸烟者对疼痛刺激的反应要比非吸烟者更快。