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文档简介
高血压病临床护理路径床号 姓名 性别 年龄 住院号日期住院第一天年 月 日护理路径执行时间签名执行医嘱执行高血压病护理常规。级护理。低盐低脂普通饮食。遵医嘱应用药物。嘱患者午夜后禁饮食,翌日晨抽空腹血。护理与健康指导入院护理评估。监测生命体征。入院时:T P 次/分 R 次/分 BP mmHg入院介绍:环境、制度、主任、护士长、主管医师、责任护士。贵重物品妥善保管,禁止吸烟,签双向承诺书,告知住院规章制度,介绍病房设施及其使用方法。卫生处置:洗澡,更换病员服,修剪指(趾)甲,剃胡须。给予患者吸氧 L/min。消除恐惧,稳定情绪,预防感冒,训练床上大、小便。指导患者生活规律,以卧床休息为主。观察意识、心率、血压变化。巡视病房患者睡眠情况。变异无 有,原因:床号 姓名 性别 年龄 住院号日期住院第二三天年 月 日护理路径执行时间签名执行医嘱执行高血压病护理常规。协助患者完成各项检查,查阅各项检查、检验结果。遵医嘱应用药物。护理与健康指导监测:T P 次/分 R 次/分 BP mmHg 瞳孔 左 mm 右 mm健康指导:指导患者进食低盐、低脂、低胆固醇饮食,每日摄入盐量不超过6g,适当补充蛋白质,肥胖者控制体重,禁烟,限酒。指导患者改变体位时要缓慢。保持情绪稳定。保持大便通畅。适当轻体力活动。巡视病房患者睡眠情况。变异无 有,原因:床号 姓名 性别 年龄 住院号日期住院第四七天年 月 日护理路径执行时间签名执行医嘱执行高血压病护理常规。协助患者完成各项检查,查阅各项检查、检验结果。遵医嘱应用药物。护理与健康指导监测:T P 次/分 R 次/分 BP mmHg 瞳孔 左 mm 右 mm健康指导:指导患者学会自己监测血压,指导患者改变体位时要缓慢。保持良好的心理状态,避免情绪激动,精神紧张。指导使用放松技术:音乐疗法,缓慢呼吸等。多食含钾食物,如香蕉、橘子、土豆、红枣等。适当轻体力活动。变异无 有,原因:床号 姓名 性别 年龄 住院号日期住院第八天(今日出院)年 月 日护理路径执行时间签名执行医嘱停止各种医嘱,整理病案。遵医嘱为患者办理出院手续。向患者送爱心联系卡,交代出院后注意事项,留患者联系电话,以便回访。护理与健康指导指导患者回家后以积极心态适应生活,自理个人生活。进食富含纤维素(韭菜、芹菜、土豆)、维生素丰富(新鲜蔬菜、水果)、低脂肪、低胆固醇饮食;少食动物内脏、腌制品,限制烟酒、浓茶及咖啡。遵医嘱用药,详细交代用药方法、注意事项,不可自行突然停药、改药及增减药量。注意监督血压的变化。坚持体能锻炼,劳逸结合,循序渐进。保持个人卫生,每日开窗通风,保持室内空气新鲜
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