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心律失常见习,天津医科大学总医院 心内科李洪仕 王雪,2016-04-18,见习要求,心电图机操作 正常心电图阅读 典型心律失常心电图识别 心律失常的症状、体征 临床见习 问诊 模拟病例分析,正常心电图,窦性心律：源于窦房结的兴奋 时间、振幅、形态正常 频率范围： 60 100次/分 额面平均心电轴：0 +90 RR(PP)间期匀齐（或差值 0.12s） 病人的准备：休息、平卧，清洁皮肤,各波代表意义及正常值,P波：代表心房除极、aVF、V5、V6直立，aVR倒置 0.25mV，0.11秒 P-R间期：0.12-0.20秒 QRS波：代表心室除极 形态:、aVF、V5、V6以R波为主 aVR、V1、V2以S波为 时间: 0.11秒 Q波: 0.03s, R1/4 RV5+SV14mV (女3.5mV) 注意心前导联R/S比值,各波代表意义及正常值,ST段：心室复极早期抬高 0.1 mV，下降 0.05 mVT波：心室复极; 与QRS波的主波方向一致、aVF、V5、V6必须直立aVR倒置 V4、aVF大多数应直立U波：心室复极 应与其T波方向一致常为同导联T波振幅的525%，最高不超过 2.0 mVQT间期：心室肌除极与复极的全过程 0.320.40秒 (少数可达0.44秒)； 0.48s = LQTS Q
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