离子通道与高血压

浅谈离子通道与高血压,高血压（英语：Hypertension (HTN)或high blood pressure），全称动脉高血压（arterial hypertension），是一种动脉血压升高的慢性病。血压的升高使心脏推动血液在血管内循环时的负担增大。（维基百科）,离子通道（英语：Ion channel）是一种成孔蛋白，它通过允许某种特定类型的离子依靠电化学梯度穿过该通道，来帮助细胞建立和控制质膜间的微弱电压压差。这些离子通道存在于所有细胞的细胞膜上。(维基百科),目录,离子通道的结构和功能,离子通道与高血压的关系,从离子通道看高血压的治疗,4,1,2,3,离子通道的结构,离子通道示意图。1 - 通道蛋白质结构（通常每个通道有四个同源亚基）, 2 - 外前庭, 3 - 选择性过滤器, 4 - 选择性过滤器的直径, 5 - 磷酸化位点, 6 - 细胞膜,离子通道是一类能通透特定离子的、贯穿细胞膜的跨膜蛋白质孔道，且选择性地允许适当电荷离子被动通过的亲水性微孔道，它的正常结构与功能是维持生命活动的基础。,离子通道的功能,离子通道的功能很多，维持细胞的静息膜电位，产生动作电位，维持细胞正常体积等。而在心血管系统中，离子通道可通过调控心肌和血管平滑肌的收缩功能，维持心肌和血管平滑肌细胞正常体积等，从而调节和稳定血压。,离子通道的特点,介导被动运输；对离子有高度选择性；转运速率高；不持续开放，受“闸门”控制。,离子通道的类型,配体门控通道电压门控通道应力激活通道,高血压,高血压是严重危害人类健康的常见病。统计资料显示，我国现有高血压病患者已超过 1 6 亿人，每年新增 300 万人以上。脑卒中患者 500 余万，76% 有高血压病史。冠心病约有 1 000 万，约 65% 有高血压病史。,高血压综合症,高血压综合征主要为动脉血管张力增加，动脉张力的持续增加及血管对各种刺激的反应性改变。血管系统直接参与高血压的始动和维持机制，其结构与功能的改变是血压持续增高和对血管活性物质反应性改变的重要原因。高血压病是由体内决定血压水平的诸成分的遗传内因与包括对血压起正负影响的环境性外因相互作用而形成和发展的。,高血压与离子通道,高血压的发病机制目前还不十分明了，许多因素可导致高血压的发病。其中血管功能性收缩加强和血管增生肥厚可直接影响血管血流动力。离子通道对于决定细胞的兴奋性，维持细胞的正常体积调节血管平滑肌的舒缩等有着十分重要的意义，与血压的调控关系密切的离子通道有钙通道、钾通道以及氯通道。,高血压的治疗,高血压治疗的主要目标是最大限度地降低患者长期心血管疾病的总体风险，而这与血压降低程度密切相关，把降压达标列为高血压治疗的首要目标。而抗高血压作用的机制主要包括:影响内源性血管活性物质的生成与代谢; 改变离子通道的功能状态，影响细胞的离子环境; 与特异性受体结合，干扰效应细胞的胞内信号传导等。,阳离子通道,当钙通道被阻断后，将会引起平滑肌舒张、血压降低、痉挛解除,钾通道,钙通道,当该离子通道开放时，一系列生化反应可引起平滑肌舒张、血压降低、痉挛解除,缺点：大多经肝代谢，生物利用度低，具有负性肌力及频率作用，可出现潮红、水肿及肝功能异常等副作用。,钙离子通道阻滞剂,优点：具有保护缺血心肌、抗心肌及血管壁肥厚、保护血管内皮细胞功能、抗动脉粥样硬化、抑制血小板聚集、保护肾功能的作用。,钾离子通道开放剂,优点：在降压的同时对心肌有直接保护作用，可减少冠状动脉疾病的发病率。,缺点：钾通道的多样性及其参与多种生理功能，导致选择性不高，毒副作用大,阴离子通道,众所周知，阳离子和阴离子通道都可通过各自的离子通道和细胞