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文档简介
气管插管意外拔管应急预案及相关内容,当病人意外拔出呼吸机管路时,严密观察病情及生命体征,通知值班医生,当病人需再次插管时,护士应立即电话通知麻醉科医生,并告知病人的年龄、体重。,备好简易呼吸器及加压吸氧的面罩、吸引器、吸痰器。备好呼吸机,并设定好呼吸机参数。,根据心电检测及血气指标,除颤仪备床旁备用。,根据医嘱给予病人肌松剂、镇静剂。,医生给病人加压吸氧时,为防止病人胃肠胀气,要轻轻按压病人胃部,但进食后的病人应先插胃管抽吸胃液,排空胃内容物及气体,防止病人呕吐或误吸。,麻醉医生插管时,注意监测病人的生命体征,以便及时发现异常,及时处理抢救病人。,插管后,确定插管位置,固定好气管插管,连接呼吸机,复查动脉血气。详细记录抢救经过。,气管切开使用呼吸机患者意外脱管应急预案及程序,立即用血管钳撑开气管切开处,同时通知医师,根据患者情况进行处理。,当患者气管切开时间超过一周,窦道形成时,更换套管重新置入,连接呼吸机,氧流量调节至100%,然后根据病情再调整。,如切开时间在一周以内,立即进行气管插管,连接呼吸机,通知麻醉医师进行重新置管。,其他医护人员应迅速准备好抢救药品和物品,如患者出现心跳骤停时,立即给予胸外心脏按压。,查动脉血气,根据结果调整呼吸机参数。,严密观察生命体征及甚至,瞳孔,血氧饱合度的变化及时通知医生进行处理。,病情稳定后,专人护理,应补记抢救记录。,患者意外脱管,重在预防,护理人员应注意: 对于颈部短粗的患者,应使用加长型气管套管,并牢固固定。 对于烦躁不安的患者,给予必要的肢体约束,或根据医嘱给予镇静药物。 为患者实施各种治疗(如翻身,拍背,吸痰等)时应专人固定套管,在病情允许的情况下尽量分离呼吸机管道,以防套管受呼吸机管道重力作用而至脱管。 更换固定系带时,应两人操作,一人固定套管,一人更换。,程 序,立即抢救通知医师根据病情处
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