市妇幼保健信息系统

天津市妇幼卫生信息系统建设方案,2014年04月,目录,鸿达集团,长春鸿达信息科技股份有限公司成立于1990年，是集信息技术与生物技术于一身的高技术企业，在海量数据人口信息管理，医疗信息管理和生物特征识别领域具有雄厚的技术实力和开发经验，并具有完整的项目设计实施，技术支持和售后服务体系。国家级软件园产业基地骨干企业国家规划布局内重点软件企业通过涉及国家秘密的计算机信息系统集成甲级资质认证国家计算机系统集成特一级资质通过ISO9001质量体系认证通过CMMI3级评估,目录,信息化总体要求,以提高妇女儿童健康水平为目标，以危害妇女儿童健康的主要问题为重点，坚持预防为主、防治结合的原则，加强对影响妇女儿童健康的重大和长远卫生问题的有效干预。利用先进的互联网和信息技术，快速构建和联合开展优质、规范的现代妇幼保健服务，促进机构各项常规业务发展。,业务目标,信息化目标,基于妇幼保健服务和服务监管两个层面的工作内容，妇幼保健信息化建设采取统一规划设计，提供妇幼保健临床业务管理功能，实现临床业务与公共卫生的整合，满足妇女、儿童个性化健康管理服务，提高对各类保健业务的监管水平，为实现天津妇幼保健业务奠定信息化基础。,业务现状,天津市妇幼卫生信息系统以及院内HIS、LIS系统从2005年开始陆续投入运行，天津市妇幼卫生信息系统由孕产期保健服务管理、出生医学证明管理、儿童健康管理等12个分系统组成，涉及业务活动跨越了天津市18个区县的妇幼保健机构、医院、乡镇卫生院、社区卫生服务机构、托幼机构及卫生行政管理部门，天津市每年大约管理孕产妇10万人，新生婴儿11万人，共有200多家二、三级医疗机构、300多家社区卫生服务中心和900多个托幼园所。为天津市户籍及非户籍的妇女和儿童这一特定人群，提供全方位、专业的健康保健服务。,现状分析,建设一个人人都享受的“以人为本”方便、快捷、可承受的妇幼卫生服务体系，同时还可满足妇幼卫生管理业务的需要，实现妇幼卫生业务协同、全面可持续性、决策科学性。,妇幼保健及医疗服务理念,现状分析,妇幼健康管理要求和服务能力间差距 在新的形势下，医疗机构可提供的服务能力与广大群众日益增长的服务需求之间的矛盾越发突出，主要表现在以下方面：妇幼卫生事业发展与经济社会发展不相适应，不能满足广大妇女儿童日益增长的医疗保健需求随着社会经济发展，人口流动越来越普遍，对传统妇幼保健工作模式产生了冲击，改善流动人口中的妇女儿童健康状况成为妇幼卫生工作的重点和难点妇幼卫生服务能力尤其是基层服务能力不足问题突出，妇幼卫生服务体系建设滞后，服务网络尚不够健全，人才队伍整体素质有待提高,从自身业务领域视角出发，建设独立业务分系统，缺乏整体规划业务数据自建自用，缺乏统一数据标准，信息重复录入，重复建档健康保健信息分散存储，无法掌握服务对象的全面健康状况妇幼保健服务被割裂管理，无法实现各业务域间协同互动及保健服务持续管理,现状分析,信息化建设与业务发展之间的矛盾,现状分析,妇幼保健与医疗业务融合，以保健医疗服务为核心，完成管理考核指标针对个体存在疾病或健康问题展开教育，有的放矢提供个体跟踪手段，监测生理指标，持续健康干预指导,妇幼保健及医疗服务方式,天津市妇幼信息系统亟待改进,实现“以人为本” 区域医疗卫生信息一体化理念，个人基础档案和全生命周期健康信息统一规划；打破业务领域条块限制，数据共建共用；注重各业务域自身保健服务职能，清晰业务流程及职能边界；合理流程规划，实现保健服务活动高效整合，协同服务。建立个人基础档案系统唯一标识建立个人全面健康档案以便于医护工作者全面掌握服务对象健康状况，提高服务质量，更切合妇幼保健服务持续管理的需要。,目录,设计理念和技术路线,坚持标准和开放的技术体系采用先进、成熟的技术路线和产品平台化、模块化、组件化建设分层架构体系、分布式部署设计确保系统软件架构层面的安全,设计理念,技术路线,采用基于J2EE开放标准的技术路线 采用基于SOA理念的体系架构 采用全程建模的技术路线采用基于组件的开发和分层的技术路线采用基于大颗粒构件复用技术路线 采用XML进行数据封装的技术路线采用Web Service技术路线,总体业务架构,总体逻辑架构,MVC,J2EE,SSO SOA、ESB,DB、DW,集约化,总体数据架构,系统功能架构,医疗服务系统架构,电子病历与门急诊的一体化设计,安全保障体系,目录,设计亮点 一,建立全生命周期妇幼档案 业务域维度 打破业务领域条块限制， 建立个人主索引， 将个人在妇幼保健服务、医疗服务中产生的保健服务信息，以及从区域卫生信息平台中获取其他医疗机构中的诊疗信息统一规划，形成个人完整健康档案，数据共建共用,设计亮点 二,建立全生命周期建档档案 时间维度 按照保健或医疗活动发生的时间顺序，将个人妇幼保健信息、历次门诊就诊、历次就医治疗、用药、手术、检查、检验、输血等信息整合，形成全生命周期健康档案,设计亮点 三,融合妇幼保健与医疗业务服务 将服务对象的妇幼保健服务计划嵌入医生工作站，在进行临床服务活动的同时，可调阅个体的所接收的历次妇幼保健服务信息（来自于社区卫生服务中心或其他医疗机构），对个体进行差异化分析，更好地完成对服务对象的保健服务管理,健全个人健康干预服务 利用知识库、智能设备等先进的技术手段，增加个性计划、生活干预，指标反馈等环节， 实现健康干预服务闭环管理健康干预服务优势： 弥补“医”“患”信息不对称 建立“医”“患”信任、依赖 健康干预步骤： 采集健康状况信息 健康状况评估预测 建立健康管理专项档案 设计个性化健康计划 跟踪干预,设计亮点 四,设计亮点 五,全面感知：利用RFID、医学传感器、全球定位系统等设备随时随地采集个体生命体征信息智能处理：提供本地及利用云计算、模糊识别 各种智能计算技术个性化服务：实现实时监护、紧急呼叫、派遣上门、健康提醒、健康分析及预等服务,云中心,个人健康分析,物联网时代智能医疗健康互动、个性化、连续服务,设计亮点 六,服务对象积极参与立足常规保健服务2. 主动提供科学、专业、可操作的个性保健计划3. 积极引导服务对象参与健康干预服务使得人们的知识、信念、态度与行为不断协调统,技术关键点分析,主索引系统,系统性能设计,应用集成,基础设施集约化,个案查重判断标准与健康卡结合,“跨区域重复”由用户按照辖区赋予查询范围进行选择。根据户口县国标、居民姓名、出生日期、性别、建档单位名组合条件检索数据库个案主索引数据库查重处理自定义查重模型个案主索引库中为每个个案创建一个索引关键字段唯一码，将重复个案人员重新定位参考“建档县国标、建档单位编码、出生年度、流水号、公民身份证件”等涉及到相关主索引创建、查找、修改、合并、拆分,从提高数据采集效率角度从数据存储角度：1.系统数据按区县份分割2.业务数据与流程数据的分割3.在线数据与查询数据分离从解决网络传输瓶颈角度：压缩传输从提高应用服务组件效率角度：成熟产品从应用开发管理的角度：代码质量从应用部署的角度：集群、高可靠性结合数据库的设计角度,技术关键点分析,主索引系统,系统性能设计,应用集成,基础设施集约化,系统迁移,技术关键点分析,主索引系统,系统性能设计,应用集成,基础设施集约化,系统迁移,技术关键点分析,主索引