一次性使用输注泵.ppt

一次性使用输注泵 镇痛泵 一次性使用输注泵 是一种不需要电源 仅依靠输注泵中的贮液囊弹力为动力 以一定的速度持续微量地输注药液的小型 轻便可携带式医疗产品 在工作过程中没有噪音 特别适用于手术中和手术后止痛及癌症病人的疼痛治疗 该产品用于微量持续给液 长期以来 人们认为术后疼痛是自然的现象 是不可避免的 对手术后的疼痛只能默默忍受 其实 疼痛本身可以产生一系列的病理生理改变 例如机体自主神经系统的影响 使心率加快 呼吸急促 血压上升 精神方面的改变导致烦躁不安 忧郁 继之影响到消化系统功能 体力的恢复 内分泌 激素的影响 直接和间接使各种受体功能发生改变 绝大部分的疼痛都是可以治愈或减轻的 它使镇痛药物在血浆中能保持一个及时的稳定的浓度 并且可让病人自行按压给药以迅速加强效果 治疗更加个体化 为什么要用镇痛泵 1 减轻病人痛苦是最主要的目的 疼痛作为第五个生命体征已为越来越多的人所了解 而要求不痛 是病人的基本权利 2 可行走的硬膜外镇痛不影响病人自由活动 增加病人的舒适度 提高医院的服务水平 3 完善的术后镇痛能使病人早期活动 减少下肢血栓形成及肺栓塞的发生 促进胃肠功能的早期恢复 4 减少术后病人体内的儿茶酚胺和其它应激性激素的释放 有利于降低心率 防止术后高血压 减少心肌做功和氧耗量 对心功能障碍病人特别有利 什么病人建议上镇痛泵 1 手术范围广 时间长的病人 如各科的癌根治手术 头颈胸腹的联合手术 2 开胸 开腹且切口较长的手术病人 这类病人常需停留的胸腔引流管 胃管 也增加他们的疼痛 如果因为疼痛而不愿翻身 咳嗽 容易增加肺部感染的发生率 3 泌尿科前列腺电切术的病人 使用术后镇痛泵还有利于缓解前列腺痉挛 减少出血 4 骨科大手术病人 5 部分腹腔镜手术病人 6 有高血压或冠心病病史的手术病人 7 敏感的女性病人 老年病人和小儿对疼痛的反应较迟钝 而年轻女性往往相反 镇痛泵里装的什么药 1 低浓度局麻药 通过硬膜外导管输入硬膜外腔 或连续腰麻管进入蛛网膜下腔阻滞机体感觉神经的传导 从而减少疼痛 2 麻醉性镇痛药 包括吗啡 芬太尼及曲马多等 这些药物全部或部分激动中枢神经系统阿片受体 而产生强的镇痛作用 可通过硬膜外 蛛网膜下腔或静脉给药 病房也有经皮给药的芬太尼贴剂 术后疼痛属于急性 短期的疼痛 短期使用阿片类药物不必担心导致成瘾的问题 但阿片类药物的副作用如呼吸抑制 恶心呕吐 尿潴留 皮肤瘙痒等 也是应用了镇痛泵的病人有时出现以上并发症的原因所在 镇痛泵里装的什么药 3 非麻 醉性镇痛药 主要是非甾体消炎药 如氯诺昔康 可塞风 其作用部分主要在外周 镇痛强度比阿片类药物弱 适用于中等强度的疼痛 没有阿片类药物常见的副作用 但有胃肠道症状如恶心 诱发消化道溃疡发作等 因其解热消炎的作用 常用于骨科病人的镇痛 4 神经安定药 如氟哌利多 咪唑安定 这些药物无镇痛作用 但可强化镇痛药的作用 因氟哌利多有强的止呕作用 还用于对抗麻 醉性镇痛药的胃肠道症状 5 镇吐药 常用阿扎司琼 为5