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,乙肝与核保,2009年3月两核管理部,圈中人寿险资源网收集整理制作,未经圈中人寿险资源网授权请勿转载转发,违者必究,目录认识乙肝乙肝的预后乙肝与核保常见乙肝问答,肝炎分为甲、乙、丙、丁、戊几个分型,其中最常见的为乙肝;卫生部最近发布我国目前乙肝的流行现状显示:,概述,10个中国人就有1人携带乙肝病毒,100个人中只有1人了解乙肝,2000万人的慢性乙肝患者,50万人每年因此病而死亡,传播途径,圈中人寿险资源网收集整理制作,未经圈中人寿险资源网授权请勿转载转发,违者必究,防御系统:免疫反应,防御系统取胜 恢复,不分胜负“慢性游击战”慢性肝炎,防御系统对病毒不予理睬 病毒携带者,肝脏,乙肝病毒,乙肝病毒入侵结果,一般表现:如恶心、呕吐、乏力典型表现:如黄疸、肝脾肿大、蜘蛛痣、肝掌并发症表现:肝硬化、腹水及门脉高压,临床表现,正常情况,圈中人寿险资源网收集整理制作,未经圈中人寿险资源网授权请勿转载转发,违者必究,乙肝病毒携带,是指阳性,但无肝炎症状和体征,各项肝功能检查正常,经半年观察无变化者。,临床意义:HBsAg(+)是乙型肝炎病毒感染的指标, 提示乙型肝炎病毒感染。,乙肝小三阳,HBsAg()、HBeAb()、HBcAb(),临床意义:急性乙肝趋向恢复或慢性乙肝,传染性较弱。,乙肝大三阳,HBsAg()、HBeAg()、HBcAb(),临床意义:代表急慢性乙肝,具有强传染性。,圈中人寿险资源网收集整理制作,未经圈中人寿险资源网授权请勿转载转发,违者必究,目录认识乙肝乙肝的预后乙肝与核保常见乙肝问答,人体防御系统免疫反应,乙肝病毒,时间,时间,慢性乙肝的病理过程,正常组织,肝炎,肝硬化,肝硬化,大结节性肝硬化硬化结节大于3 mm,如暴发性肝炎后肝硬化,小结节性肝硬化硬化结节小于 3 mm,如典型的酒精性肝硬化,目录认识乙肝乙肝的预后乙肝与核保常见乙肝问答,圈中人寿险资源网收集整理制作,未经圈中人寿险资源网授权请勿转载转发,违者必究,既往有住院史的客户:出院小结、出院后的相关复查资料及检查报告,近期的相关检查报告(如乙肝三系、肝功能、肝脏B超等)既往无住院史的客户:完整的门诊病历、近期的相关检查报告(如乙肝三系、肝功能、肝脏B超等),投保时需提供哪些资料?,核保考虑,乙肝类型,病程长短,肝功情况,合并症,案例1,客户资料:陶某,女,45岁投保计划:智盈50万+智盈重疾40万+住院日额10份健康状况:乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗体阳性、乙肝核心抗体阳性。其余检查结果未见明显异常。 核保结论:智盈标体;智盈重疾小额加费,住院日额对肝脏疾病除外责任。核保依据:单纯乙肝小三阳,其它情况正常,圈中人寿险资源网收集整理制作,未经圈中人寿险资源网授权请勿转载转发,违者必究,案例2,客户资料:陈某,男,31岁投保计划:鸿鑫30万+豁免A+附加意外伤害110万健康状况:2年前体检时发现有乙肝小三阳,肝功能正常,未就诊和服药。08.8.5体检结果示:167CM/82KG(BMI29.4),BP124/84mmHg,HBsAg(+)、HBcAb(+)、HBeAb(+),SGPT51.2(0-40),TG2.03(0.34-1.8),GLU6.23(3.89-6.11),B超示:脂肪肝趋势,其余检查结果未见明显异常。 核保结论:鸿鑫加费、豁免A拒保、意外伤害标体核保依据:乙肝小三阳、血糖偏高、超重、脂肪肝趋势,案例3,客户资料:施某,男,35岁投保计划:智盈12万+智盈重疾10万+健享人生2份+意外伤害5万健康状况:告知08年11月因急性乙肝住院1个月。近期检查结果:B超:肝内钙化灶:3MM.脾偏大.血常规:血红蛋白高:162.乙肝五项:HBsAg(+),HBeAb(+),HBcAb(+),余(-).血尿酸高:511.肝功能异常:ALT:96. 核保结论:所有险种延期核保依据:考虑乙肝小三阳住院距投保时间较近,且近期复查结果异常,延期半年,再次投保时提供完整复诊资料。,客户资料:刘某,26岁,企业经理。投保计划:鸿盛5万+豁免A+附加意外伤害10万+附加意外医疗1万健康状况:告知乙肝病毒携带。本次投保公司体检结果示:SGPT290,SGOT83,GGT111,乙肝五项:HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+),余(-),B超:脂肪肝。 核保结论:所有险种拒保核保依据:乙肝大三阳合并肝功异常,案例4,圈中人寿险资源网收集整理制作,未经圈中人寿险资源网授权请勿转载转发,违者必究,目录认识乙肝乙肝的预后乙肝与核保常见乙肝问答,肝炎患者的饮食应注意什么?在肝炎的急性期,患者应以进食糖和淀粉类食物为主,饮食 要清淡,易消化吸收,富含维生素,可少量多餐。肝炎恢复期可增蛋白质的入量,有助于肝细胞的恢复。肝炎 恢复期患者的食欲增加,但要注意控制体重,过于肥胖易可 加重肝脏负担,引起脂肪肝。肝硬化时要低盐饮食,以利腹水的消退,还要避免较硬的食 物,以免造成食道静脉破裂大出血。肝病病人不宜饮酒。,父亲为乙肝病毒携带者,对胎儿及子女是否有影响? 父亲为乙肝病毒携带者,对胎儿及子女的影响有两种:一种是造成乙型肝炎病毒的传播;另一种是把乙肝病毒的易感基因遗传给下一代,使其子女容易感染乙肝病毒。,怎样正确对待乙肝病毒携带患者? 多数乙肝病毒携带患者预后良好。因此乙型肝炎病毒感染的患者不要过分紧张, 也不要放松警惕, 要定期检查, 认真听从医生的医嘱, 按时服药, 多数乙型肝炎病毒感染者都是可以正常地生活和工作的。,如何判断自己对乙型肝炎是否具有免疫能力? 对乙型肝炎具有特异性免疫能力的标志是体内存在乙型肝炎病毒的表面抗体(HBsAb
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