西安市医疗保险医用材料明细表.doc

.附件西安市医疗保险医用材料明细表一、可报销医用材料序号类 别项目名称规格项 目 说 明报销办法及限价（一）骨科材料1耗材(骨科材料-钉板系统)尺骨钢板(尺骨近端钢板)套按套限价，包括各类型的尺骨近端、髁及尺骨鹰嘴钢板和螺钉40002耗材(骨科材料-钉板系统)单独使用螺钉(挤压螺钉)个按个限价，主要用于肌腱韧带的固定30003耗材(骨科材料-钉板系统)螺钉套包括各类型的螺钉、螺帽，不单独限价，与钢板一起配套限价统筹4耗材(骨科材料-钉板系统)肱骨钢板(肱骨干钢板)套按套限价，包括各类型的肱骨干钢板及肱骨其他钢板和螺钉50005耗材(骨科材料-钉板系统)肱骨钢板(肱骨近端钢板)套按套限价，包括各类型的肱骨近端及近端干骺端钢板和螺钉60006耗材(骨科材料-钉板系统)肱骨钢板(肱骨远端钢板)套按套限价，包括各类型的肱骨远端、肱骨髁及远端干骺端钢板和螺钉50007耗材(骨科材料-钉板系统)半月板缝合套装个40008耗材(骨科材料-钉板系统)骨科钢丝个统筹9耗材(骨科材料-钉板系统)骨元针个统筹10耗材(骨科材料-钉板系统)医用冲洗器个100011耗材(骨科材料-钉板系统)锁骨钢板(锁骨钩钢板)套按套限价，包括钢板和螺钉300012耗材(骨科材料-钉板系统)锁骨钢板(锁骨解剖钢板)套按套限价，包括锁骨钩以外的锁骨钢板和螺钉230013耗材(骨科材料-钉板系统)中足钢板套按套限价，包括舟状骨、楔形骨、距骨等中足部位的钢板和螺钉600014耗材(骨科材料-钉板系统)尺骨钢板(尺骨远端钢板)套按套限价，包括各类型的尺骨远端钢板及尺骨其他钢板和螺钉400015耗材(骨科材料-钉板系统)桡骨钢板(桡骨近端钢板)套按套限价，包括各类型的桡骨近端钢板和螺钉400016耗材(骨科材料-钉板系统)桡骨钢板(桡骨远端钢板)套按套限价，包括各类型的桡骨远端钢板及桡骨其他钢板和螺钉400017耗材(骨科材料-钉板系统)指（掌）骨钢板套按套限价，包括各类型的指（掌）骨钢板，以及舟骨钢板和螺钉250018耗材(骨科材料-钉板系统)股骨钢板(股骨近端钢板)套按套限价，包括各类型的股骨近端及干骺端钢板和螺钉800019耗材(骨科材料-钉板系统)股骨钢板(股骨远端钢板)套按套限价，包括各类型的股骨远端、股骨髁及干骺端钢板和螺钉800020耗材(骨科材料-钉板系统)股骨钢板(股骨干钢板)套按套限价，包括各类型的股骨干钢板及股骨其他钢板和螺钉700021耗材(骨科材料-钉板系统)髌骨钢板套按套限价，包括各类型的胫骨近端、胫骨平台、胫骨髁及干骺端钢板和螺钉。200022耗材(骨科材料-钉板系统)胫骨钢板(胫骨近端钢板)套按套限价，包括各类型的胫骨近端、胫骨平台、胫骨髁及干骺端钢板和螺钉600023耗材(骨科材料-钉板系统)胫骨钢板(胫骨远端钢板)套按套限价，包括各类型的胫骨远端、胫骨髁及干骺端钢板和螺钉600024耗材(骨科材料-钉板系统)胫骨钢板(胫骨干钢板)套按套限价，包括各类型的胫骨干钢板及胫骨其他钢板和螺钉600025耗材(骨科材料-钉板系统)腓骨钢板套按套限价，包括各类型的腓骨远端、近端钢板和螺钉500026耗材(骨科材料-钉板系统)跟骨钢板套按套限价，包括各类型的跟骨钢板和螺钉600027耗材(骨科材料-钉板系统)趾（跖）骨钢板套按套限价，包括各类型的趾（跖）骨钢板和螺钉250028耗材(骨科材料-钉板系统)骨盆（弧形）钢板套包括各类型的骨盆钢板和螺钉统筹29耗材(骨科材料-钉板系统)肋骨钢板套按套限价，包括各类型的肋骨钢板和螺钉200030耗材(骨科材料-钉板系统)动力髋钢板套按套限价，包括各类型的动力髋钢板和螺钉450031耗材(骨科材料-钉板系统)动力髁钢板套按套限价，包括各类型的动力髁钢板和螺钉450032耗材(骨科材料-钉板系统)非指定部位钢板（限制接触钢板）套按套限价，包括各类型的非特指限制接触钢板和螺钉250033耗材(骨科材料-钉板系统)非指定部位钢板（管型钢板）套按套限价，包括各类型的1/2、1/3、1/4、1/5、1/6、1/7钢板和螺钉等200034耗材(骨科材料-钉板系统)非指定部位钢板（加压钢板）套按套限价，包括各类型非特指加压钢板和螺钉300035耗材(骨科材料-钉板系统)非指定部位钢板（T形钢板）套按套限价，包括各类型非特指T形钢板和螺钉400036耗材(骨科材料-钉板系统)非指定部位钢板（三叶钢板）套按套限价，包括各类型非特指三叶钢板和螺钉400037耗材(骨科材料-钉板系统)非指定部位钢板（Y形钢板）套按套限价，包括各类型非特指Y形钢板和螺钉400038耗材(骨科材料-钉板系统)非指定部位钢板（H形钢板）套按套限价，包括钢板和螺钉。包括各类型非特指H形钢板。200039耗材(骨科材料-钉板系统)非指定部位钢板（L形钢板）套按套限价，包括各类型非特指L形钢板和螺钉400040耗材(骨科材料-钉板系统)非指定部位钢板(支持钢板)套按套限价，包括各类型非特指支持钢板和螺钉600041耗材(骨科材料-钉板系统)非指定部位钢板(重建钢板)套按套限价，包括各类型非特指重建钢板和螺钉600042耗材(骨科材料-钉板系统)非指定部位钢板(直形钢板)套按套限价，包括各类型非特指直形钢板和螺钉400043耗材(骨科材料-钉板系统)非指定部位钢板(环抱板)套按套限价，包括环抱臂板和螺钉250044耗材(骨科材料-钉板系统)非指定部位钢板(钮扣型钢板)套按套限价，包括钢板和螺钉500045耗材(骨科材料-钉板系统)非指定部位钢板(带钢缆钴铬钼合金)套按套限价，包括钢板、螺钉450046耗材(骨科材料-钉板系统)单独使用螺钉(空心螺钉)个150047耗材(骨科材料-钉板系统)单独使用螺钉(带线锚钉)个200048耗材(骨科材料-钉板系统)单独使用螺钉(门型钉)个200049耗材(骨科材料-钉板系统)单独使用螺钉(加压骨片针)个200050耗材(骨科材料-钉板系统)单独使用螺钉(带锁扣环扎线缆)个200051耗材(骨科材料-钉板系统)单独使用螺钉(单独绑扎钢绳)个200052耗材(骨科材料-骨科其它材料)骨水泥包统筹53耗材(骨科材料-脊柱材料)椎体融合器个包括各类型的椎体融合器500054耗材(骨科材料-脊椎后路内固定系统）棘突间动态固定系统套按套限价500055耗材(骨科材料-脊椎后路内固定系统）脊椎后路钉板系统套按套限价，包括钢板和螺钉，后路侧块等2200056耗材(骨科材料-脊椎后路内固定系统）脊椎后路钉棒系统套按套限价，包括棒、钩、横连、连接头、垫片和螺钉等2700057耗材(骨科材料-脊椎后路内固定系统）椎弓根动态固定系统套按套限价500058耗材(骨科材料-脊椎前路内固定系统)颈椎前路钉板系统套按套限价，包括钢板和螺钉2200059耗材(骨科材料-脊椎前路内固定系统)胸腰前路钉板系统套按套限价，包括钢板和螺钉2500060耗材(骨科材料-脊椎前路内固定系统)胸腰椎前路钉棒系统套按套限价，包括棒、夹、横连、垫片和螺钉等2700061耗材(骨科材料-人工关节)髌骨关节套按套限价1600062耗材(骨科材料-人工关节)踝关节套按套限价3000063耗材(骨科材料-人工关节)指间关节套按套限价1000064耗材(骨科材料-人工关节)桡骨小头套按套限价1000065耗材(骨科材料-人工关节)腕关节套按套限价1700066耗材(骨科材料-人工关节)肿瘤膝关节套按套限价3000067耗材(骨科材料-人工关节)翻修膝关节套按套限价3000068耗材(骨科材料-人工关节)单髁膝关节套按套限价1600069耗材(骨科材料-人工关节)全膝关节套按套限价2500070耗材(骨科材料-人工关节)肿瘤髋关节套按套限价3000071耗材(骨科材料-人工关节)翻修髋关节套按套限价3000072耗材(骨科材料-人工关节)半髋关节套按套限价1500073耗材(骨科材料-人工关节)表面髋关节套按套限价2000074耗材(骨科材料-人工关节)全髋关节套按套限价，包括各类型的全髋关节含臼、头、柄等2000075耗材(骨科材料-人工关节)桡骨头套按套限价1000076耗材(骨科材料-人工关节)全肘关节套按套限价，包括带桡骨翼的肘关节1000077耗材(骨科材料-人工关节)半肩关节套按套限价，仅含肱骨头1000078耗材(骨科材料-人工关节)全肩关节套按套限价1500079耗材(骨科材料-髓钉系统)股骨髓内钉(股骨近端髓内钉)套按套限价，包括主钉、拉力钉、盖帽等700080耗材(骨科材料-髓钉系统)股骨髓内钉(股骨干髓内钉)套按套限价，包括主钉、拉力钉、盖帽等800081耗材(骨科材料-髓钉系统)非特指髓内钉套包括未指定部位的髓内钉400082耗材(骨科材料-髓钉系统)尺骨髓内钉套按套限价，包括锁钉、主钉、尾钉等700083耗材(骨科材料-髓钉系统)桡骨髓内钉套按套限价，包括锁钉、主钉、尾钉等700084耗材(骨科材料-髓钉系统)踝关节髓内钉套按套限价，包括锁钉、主钉、尾钉等700085耗材(骨科材料-髓钉系统)肱骨髓内钉套按套限价，包括锁钉、主钉、尾钉等500086耗材(骨科材料-髓钉系统)胫骨髓内钉套按套限价，包括主钉、锁钉、尾钉等600087耗材(骨科材料-髓钉系统)股骨髓内钉套按套限价，包括锁钉、主钉、尾钉等5000（二）介入材料88耗材(介入材料-动脉血管介入治疗材料)灌注导管个统筹89耗材(介入材料-介入共用材料)Y阀个包含Y接头等统筹90耗材(介入材料-介入共用材料)穿刺鞘个按套限价，包括动脉、静脉的各类型穿刺鞘、导管鞘、血管鞘等22091耗材(介入材料-介入共用材料)导引针个统筹92耗材(介入材料-介入共用材料)经皮椎体成形术材料套按套限价，包括椎体扩张球囊导管、椎体成形器、椎体成形压力泵等。用于椎体压缩性骨折2000093耗材(介入材料-介入共用材料)球囊导管个包括各种类型的球囊和球囊导管，如PTA导管，PTCA导管等400094耗材(介入材料-介入共用材料)三通管个统筹95耗材(介入材料-介入共用材料)微导丝个除脑血管介入以外微导丝230096耗材(介入材料-介入共用材料)压力泵个70097耗材(介入材料-介入共用材料)压力传感器个统筹98耗材(介入材料-介入共用材料)压力延长管个包含压力连接管等统筹99耗材(介入材料-介入共用材料)压力注射器个包括环柄、三环注射器等统筹100耗材(介入材料-介入共用材料)造影导管个包括各类型的血管造影用导管220101耗材(介入材料-介入共用材料)造影导丝个包括各类型的血管造影用导丝、交换导丝、诊断导丝500102耗材(介入材料-介入共用材料)指引导管个包含各种指引导管（颅内血管用指引导管除外）1200103耗材(介入材料-介入共用材料)指引导丝个1200104耗材(介入材料-颅内血管介入材料)颈动脉支架个包括颈动脉保护伞11000105耗材(介入材料-颅内血管介入材料)颅内动脉支架个用于颅内血管狭窄、脑梗，包括狭窄专用支架11000106耗材(介入材料-颅内血管介入材料)颅内血管选择性导管个包括用于颅内血管的各类型微导管、指引导管、可脱球囊微导管等。6000107耗材(介入材料-颅内血管介入材料)脑血管畸形专用导丝个神经介入的微导丝，包括Transend导丝等2300108耗材(介入材料-颅内血管介入材料)缺血导丝个用于颅内血管溶栓或放置支架1000109耗材(介入材料-颅内血管介入材料)溶栓导管个用于颅内血管，包含血栓消融器旋切导管和机械血栓切除术用导管等1200110耗材(介入材料-颅内血管介入材料)椎动脉球囊导管个4000111耗材(介入材料-颅内血管介入材料)椎动脉支架个11000112耗材(介入材料-颅内血管介入材料)组织胶水个统筹113耗材(介入材料-颅内血管介入材料)脑血管畸形介入材料套包括各类型的弹簧圈，栓塞胶。40000114耗材(介入材料-内窥镜材料)取石球囊导管个统筹115耗材(介入材料-内窥镜材料)取石网篮个包括输尿管、胆道取石网篮统筹116耗材(介入材料-其他系统支架)胆道支架个包括猪尾型、直线型、圣诞树型胆道支架5000117耗材(介入材料-其他系统支架)输尿管支架个1500118耗材(介入材料-其他系统支架)消化道扩张球囊导管个统筹119耗材(介入材料-其他系统支架)腔道导丝个统筹120耗材(介入材料-其他系统支架)消化道支架个包括十二指肠、直肠、结肠、小肠支架5000121耗材(介入材料-其他系统支架)食道支架个包括食道覆膜支架和双层支架5000122耗材(介入材料-其他系统支架)气管支架个包括气管覆膜支架5000123耗材(介入材料-外周血管介入材料)肾动脉导丝个1200124耗材(介入材料-外周血管介入材料)肾动脉指引导管个1200125耗材(介入材料-外周血管介入材料)肾动脉支架个11000126耗材(介入材料-外周血管介入材料)髂动脉支架个11000127耗材(介入材料-心脏介入材料)射频消融施瓦兹鞘个1900128耗材(介入材料-心脏介入材料)射频消融电极导管个包括大头、单极、双极、四极等规格的电极导管10000129耗材(介入材料-心脏介入材料)冷盐水灌注消融导管个用于房颤10000130耗材(介入材料-心脏介入材料)撕开鞘个500131耗材(介入材料-心脏介入材料)心脏起搏器个包括起搏器和除颤起搏器30000132耗材(介入材料-心脏介入材料)心脏起搏器(双腔起搏器)个30000133耗材(介入材料-心脏介入材料)心脏起搏器(单腔起搏器)个30000134耗材(介入材料-心脏介入材料)起搏器电极及导线个包括单极、双极、冠状窦、左右心室电极等2000135耗材(介入材料-心脏介入材料)临时起搏器电极个 2000136耗材(介入材料-心脏介入材料)房间隔穿刺鞘个房颤用，含翻山鞘1000137耗材(介入材料-心脏介入材料)封堵器输送导管(输送长鞘)个1200138耗材(介入材料-心脏介入材料)封堵器输送导管(输送钢缆)个1000139耗材(介入材料-心脏介入材料)封堵器输送导管(封堵装载器)个600140耗材(介入材料-心脏介入材料)封堵器个包括动脉导管未闭封堵器、房间隔缺损、室间隔缺损封堵器10000141耗材(介入材料-心脏介入材料)多电极球囊导管个用于心脏电生理，房颤的三维标测4000142耗材(介入材料-心脏介入材料)电生理导管个包括诊断用电生理导管及心内电生理导管统筹143耗材(介入材料-心脏介入材料)肺静脉电极导管个用于心脏电生理，包括各类型的肺静脉电极（导管）统筹144耗材(介入材料-心脏介入材料)标测电极导管个用于心脏电生理，包括各类型的标测电极（导管）统筹145耗材(介入材料-心脏介入材料)瓣膜成形球囊导管个用于心瓣膜，包括二尖瓣、主动脉瓣球囊扩张导管4000146耗材(介入材料-心脏介入材料)封堵球囊导管个主要用于先心病4000147耗材(介入材料-心脏介入材料)房间隔穿刺针个房颤用4000148耗材(介入材料-心脏介入材料)测量球囊导管个主要用于先心病4000149耗材(介入材料-心脏血管介入材料)冠脉支架个各类型的冠脉支架，包括球囊膨胀性支架和自膨胀性支架等11000150耗材(介入材料-心脏血管介入材料)冠脉指引导管个PTCA指引导管1200151耗材(介入材料-心脏血管介入材料)冠脉指引导丝个PTCA指引导丝，包括铂金导丝，涂层导丝等1200152耗材(介入材料-主动脉支架介入材料)主动脉球囊导管个4000153耗材(介入材料-主动脉支架介入材料)主动脉覆膜支架个包括胸主动脉、腹主动脉覆膜支架，分为直型和分叉型60000（三）普通材料154耗材(普通材料-呼吸)吸痰管个包括封闭式吸痰管统筹155耗材(普通材料-呼吸)吸氧管（面罩）个包括各类型的吸氧管、吸氧面罩等统筹156耗材(普通材料-呼吸)气管插管个包括各类型的气管插管统筹157耗材(普通材料-呼吸)胸腔闭式引流瓶个统筹158耗材(普通材料-呼吸)气管切开插管个统筹159耗材(普通材料-呼吸)插管固定器个统筹160耗材(普通材料-呼吸)气切套管个统筹161耗材(普通材料-麻醉)麻醉气体吸附器个统筹162耗材(普通材料-麻醉)麻醉机管路个包括与麻醉机连接的各类管路、氧气鼻导管、麻醉面罩、呼吸回路接头、口咽通气道等统筹163耗材(普通材料-麻醉)全麻包个统筹164耗材(普通材料-麻醉)联合麻醉包个包括硬膜外联合套件、硬膜外麻醉包、麻醉穿刺包等统筹165耗材(普通材料-麻醉)三通延长管个统筹166耗材(普通材料-麻醉)神经丛刺激针个统筹167耗材(普通材料-麻醉)深静脉穿刺包个包括中心静脉穿刺包等统筹168耗材(普通材料-泌尿)引流袋、尿袋个统筹169耗材(普通材料-泌尿)导尿管个统筹170耗材(普通材料-手术)封闭创伤负压引流装置个不包括胸腔闭式引流瓶统筹171耗材(普通材料-手术)软组织扩张器个包括可视腹膜后腔扩张器、皮肤软组织扩张器等统筹172耗材(普通材料-体表)负极板个包括带线电刀负极板、高频电刀负极板等统筹173耗材(普通材料-消化)胃管个包括各类型的胃管、胃灌洗管、三腔双囊胃管统筹174耗材(普通材料-消化)负压引流器个统筹175耗材(普通材料-血液)静脉导管个包括外周、中心静脉导管、上腔血透管、下腔血透管等统筹176耗材(普通材料-血液)三通管个三通旋塞、三通接头统筹177耗材(普通材料-血液)CRRT管路个统筹178耗材(普通材料-血液)血液灌流器个包括炭肾统筹179耗材(普通材料-血液)血液透析器个 包括各类型的透析器、滤过器等统筹180耗材(普通材料-血液)血液透析管路个统筹181耗材(普通材料-血液)血液浓缩器个统筹182耗材(普通材料-血液)血浆分离器个统筹183耗材(普通材料-血液)肝素帽个统筹184耗材(普通材料-血液)留置针个统筹185耗材(普通材料-血液)动脉插管个统筹186耗材(普通材料-血液)静脉插管个统筹187耗材(普通材料-血液)压力套装个统筹188耗材(普通材料-血液)血液回收机管路个统筹（四）体外循环及血液处理材料189耗材(体外循环及血液处理材料)氧合器(鼓泡式氧合器)个2500190耗材(体外循环及血液处理材料)氧饱和度接头个统筹191耗材(体外循环及血液处理材料)超滤器个700192耗材(体外循环及血液处理材料)心肌保护液灌注装置个统筹193耗材(体外循环及血液处理材料)体外循环管道个包括腔静脉插管、主动脉插管、二通、右心吸引管、备用管、整体动脉插管、静脉插管、左心吸引管等统筹194耗材(体外循环及血液处理材料)微栓过滤器个统筹195耗材(体外循环及血液处理材料)贮血滤血器个统筹196耗材(体外循环及血液处理材料)氧合器(膜式氧合器)个2500（五）外科材料197耗材(外科材料-颌面外科材料)颌面外科接骨板(下颌板)套包括各类型各形状的钢板统筹198耗材(外科材料-颌面外科材料)颌面外科接骨螺钉套包括各类型的颌面外科用螺钉统筹199耗材(外科材料-颅脑外科材料)脑室外引流装置套包括一次性使用微创颅脑引流套装等500200耗材(外科材料-颅脑外科材料)连发头皮夹个统筹201耗材(外科材料-颅脑外科材料)枕骨钢板套4000202耗材(外科材料-颅脑外科材料)脑室腹腔分流装置个分为脑积水分流装置和脑脊液分流装置2500203耗材(外科材料-颅脑外科材料)颅骨固定系统（颅骨锁）套按套限价900204耗材(外科材料-外科材料)疝修复补片个包括腹股沟疝补片、切口疝补片、脐疝专用补片、食道裂孔疝专用补片、造口（旁）疝补片、软组织填充片等2000205耗材(外科材料-外科材料)心脏瓣膜个8000206耗材(外科材料-外科材料)心脏补片个500（六）眼科材料207耗材(眼科材料-眼科材料)囊袋张力环个统筹208耗材(眼科材料-眼科材料)眼内冲洗灌注液个统筹209耗材(眼科材料-眼科材料)硅胶眼科植入物个统筹210耗材(眼科材料-眼科材料)硅胶泪道管个统筹211耗材(眼科材料-眼科材料)重水个统筹212耗材(眼科材料-眼科材料)粘弹剂个统筹213耗材(眼科材料-眼科材料)硅油个1300214耗材(眼科材料-眼科材料)青光眼引流阀个3600215耗材(眼科材料-眼科材料)人工晶体个1400二、自费材料216耗材(骨科材料-钉板系统)关节镜刨削刀头个自费217耗材(骨科材料-钉板系统)张力带别针个自费218耗材(骨科材料-钉板系统)半月板推剪器个自费219耗材(骨科材料-钉板系统)可吸收螺钉个包括各类合成树脂等生物性可收螺钉自费220耗材(骨科材料-骨科其它材料)骨水泥器械个自费221耗材(骨科材料-骨科其它材料)异体骨个自费222耗材(骨科材料-骨科其它材料)人工骨浆个自费223耗材(骨科材料-骨科其它材料)人工骨个包括各类型、材质的人工骨自费224耗材(骨科材料-脊柱材料)人工椎体个自费225耗材(骨科材料-脊柱材料)人工椎间盘个自费226耗材(骨科材料-脊柱材料)椎体植入物个包括基础体、中间体、螺钉及其配套的螺钉、加强圈等。自费227耗材(介入材料-动脉血管介入治疗材料)化疗泵个包括各类型的化疗程泵、化疗囊，以及植入式输液港自费228耗材(介入材料-动脉血管介入治疗材料)栓塞材料个包括各类型的栓塞颗粒、明胶海绵及海藻酸钠微球血管栓塞剂自费229耗材(介入材料-介入共用材料)血管封合器个用于穿刺点止血自费230耗材(介入材料-静脉血管介入材料)滤器回收器个自费231耗材(介入材料-静脉血管介入材料)滤器个自费232耗材(介入材料-静脉血管介入材料)腔静脉支架个自费233耗材(介入材料-颅内血管介入材料)动脉瘤夹个用于颅内血管自费234耗材(介入材料-心脏介入材料)抓搏器个包括鹅颈式抓搏套件，异物抓捕器等自费235耗材(介入材料-心脏血管介入材料)旋磨介入治疗仪系统个用于血管内的旋切自费236耗材(普通材料-呼吸)痰液收集器个自费237耗材(普通材料-呼吸)人工鼻个自费238耗材(普通材料-麻醉)机械泵个包括疼痛注射泵、输液泵、一次性使用持续注入器等自费239耗材(普通材料-麻醉)电子镇痛泵个包括镇痛泵药袋、镇痛泵药盒、微量止痛泵等自费240耗材(普通材料-手术)手术贴膜个自费241耗材(普通材料-体表)水胶体敷料个自费242耗材(普通材料-消化)其他(一次性硬化针)个自费243耗材(普通材料-消化)其他(一次性圈套器)个自费244耗材(普通材料-消化)其他(息肉切除器)个自费245耗材(普通材料-消化)其他(胃石切割器内芯)个自费246耗材(普通材料-消化)其他(一次性活检钳)个自费247耗材(普通材料-消化)其他(内窥镜用结扎器)个包括结扎环、结扎绳等自费248耗材(普通材料-血液)人工肝耗材个包括阴离子树脂血浆吸附、自动肝细胞管道等自费249耗材(外科材料-颅脑外科材料)神经刺激器个包括脉冲发生器，用于帕金森病自费250耗材(外科材料-颅脑外科材料)神经刺激器电极及导线个用于帕金森病，包括DBS电极-STN及其导线。自费251耗材(外科材料-颅脑外科材料)病人控制器个专用于帕金森病的外科治疗自费252耗材(外科材料-颅脑外科材料)穿刺电极个用于癫痫病人。包括4触点、8触点、16触点等