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文档简介
精品颈内静脉穿刺置管术操作质量评分标准科室: 姓名: 得分:项目分数技术操作要点评分等级实际得分备注ABCD操作前准备(10分)101、着装整齐,戴口罩、帽子;2、打开穿刺包。 10864操作过程(75分)体位5摆放体位5432穿刺点定位10正确确定右颈内静脉穿刺点(材料上为中路法,可以任选胸锁乳突肌前、中、后路法)10864物品准备消毒铺巾 101、戴手套;2、消毒铺巾;3、整理检查物品并有序摆放。10864穿刺血管251、确定、指示颈动脉位置;2、浸润麻醉;3、持针;4、进针方向和深度,缓慢进针和后退;5、见通畅回血后固定穿刺针。25201510放置导管201、放置导引钢丝;2、放置扩张管;3、放置深静脉导管;4、排气和肝素盐水封管。2016128敷料固定5固定导管、覆盖敷料5432操作后处理(5分)5整理物品5432总体评价(10分)10技术操作规范、熟练;爱伤观念强;回答问题正确。10864总分100颈内静脉穿刺置管术10个问题(参考指导材料)1、 肝素盐水稀释方法(肝素15-20mg加入100ml生理盐水)2、 颈内静脉穿刺置管术的禁忌证(局部破损、感染;有出血倾向。)3、 颈内静脉穿刺置管的常见并发症(感染、血肿、气胸、血胸)4、 颈内静脉穿刺置管的体位(平卧、头低20-30或肩枕过伸位,头稍偏向对侧。)5、 是否可以经颈内静脉导管输入高渗溶液(是)6、 颈内静脉穿刺置管一般选择哪一侧(右侧)7、 颈内静脉穿刺置管一般可用来监测什么生理指标?(中心静脉压)8、 确定穿刺点时,如果解剖部位不明显怎么办?(于平卧后将头抬起,以显露胸锁乳突肌的轮廓)9、 除肝素盐水外,还可以用什么溶液防止导管内血栓形成?(0.4%枸橼酸钠生理盐水)10、为什么在行颈内静脉穿刺置管时要保持头低位?(由于颈内静脉导管进入上腔静脉,常
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