我国肥胖儿童问题浅析

,我国儿童肥胖问题浅析,汇报人：岳,2017/11/21,单纯性肥胖,单纯性肥胖是指并非由于其他疾病或医疗的原因，仅仅是由于能量摄入超过能量消耗而引起的肥胖。它是独立于继发性肥胖之外的一种特殊疾病。在所有肥胖者中，99%以上是单纯性肥胖,2017/11/21,BMI评价,计算公式： 体重（kg） / 身高（cm）的平方 100%（BMI评价）含义：单位面积的体重值，意指该面积 下 ，所涵盖机体组织的密度。可消除年龄、性别、不同种族的影响。 体重超过正常儿童标准体重 单位：%,我国儿童肥胖问题浅析,一、我国儿童肥胖问题现状二、我国儿童肥胖问题成因三、我国儿童肥胖问题危害四、我国儿童肥胖问题的对策,2017/11/21,一、我国儿童肥胖问题现状,1、肥胖儿童的城乡分布情况2、肥胖儿童地区分布情况3、肥胖儿的家庭经济状况分布情况4、幼儿肥胖与成年肥胖的关系5、儿童性别与肥胖的关系6、我国儿童肥胖的趋势,2017/11/21,一、我国儿童肥胖问题现状,1、肥胖儿童的城乡分布：,2、肥胖儿童地区分布：,2017/11/21,一、我国儿童肥胖问题现状,3、肥胖儿的家庭经济状况分布：,4、幼儿肥胖与成年肥胖的关系：,2017/11/21,5、儿童性别与肥胖的关系男童的总体数量和增长速度显著高于女童,一、我国儿童肥胖问题现状,北京160例肥胖儿性别与肥胖分度情况,2017/11/21,一、我国儿童肥胖问题现状,6、我国儿童肥胖的趋势国内的很多研究也表明，我国的青儿童肥胖发展速度比欧美发达国家发展速度还要快，目前我国肥胖儿童正以每年9.1%的速度增长，儿童肥胖的严重程度令人担忧！,我国儿童肥胖问题浅析,一、我国儿童肥胖问题现状二、我国儿童肥胖问题成因三、我国儿童肥胖问题危害四、我国儿童肥胖问题的对策,2017/11/21,二、我国儿童肥胖问题成因,1、遗传因素2、饮食习惯3、行为习惯4、社会家庭因素,2017/11/21,1、遗传因素,儿童的肥胖的发生有教明显的遗传倾向，基础代谢率、食欲和饮食行为有很强的遗传倾向。,BMI与亲生父母的相似性,2017/11/21,三、我国儿童肥胖问题成因,1、遗传因素2、饮食习惯3、行为习惯4、社会家庭因素,2017/11/21,2、饮食习惯,（1）每餐主食摄入量多（2）摄入垃圾食品、甜点、 饮料过多，而蔬菜较少（3）进食速度快（4）早餐吃得少（5）食欲旺盛、饮食过量（6）偏食,2017/11/21,三、我国儿童肥胖问题成因,1、遗传因素2、饮食习惯3、行为习惯4、社会家庭因素,2017/11/21,3、行为习惯,肥胖的发生是能量摄入和能量消耗长期不平衡所致，身体活动是能量消耗的重要组成部分。(1)静态生活方式看电视、写作业 与平均每天看02 h的儿童比较，平均每天看电视5h的儿童发生超重的危险性增加了8.3倍。（2）睡眠时间 研究发现，睡眠时间与肥胖呈负相关，睡眠时间少被发现是儿童肥胖的危险因素。,2017/11/21,三、我国儿童肥胖问题成因,1、遗传因素2、饮食习惯3、行为习惯4、社会家庭因素,2017/11/21,4、社会环境因素,（1）崇尚“胖的传统文化” “胖小子”，鼓励孩子 多吃，中统传统的饮 食文化特色（2）祖辈喂养为主的现 代带养方式“吃得多”，“多吃肉就是有营养”，“胖总比瘦好”,2017/11/21,4、社会环境因素,（3）人工喂养 人工喂养及过早添加辅食也容易引起儿童肥胖。 其皮下脂肪厚度明显高于接受母乳喂养或单纯人工喂养的儿童,母乳喂养与儿童肥胖率的关系,我国儿童肥胖问题浅析,一、我国儿童肥胖问题现状二、我国儿童肥胖问题成因三、我国儿童肥胖问题危害四、我国儿童肥胖问题的对策,2017/11/21,三、我国儿童肥胖问题危害,1、肥胖儿童血脂高肥胖儿童血脂明显高于正常儿童，而血脂紊乱是动脉粥样硬化的高危因素。2、肥胖儿童易患呼吸道疾病肥胖儿童胸壁脂肪堆积，压迫胸廓扩张受限，顺应性降低，横隔运动受限，影响肺通气功能，使呼吸 道抵抗力降低，易患呼吸道疾病。,2017/11/21,三、我国儿童肥胖问题危害,3、肥胖儿童易诱发脂肪肝重度肥胖儿童脂肪肝发病率高达80%，儿童肥胖是诱发脂肪肝的重要危险因素，高血压、高血脂是肥胖儿童发生脂肪肝的危险信号。4、肥胖儿童易患消化系统疾病肥胖儿童消化系统疾病的患病率是15%，明显高于正常儿童。,2017/11/21,三、我国儿童肥胖问题危害,5、肥胖儿童的免疫功能低下肥胖儿童的免疫功能低下，尤以细胞活性明显降低，因而易患感染性疾病。6、肥胖儿童有高胰岛素血症肥胖儿童普遍存在高胰岛素血症，为维持糖代谢需要，长期被迫分泌大量胰岛素，导致胰岛分泌功能衰竭，引起糖尿病。,2017/11/21,三、我国儿童肥胖问题危害,7、肥胖儿童容易性早熟肥胖儿童男性血睾酮含量及女性血清脱氢表雄酮硫酸酯含量明显高于正常儿童，体脂增多可引起肾上腺激素分泌量增多，使下丘脑对循环中性激素阈值的敏感性降低，出现性早熟。性发育提前可引起性意识，会较早产生对性的迷惑、恐惧、焦虑等不良心理状态，影响儿童学习和生活。,2017/11/21,三、我国儿童肥胖问题危害,8、肥胖儿童智商低肥胖儿童的总智商和操作商低于健康儿童，其活动、学习、交际能力低，9、容易出现心理问题久而久之会出现抑郁、自卑，使儿童对人际关系敏感、性格内向、社会适应能力低，影响儿童心理健康。,我国儿童肥胖问题浅析,一、我国儿童肥胖问题现状二、我国儿童肥胖问题危害三、我国儿童肥胖问题成因四、我国儿童肥胖问题的对策,2017/11/21,四、我国儿童肥胖问题的对策,1、干预措施2、预防,2017/11/21,1、干预措施,（1）营养干预（2）行为干预（3）心理干预,2017/11/21,（1）营养干预,儿童正处在生长发育的关键时期，为了保证儿童正常发育的需要，足够的营养是非常重要的，其原则是保证蛋白质(低热能)的摄入，减少热能的摄入和提高膳食质量，不盲目节食。平时应多吃些新鲜蔬果、粗粮、豆制品等;避免大吃大喝，高脂快餐、软饮料、甜食、冷饮、巧克力等。,2017/11/21,1、干预措施,（1）营养干预（2）行为干预（3）心理干预,2017/11/21,（2）行为干预,合理运动。选择安全，有趣味性，便于长期坚持，能有效減少脂肪的运动。每天应有一定时间的体力活动(大约累计1小时)和减少久坐的时间(不应有每次超过1小时)。,2017/11/21,（2）行为干预,培养良好进食习惯 肥胖儿常有的进食特征：进食时所选择的食物块大、咀嚼少、每一块吃的快、整个进食速度较快,以及在单位时间内吃的块数明显较多等注意：不边看电视边进食不睡前进食保证早餐质量不挑食、不偏食，保证营养均衡定时、定量，适当的摄入零食减慢进食速度等,2017/11/21,1、干预措施,（1）营养干预（2）行为干预（3）心理干预,2017/11/21,（3）心理干预,改变饱足感减慢进食速度减少静坐时间增加活动量的等多鼓励肥胖儿童，心宽体胖等,鼓励孩子结成互助伙伴,父母家人等都应参与督促孩子减重,必要时还可采取一定的奖励措施。,2017/11/21,四、我国儿童肥胖问题的对策,1、干预措施2、预防,2017/11/21,2、预防,（1）从小做起 应从出生时就抓起，把握住容易发生肥胖的三个关 键时期 （2）鼓励母乳喂养 人工喂养要按需进行，不要过早添加辅食。（3）定期检测体重 孩子应定期去儿保门诊检查，测量体重、身高。（4）不和其他孩子比 实际上每个孩子的个体差异很大，有各自 的生长轨迹，,2017/11/21,2、预防,（5