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文档简介

1,一、骨髓细胞形态演变规律,盐城卫生职业技术学院医学检验学院 吴 芹,第二章 造血细胞检验第一节 骨髓细胞形态检查,2,第一节 骨髓细胞形态检查一、骨髓细胞形态演变规律,3,你能看出它们的不同点吗？,4,第一节 骨髓细胞形态检查,血细胞从原始细胞逐渐发育为成熟细胞，具有一定的规律性。,细胞体积,细胞核,细胞质,核质比,一、骨髓细胞形态演变规律,5,骨髓细胞形态演变规律,6,骨髓细胞发育演变规律图,7,（一）细胞体积 原始细胞随着细胞的逐步成熟，其体积逐渐变小。但巨核细胞系例外，细胞由小变大；粒细胞中，早幼粒细胞比原始粒细胞略大。,一、骨髓细胞形态演变规律,8,（二）细胞核 1.大小 细胞核一般由大变小，但巨核细胞由小变大。 2.核形 由圆形或卵圆形逐渐变为凹陷,甚至分叶（粒细胞、巨核细胞），但淋巴细胞和浆细胞变化不明显，成熟红细胞核消失。,一、骨髓细胞形态演变规律,9,3.核染色质 由疏松、细致到粗糙、紧密，并浓缩成块，甚至脱核（红系）。4.核膜 一般由不清楚到清楚。5.核仁 由清晰到模糊，最后消失。 核染色质及核仁 是衡量血细胞是否处于原始和幼稚阶段的重要指标之一。,一、骨髓细胞形态演变规律,（二）细胞核,10,（三）细胞质 1.胞质量 由少逐渐增多，但淋巴细胞系例外。 2.胞质颜色 从深蓝色逐渐变成淡蓝或淡红色（粉红色），淋巴细胞仍保持淡蓝色（嗜碱性）。,一、骨髓细胞形态演变规律,11,3.胞质颗粒 从无到有，由少到多。粒细胞系的颗粒由非特异性到特异性，可分为嗜酸性、嗜碱性、中性三种颗粒。红细胞无颗粒。（四）核质比 一般由大变小。,一、骨髓细胞形态演变规律,12,细胞发育一般规律,项目 原始 幼稚 成熟 备注大小 大 小 早幼粒、巨核除外核大小 大 小 巨核由小变大核形态 圆 凹陷 分叶 主要指粒、巨核染色质 细致 粗糙 成块 红系脱核核膜 不明显 明显核仁 有 无 胞质量 少 多 淋巴例外质色 蓝 红 淋巴仍淡蓝色颗粒 无 少 多 红系无颗粒核质比 大 小,13,练习题,1、血细胞由原始向成熟发育演变规律不正确的是（ ） A. 胞体由大到小 B. 巨核细胞由小到大 C. 核染色质由紧密粗糙到疏松细致 D. 胞浆由少到多 E. 胞质内颗粒从无到有,14,练习题,2、血细胞由原始向成熟阶段发育，下述不符合一般形态演变规律的是( ) A. 核浆比例：小大 B. 染色质：淡紫红色深紫红色 C. 核仁：可见看不见 D. 浆量：少多 E. 颗粒：无有；少多,15,思考题,1.血
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