2010健康教育实施方案.doc

茨芭镇卫生院健康教育实施方案健康教育是国家确定的基本公共卫生服务项目之一，健康教育在提高居民健康素养、倡导健康的生活方式、预防和控制传染病和慢性病等方面起着重要的作用。为了实施国家基本公共卫生服务项目，加强全镇的健康教育工作，为全体居民提供优质健康教育服务，特制定本方案。 一、健康教育机构的任务1、制定全院健康教育的总体计划。2、协调各科室间健康教育计划的实施。3、负责全院的健康教育业务指导及培训。4、收集、制作、整理健康教育资料。5、购置并协调健康教育器材的使用。6、评价并改进健康教育计划。二、健康教育的对象与形式健康教育旨在改变人们的不健康行为或问题，卫生院健康教育的对象与形式分为：1、病人教育。健康教育对象主要包括病人及其家属，即根据不同患者及家属的不同要求所开展的健康教育。 2、医护人员教育。包括医德、医风教育等。另外，医护人员教育的目的也在于改善他们的健康，并通过医护人员自身良好的卫生行为表率来影响和改变病人的行为。3、门诊教育。门诊教育是指对病人在门诊治疗过程中进行的教育。由于门诊病人变动性、流动性非常大，因此教育中要根据不同季节、不同地方的不同疾病特点，进行防治教育，教育内容要有吸引力。门诊教育应该伴随医疗活动的开展，用于稳定病人的情绪，维持良好医疗程序。通常采用：一是候诊教育。在病人候诊期间，通过口头讲解、宣传栏、教育材料、闭路电视等形式，对病人开展候诊知识及常见病、多发病防治知识的教育。 二是随诊教育。医生在治疗过程中，根据病人所患疾病的有关问题进行的口头教育。三是门诊咨询教育。包括院内的专科咨询及面向社会各人群的综合性咨询。主要是由医护人员解答病人的提问。四是健康教育处方。在诊疗过程中，以医嘱的形式对病人的行为和生活方式给予指导，如发给病人有针对性的宣传材料，便于病人保存、阅读。4、住院教育。对住院病人或家属进行的教育，住院教育必须根据病人病情的的轻重缓急，选择适当的时机或病人病情相对稳定的情况下实施。住院教育可分为入院教育、住院教育和出院教育三个部分。一是入院教育。在病人入院时对病人或家属进行的教育。主要内容是医院有关规章制度，如生活制度、探视制度、卫生制度等。可采用口头教育或宣传栏，也可印制小册子发放。二是住院教育。对慢性病人、病情稳定者，应将健康教育作为治疗病人的一项重要措施，贯穿于病人在医院治疗的全过程教。 三是出院教育。在病人病情稳定或康复、出院时所进行的教育。要针对病人的恢复情况，介绍医治效果、病情现状、巩固疗效、防止复发等注意事项，帮助病人建立健康的生活习惯。5、随访教育。随访教育属于医疗服务的延续，教育的对象主要是老年人、慢性病病人，包括肢残病人、半身不遂病人，老年慢性病人，如糖尿病、高血压、中风等，经常需要作复杂治疗的病人，如放疗、化疗、理疗等。教育内容包括饮食、起居、服药方法、目的、用途、运动和如何寻找医疗保健等内容。随访教育不同于出院教育，它是一个服务追踪过程，其方法主要包括书面指导、不定期的学习、电话咨询等。6、辖区居民健康教育。内容应着重一般疾病的防治、计划生育、预防接种、疾病普查等，也可向居民介绍卫生院的特色、设施、服务范围、专家人才等。可采用社区义诊、健康咨询、卫生科普展览、卫生知识学习班及广播、电视、报刊等大众传播媒介等形式来开展。7、医护人员在职教育。应侧重于转变医护、行政人员的卫生观念，掌握健康教育计划的设计、组织实施及效果评价，提高开展教育的实际说写、沟通能力等。对医护人员的教育还应帮助他们建立正确的生活习惯，戒除不良嗜好，做病人的表率。三、健康教育的实施健康教育是一个系统的教育过程，全院各科室、各村卫生室医疗服务机构，必须有专门的健康教育人员，负责协调健康教育计划的实施，随时与医院健康教育职能部门及全院各职能部门有关人员密切联系，提供资料，进行人员培训，以促进工作的开展。实施分以下五个步骤：1、分析居民的需要。对居民进行教育的时间有限，因此，分析居民的需要成为制定健康教育计划的先决条件。分析居民的需要，首先要了解居民对疾病的认识、态度及一般知识、技能，诸如、是否了解病情、治疗方法、诊断结果、有无不良的卫生观念。本人或其家属有何技能有助于健康教育宣传工作。居民想知道什么、想要做什么等等。2、确定健康教育目的。明确健康教育目的，有助于教育计划的正确实施。在确定健康教育目标时应考虑下列因素：一是居民缺乏哪些知识？缺少哪些技能？二是居民的兴趣有那些。三是居民的文化程度、接受能力。四是评估健康教育的困难程度。五是决定完成健康教育的先后顺序。3、拟订健康教育计划。应重点考虑下列因素：一是教育时间与场合。医院及村卫生室应设有健康教育室或者会议室，教育人员利用各种说话技巧，了解居民的个别需要，再进行教育，由居民自觉、自决、自助。因此，对居民开展健康教育，最好是在专门的健康教育室中进行。由于病人教育的时机与场合各异，因此，在拟订健康教育计划时应予考虑。二是健康教育内容。基于健康教育的观点，病因、病情、诊断结果、治疗过程、副作用及病人的应负责任、应具技术等，都是健康教育的内容。但考虑到时间、学习能力、环境等因素，不可能进行全面教育，因此，在决定健康教育内容时，要考虑两个因素即居民的需要和居民的学习能力。在确定教育内容时，还应考虑居民希望知道什么，他们最重视哪些问题。考虑在有限时间内，居民能吸收多少知识，学习多少技能，我们所提供的教育内容是否恰当，其教育内容应该是基本、简单、重要、有用，并多次重复，以加深居民的印象或熟练某些技能。三是健康教育人员。健康教育是一个完整的教育系统，虽然整个教育计划由健康教育人员来制订，但在具体实施中，与居民密切接触人是健康教育计划的主要实施者。通常大家认为，医生是主要的健康教育者，因为他们对疾病的认知、诊治、处理具有权威性，对病人影响很大。实际上医生在门诊中很少有时间进行健康教育，而且由于就诊病人多，病人本身也很少有这种意愿。因此，对于简单的教育内容，其他医疗人员的教育作用更大。四是教育方法和工具。在教育中，要让居民有提问的机会，并给予满意解答，这样不但能满足居民的需要，也能增加居民的印象；教育内容应尽可能通过趣味、生动、娱乐等方式传授给居民；对某一教育内容，应重复教育多次，并以不同的方式进行；在教育过程中，应减少居民的焦虑、疑感或不安的情绪；发给居民一定的健康资料。4、实施教育计划。但居民在健康教育中所得到最重要、印象最深刻的，乃是教育人员的态度。因此，在进行健康教育时，除了每个人配合可能遇到的困难和教育计划是否按进度实施外，最重要的就是教育者谈话态度和技巧，这里规范如下：一是与居民谈话的态度。采取接纳的态度，即要帮助、指导，不能批评、训诫；避免不成熟的建议或承诺，以免加重居民心理负担或导致医疗纠纷；让居民自觉、自决、自助，不能一切包办，要以事实来说服居民；要主动、热情、充满信心，以满足居民的心理需要。二是与居民谈话的技巧。要站在居民的立场上，建立密切关系；要耐心凝听居民的倾诉；语气要婉转中肯，态度和蔼；表达要通俗，易于接受；要考虑不同类型人的特点；要掌握会谈时间，把握会谈重点。总之，要让居民感觉到诚意，缩短距离，实现互动。四、健康教育的评价评价是教育的重要一环。“计划-执行-评价”是一种连续过程，其目的是随时修正原有计划，改进工作。一是评价居民需要。由于健康教育计划是依居民各方面的情况而定，因此，一是评价居民的需要是否为居民的真正需要，有否遗漏；二是当居民有多种需要时，教育实施者是否由于时间的限制只考虑了对其有较大帮助的需要，而忽略了解除居民疑虑的需要，导致无法取得居民的依赖等。二是评价教育方法：教育方法的恰当与否，直接影响到教育