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文档简介
手厥阴心包经,(Pericardian Meridian of Hand Jueyin,PC),目的要求,1掌握手厥阴心包经的体表循行,及其脏腑络属关系和与组织器官的联系。重点掌握所讲述的常用穴位的定位方法、主治特点和刺灸方法。2熟悉经脉的病候和主治概要。 3了解其余穴位的内容。,Outline,一手厥阴经脉 (一) 经脉循行(二) 与脏腑器官的联系(三) 主要病候二手厥阴络脉三手厥阴经别 四手厥阴经筋五手厥阴心包经经穴(一)起止、穴数(二)心包经腧穴主治概要(三)心包经腧穴的定位、功能主治与特殊操作,一手厥阴经脉,(一)经脉循行,起于胸中,出属心包,下膈,历络三焦。 其支者,循胸出胁,下腋三寸,上抵腋下,循臑内,行太阴、少阴之间,入肘中,下臂,行两筋之间,入掌中,循中指,出其端。 其支者,别掌中,循小指次指出其端。,体内:起于胸中,属心包,络三焦。 体表:从胸部抵腋下,沿上肢内侧正中下行,止于中指端。支脉从掌中至无名指尺侧端,与手少阳三焦经相接。,手厥阴心包经经脉循行图示:,胸中属心包下膈络三焦 循胸出胁腋下三寸上臂内侧中间肘窝中前臂两筋之间掌中中指端 无名指端,、体表路线,起于乳头外侧天池穴上肢内侧正中掌中止于中指尖端的中冲穴 从劳宫分出至无名指端交三焦经,、体内联系,属心包,下膈,络上、中、下焦。,手厥阴经与手少阴经、手太阴经循行比较,(二)经脉病候,是动则病,手心热,臂、肘挛急,腋肿;甚则胸胁支满,心中澹澹(dan)大动,面赤,目黄,喜笑不休。 是主脉所生病者,烦心,心痛,掌中热。,1.经络病候 面赤,目黄,胸胁胀满,腋肿,肘臂挛急,痉挛,手心发热。2.脏腑病候 昏厥,心痛,心烦,心悸,癫狂,舌不能言,谵语。,二手厥阴络脉,手心主之别,名曰内关,去腕两寸,出于两筋之间,循经以上,系于心包,络心系。 实,则心痛;虚,则为烦心。取之两筋间也。,五.手厥阴腧穴,本经共9穴: 天池、天泉、曲泽、郄门、间使、内关、大陵、劳宫、中冲。起于天池,止于中冲。,主治概要心胸病:心痛,心悸,心烦,胸闷,胸痛。神志病:不寐,多梦,癫狂,痫证,小儿高 热惊厥。外经病:肘臂痛,掌心热。,胸部1穴,天池 第4肋间隙,乳头外 l寸,前正中线旁开5寸。,上臂1穴,天泉 腋前纹头下2寸,肱二头肌的长、短头之间。,前臂5穴,曲泽 在肘横纹中,当肱二头肌腱的尺侧缘。郄门 曲泽与大陵的连线上,腕横纹上5寸。间使 曲泽与大陵的连线上,腕横纹上3寸,掌长肌键与桡侧腕屈肌腱之间。内关 曲泽与大陵的连线上,腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间 。大陵 腕横纹的中点处,当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。,在曲泽与大陵的连线上,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。,曲泽 Quze PC3(合穴),【定位】在肘横纹中,当肱二头肌腱的尺侧缘。【功效】清热宁心,疏经活络,降逆止呕。【主治】1心痛,心悸,胸痛。 2呕吐,胃痛,中暑,泄泻。 3热病,瘾疹。 4肘臂痛。,【应用】 1.心痛,心悸配大陵;2.胃痛,呕吐配内关、中脘;3.中暑配委中、曲池;4.肘臂挛痛配尺泽。【操作】直刺11.5寸。 治热病用三棱针点刺放血。,间使 Jianshi pc5(经穴),【定位】在前臂掌侧,当曲泽与大陵的连线上,腕横纹上3寸。掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。【功效】清热宁心,舒筋活络。【主治】1心悸,癫狂,痫证。 2疟疾,热病。3肘臂痛。,【应用】 1.治疗癫痫配伍大椎、后溪; 2.治疗疟疾配伍大椎、陶道。【操作】直刺0.51寸。,内关 Neiguan PC6 (络穴,八脉交会穴之一,通阴维脉),【定位】在前臂掌侧,当曲泽与大陵的连线上腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。,【功效】宁心安神,理气和胃,疏经活络。【主治】 1、心血管系统疾病:心痛、心悸。2、精神、神经系统病证:癫痫、热病、 失眠、眩晕、偏头痛。3、消化系统病证:胃痛、呕吐、呃逆。4、呼吸系统病证:胸闷、胸痛。5、临床急救穴之一。,【应用】配公孙可和胃降逆主治呕吐、呃逆; 配极泉、尺泽、合谷、三阴交、人中治疗 中风、偏瘫; 配太渊治疗无脉症; 配中脘、足三里可理气止痛治疗胃脘痛; 配膻中、三阴交、郄门可治疗心痛。,内关穴现代研究进展:1.调整心脑血管系统:A.心率:针刺,调整作用极其明显B.心律:各种心律失常C.改善冠状循环D.增强心肌收缩力E.改善脑循环F.调整血压G.降血脂(激光照射),2.调整胃肠功能:针刺对胃酸分泌、肠的运动有调整功能,对神经性呕吐、手术麻醉引起的恶心呕吐效果较好。3.镇痛效应:可提高痛域值,应用于针麻。,国家自然科学基金项目“电针对家兔缺血心肌细胞动作电位影响的中枢通路研究”,【操作】直刺0.51寸。可透外关。【备考】络穴 八脉交会穴之一,通阴维脉。内关通阴维脉,公孙通冲脉,共治心胸胃病。,大陵 PC7 Daling (输穴;原穴),【定位】在腕横纹的中点处,当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。【功效】清热宁心,疏经活络。,【主治】1心悸,心痛,胸痛,胸闷。 2癫狂,喜笑不休,善悲泣,惊恐,痫证。 3手腕臂痛,腕下垂。,【应用】配心俞主治心悸。 配列缺、神门主治腕下垂。【操作】直刺0.30.5寸;可灸。,手部2穴,以第2、第3掌骨和中指尖为标志。劳宫 第2、第3掌骨之间偏于第3掌骨,握拳屈指时中指尖处。中冲 手中指未节尖端中央 。,劳宫 PC8 Laogong (荥穴),【定位】在手掌心,当第二、三掌骨之间偏于第三掌骨,握拳屈指时中指尖处。,【功效】清热开窍,宁心安神。【主治】1.(急救)中风,昏迷,中暑,心绞痛。 2口疮,口臭,鼻衄。3癫,狂,痫。,【应用】配人中、大陵可清心泻火主治口疮、口臭。 配涌泉可治疗癫狂。【操作】直刺0.30.5寸;可灸。,中冲 Zhongchong PC9 (井穴),【定位】在手中指末节尖端中央。,【功效】清热开窍,宁心安神。【主治】1.(急救)中风昏迷,中暑,昏厥,小儿惊风。 2胸痛,心烦,舌强肿痛。3热病,掌中热。,【应用】舌强肿痛配金津、玉液、廉泉; 中暑、中风昏迷配内关、水沟。【操作】浅刺0.1寸,或三棱针点刺出血。,手厥阴心包经小结,1、经脉循行 体内:起于胸中,属心包,络三焦。 体表:从胸部抵腋下,沿上肢内侧正中下行,止于中指端。支脉从掌中至无名指尺侧端,与手少阳三焦经相接。 本经腧穴起于天池,止于中冲,共9穴。 本经联系的脏腑器官有心包、三焦。,2、取穴要点 肱二头肌腱尺侧缘取曲泽。 掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间,腕横纹上3寸取间使;腕横纹上2寸取内关。 握拳时中指尖接触处取劳宫。 腕横纹中央取大陵。 手中指末节尖端中央取中冲。,3、主治要点 心胸病:心痛,心悸,怔忡,心烦,胸痛。 神志病:不寐,癫狂痫。 外经病:肘臂痛,掌心热。 4、特殊作用 内关对心率的双向调节作用。,5、刺灸操作注意事项,天池穴位于胸部,不可深刺,以免伤及肺脏造成气胸;内关、间使、郄门等穴,针刺时如出现触电样麻感向中指端放散,应立即退针,避开其下方的正中神经,以避免针刺后遗感。,6、本经特定穴,腧穴名称 特定穴属性 曲泽 合穴 郄门 郄穴 间使 经穴 内关 络穴、八脉交会穴 通于阴维脉 大陵 输穴、原穴 劳宫 荥穴 中冲 井穴,7、穴间比较 曲泽、郄门、间使、内关共性:1.宁心安神,镇静熄风 2.和胃降逆止呕 3.通络止痛 4.清热除烦,个性:曲泽:合穴。1.治疗心的疾患效果好; 2.治
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