人体系统解剖教程9-脉管系统2

脉管系统2,心血管系统 淋巴系统, 肠系膜上动脉 分布到十二指肠至横结肠的消化管和胰头。 肠系膜下动脉 分布到降结肠、乙状结肠和直肠的上、中部。,2) 成对的分支： 肾上腺中动脉分布到左、右肾上腺。 肾动脉 睾丸动脉（分布到睾丸和附睾）或卵巢动脉（分布到卵巢和输卵管）。,髂总动脉（一般了解） 左右各一，在平第4腰椎高度腹主动脉分出左、右髂总动脉， 每侧髂总动脉在骶髂关节处分为髂内动脉和髂外动脉。,2脏支：（1）脐动脉（2）子宫动脉 （3）阴部内动脉,右髂总动脉,输卵管,髂内动脉,臀上动脉,臀下动脉,阴部内动脉,子宫动脉,脐动脉,闭孔动脉,髂内动脉（一般了解）,1壁支： （1）闭孔动脉 （2）臀上动脉和臀下动脉,髂外动脉 （一般了解）,1股动脉 股深动脉 旋股内侧动脉 旋股外侧动脉 穿动脉 腹壁浅动脉 旋髂浅动脉,股动脉,股深动脉,旋股内侧动脉,旋股外侧动脉,穿动脉,腹壁浅动脉,旋髂浅动脉,3胫后动脉 （1）腓动脉（2）足底内侧动脉（3）足底外侧动脉,2腘动脉,腘动脉,腓动脉,胫后动脉,足底内侧动脉,足底外侧动脉,4胫前动脉,足背动脉,弓状动脉,胫前动脉,5足背动脉 （1）足底深支 （2）第1跖背动脉 （3）弓状动脉,足底深支,第1跖背动脉,第十一章 心血管系统,脉管系统,第一节 总论 第二节 心第三节 动脉 第四节 静脉 一、肺循环的静脉 二、体循环的静脉,静脉是引导血液返回心的血管，它起于毛细血管，逐级汇合，最后汇合成大静脉注入右心房。静脉的特点（一般了解）1. 管壁薄，管腔大，弹性差。2. 管腔内含有静脉瓣，防止血液倒流。四肢尤以下肢多，头颈部静脉无瓣膜。3. 可分浅静脉和深静脉。浅静脉位于皮下，深静脉与同名动脉伴行。浅静脉最后注入深静脉。4. 在有的部位形成静脉丛或网。从静脉丛再发出静脉向心回流。5静脉的变异较多。,第四节 静脉,特点：静脉瓣体循环静脉 浅静脉(皮下静脉)最后注入深静脉。 深静脉(伴行静脉) 名称和行程与伴行动脉相同静脉的吻合比较丰富,数量多,管腔大、管壁薄、弹性小、血流速度慢,静脉瓣,左肺静脉 收集左肺的血液,右肺静脉 收集右肺的血液,左心房,右肺静脉,左肺静脉,肺动脉干,左心房,右心室,一、肺循环的静脉,上腔静脉系下腔静脉系心静脉系,二、体循环的静脉,（一）上腔静脉系 （一般了解）,上腔静脉的合成、属支及收纳范围,左锁骨下静脉 左上肢静脉血,食管、支气管及部分胸腹后壁的 静脉血,奇静脉,右头臂静脉,左颈内静脉 头部左侧静脉血,左头臂静脉,上 腔 静 脉,右颈内静脉 头部右侧静脉血,右锁骨下静脉 右上肢静脉血,（1）面静脉：无瓣膜，与颅内静脉有交通。,危险三角：将鼻根至两侧口角的三角区,1头颈部静脉,面静脉,颈外静脉,颈内静脉,面静脉,下颌后静脉,锁骨下静脉,（2）下颌后静脉 （3）颈外静脉 （4）颈前静脉（5）颈内静脉 （6）锁骨下静脉,颈静脉弓,颈前静脉,2上肢静脉,（1）上肢浅静脉 1）头静脉 2）贵要静脉 3）肘正中静脉 4）前臂正中静脉,（2）上肢深静脉 (同名动脉伴行) 腋静脉,头静脉,贵要静脉,肘正中静脉,前臂正中静脉,（1）头臂静脉 （2）上腔静脉 （3）奇静脉（4）半奇静脉（5）副半奇静脉,3胸部静脉,上腔静脉,右头臂静脉,右锁骨下静脉,左头臂静脉,左锁骨下静脉,奇静脉,半奇静脉,副半奇静脉,胸导管,（6）脊柱静脉,椎外静脉丛椎内静脉丛脊柱静脉丛,椎内前静脉丛,椎外前静脉丛,椎外后静脉丛,椎内后静脉丛,（二）下腔静脉系 （一般了解）,1下肢静脉,（1）下肢浅静脉 1）小隐静脉 足背静脉弓 2）大隐静脉 隐静脉裂孔 股内侧浅静脉 股外侧浅静脉 阴部外静脉 腹壁浅静脉 旋髂浅静脉,（2）下肢深静脉(与同名动脉伴行) 股静脉,小隐静脉,足背静脉弓,大隐静脉,隐静脉裂孔,股内侧浅静脉,股外侧浅静脉,阴部外静脉,腹壁浅静脉,旋髂浅静脉,股静脉,足背静脉网,2腹盆部静脉 （1）髂外静脉 （2）髂内静脉 （3）髂总静脉 （4）下腔静脉 1）壁支 2）脏支 睾丸静脉 蔓状静脉丛 卵巢静脉 肾静脉 肾上腺静脉 肝静脉,下腔静脉,左肾静脉,肾上腺静脉,左睾丸静脉,输尿管,左髂总静脉,髂外静脉,右肾静脉,右睾丸静脉,右髂总静脉,腹主动脉,肝静脉,直肠,髂内静脉,（5）肝门静脉系,肝门静脉的属支 脾静脉 肠系膜上静脉 肠系膜下静脉 胃左静脉 胃右静脉 幽门前静脉 胆囊静脉 附脐静脉 脐周静脉网,胃右静脉,肠系膜上静脉,直肠上静脉,乙状结肠静脉,左结肠静脉,肠系膜下静脉,胃网膜左静脉,脾静脉,胃左静脉,下腔静脉,食管静脉丛,奇静脉,上腔静脉,胃左静脉,肝门静脉,食管静脉,肝门静脉高压时食管静脉曲张破裂导致呕血。,3）肝门静脉系与上、下腔静脉系之间的交通途径 （掌握）,通过食管腹段粘膜下的食管静脉丛形成肝门静脉系的胃左静脉与上腔静脉系的奇静脉和半奇静脉之间的交通。,上腔静脉,食管静脉丛,胃左静脉,肝门静脉,髂内静脉,下腔静脉,直肠静脉丛,肝门静脉,肠系膜下静脉,直肠上静脉,髂总静脉,直肠下静脉,肝门静脉高压时直肠静脉曲张破裂导致便血,肠系膜下静脉,直肠上静脉,髂总静脉,髂内静脉,直肠下静脉,直肠静脉丛,肝门静脉,下腔静脉,通过直肠静脉丛形成肝门静脉系的直肠上静脉与下腔静脉系的 直肠下静脉和肛静脉之间的交通。,肝门静脉,附脐静脉,脐 周 静 脉 网,胸腹壁V,腋V,锁骨下V,头臂V,上腔V,腹壁浅V,大隐V,股V,髂外V,髂总V,下腔V,肝门静脉高压时脐周静脉网和胸腹壁静脉曲张,通过脐周静脉网形成肝门静脉系的附脐静脉与上腔静脉系的胸腹壁静脉和腹壁上静脉或与下腔静脉系的腹壁浅静脉和腹壁下静脉之间的交通。,头臂静脉,上腔静脉,髂总静脉,腹壁浅静脉,附脐静脉,肝门静脉,胸腹壁静脉,下腔静脉,锁骨下静脉,脐周静脉网,通过椎内、外静脉丛形成腹后壁前面的肝门静脉系的小静脉与上、下腔静脉系的肋间后静脉和腰静脉之间的交通。,头臂静脉,上腔静脉,食管静脉丛,胃左静脉,肠系膜下静脉,直肠上静脉,髂总静脉,髂内静脉,直肠下静脉,直肠静脉丛,腹壁浅静脉,附脐静脉,肝门静脉,胸腹壁静脉,胸外侧静脉,下腔静脉,脾静脉,锁骨下静脉,脐周静脉网,脊柱静脉丛,第十二章 淋巴系统,脉管系统,第一节 总 论（一般了解）第二节 淋巴导管（自学）第三节 淋巴结的位置和淋巴引流范围（自学） 第四节 部分器官的淋巴引流（自学）第五节 胸腺（一般了解）第六节 脾（一般了解）,淋巴系统的组成和其主要功能 组成淋巴系统由淋巴管道、淋巴器官和淋巴组织组成。淋巴管道内流动的是淋巴。当血液运行到毛细血管时，部分液体经毛细血管滤出，进入组织间隙，形成组织液，组织液与细胞进行物质交换后，大部分在毛细血管的静脉端被吸收后，进入静脉内，小部分进入毛细淋巴管内成为淋巴，沿淋巴管道向心流动，最后注入静脉。淋巴器官包括淋巴结、脾、腭扁桃体和胸腺。它们具有产生淋巴细胞、过滤淋巴和产生抗体的功能。淋巴组织是含有大量淋巴细胞的网状结缔组织，主要分布于消化管和呼吸道的粘膜下，也具有防御功能。2功能 淋巴系统是循环系统的一个组成部分，是静脉的辅助系统；还具有防御功能。,总论（一般了解）,淋巴系统由淋巴管道、淋巴组织和淋巴器官组成。,淋巴管道和淋巴结的淋巴窦内含有淋巴液，简称为淋巴。,组织液与细胞进行物质交换后，大部分经毛细血管静脉端吸收入静脉，小部分水份和大分子物质进入毛细淋巴管，形成淋巴。,毛细淋巴管,组织细胞,组织液,毛细血管（静脉端）,毛细血管（动脉端）,淋巴结,在淋巴管的行程中要经过一系列的淋巴结，淋巴结为圆形或椭圆形的小体，一侧凹陷为门，另一侧隆凸。输入淋巴管自凸侧进入，输出淋巴管自门穿出。淋巴结一般成群存在于机体较隐蔽的部位，在胸、腹腔中，多位于大血管的周围及内脏器官门的附近，淋巴结收集一定范围的淋巴。,淋巴回流的因素,在安静状态下，每小时约有120ml淋巴流入血液，每天回流的淋巴相当于全身血浆总量。淋巴流动缓慢，流量是静脉1/10。,淋巴侧支循环,淋巴管之间有丰富的交通支，参与构成淋巴侧支循环。当炎症、寄生虫、异物或肿瘤栓子阻塞淋巴管，外伤或手术切断淋巴管时，淋巴经交通支回流，形成淋巴侧支循环。在炎症或外伤等情况下，淋巴管新生，形成新的淋巴侧支通路，从而保证了正常组织或病变组织的淋巴回流。但是，淋巴侧支通路可成为病变扩散或肿瘤转移的途径。,是中枢淋巴器官，培育、选择和向周围淋巴器官（淋巴结、脾和扁桃体）和淋巴组织（淋巴小结）输送T淋巴细胞。,胸腺,1脾的位置脾位于左季肋部,平对第911肋,其长轴与第10肋一致， 在左肋弓下不能触及。2脾的形态呈椭圆形,可分为膈、脏两面, 膈面隆突贴膈；脏面凹陷，中央为脾门，内有脾动脉、脾静脉和神经等的出入。脾的质地软而脆，若受暴力打击易破裂。脾是体内重要的淋巴器官，其主要功能是参与机体免疫反应。胎儿时期，脾可产生各种血细胞，出生后只能产生淋巴细胞。脾还能贮存血液，当急需时可将贮存的血液输入血液循环中。,脾,是人体最大的淋巴器官，具