医院创三甲个人小结.doc

医院创三甲个人小结第一篇:创三甲个人体会 创建“三甲”医院个人体会 自从我院发起创建三级甲等医院以来，在医院领导高层的超前意识、正确决策和指导下，我院各个科室、各个工作人员齐心协力，将压力变成动力，演绎了一篇创建三级甲等医院的恢弘巨著。本人就在创建“三甲”工作中各个环节的做法和体会总结如下，与大家共勉。 第一：树立坚定信念，强化创建意识： 就总体而言,我们科室医务人员思想稳定,爱岗敬业,勤奋工作,积极进取,事业心责任感是较强的。但不可否认,我也存在一些问题,诸如:有怕苦怕累的情绪滋长，还有情绪低落增加的时候，这些直接影响到科室工作的质量,影响到医院创建工作的全面展开，危重症医学科是创建“三甲”医院的重点科室，为管理组、院感组、临床质量、护理组必查科室，经过医院领导对创建“三甲”医院意义的解读及动员，使我个人真正的认识到自己工作岗位极其光荣,责任重大，从而有了创建的激情与动力。因此我认为解决个人思想认识问题,强化个人的创建信念，是首要因素。 第二：解读细化评审标准，明确分工： 我科经过多次反复解读评审标准中有关重症医学科的内容，明确了科室创建工作的重点，结合科室实际，做了具体分工，化解了一些疑问与困难，我主要负责院感工作，反复研究有关我科院感的每一条标准，理解每一条标准的精髓，在创建“三甲”的不同阶段，又反复总结经验教训，不断提高认识，促进创建工作的持续推进。 第三：强化重点、不漏细节：【医院创三甲个人小结】 我科创建“三甲”任务多，责任大，重点为急救知识与技能，各种急救设备的设置、应用，院感制度的落实，各种相关的法律法规，还肩负着其他科室的技术项目，如Swan-Ganz导管、无创血流动力学监测、机械通气、血液滤过等的临床应用；我本人不分值班与休息，在科室努力完成各种任务，回家后加班研读各种规章制度，反复强化掌握。与此同时，还加班加点、无怨无悔地与科室其他人员一起完成了其他科室的技术项目，为我院整体创建的顺利进行做出来贡献。 第四：资料归档规范、完整，记录详实： 在创建工作中我具体负责院感工作，严格执行各项院感制度的落实，并及时记录在案。在严把质量关的同时，详实的做了原始资料的积累，并不断归类完善，同时由科主任定期复查，做到人人负责, 人人把关,保证了三甲创建中资料的完整、连续和规范。在评审工作中得到了专家的好评。在三甲预评审及终审中，院感工作得到了专家好评，成了我院创建工作的一大亮点。 总之，通过三级甲等医院创建工作，使我个人临床技能水平、工作热情焕然一新，我将继续保持目前的信念与状态，不断努力提高自己，为广大患者服务。第二篇:医院创三甲医院第一阶段总结 XXX人民医院创建三级甲等医院第一阶段工作总结 医院自2012年7月印发关于下发创建三级甲等医院实施方案（草案）的通知以来，医院党委、院班子高度重视，组织有关部门多次开会，商讨我院创建三级甲等医院工作的具体方案和工作目标。经过全院上下团结一致、群策群力，医院确立了我院“创三甲”工作分四个阶段进行的具体方案。 医院第一阶段的工作目标是“统一认识、查漏补缺、落实整改阶段（2012年07月至2012年10月），完成三甲医院的初步设臵、创建、院内指导科室自评，发现亮点。” 二、开展工作情况 （一）自创建三级甲等医院开始，医院召开全院动员大会，宣讲创建三级甲等医院对我院生存与发展的重大意义，布臵实施方案、第一阶段工作安排和工作要求，调动全院每一个职工的积极性，步调一致，上下齐心，通力合作，扎扎实实地做好工作，并与科室主任签订创建责目标任书。【医院创三甲个人小结】 （二）组织全院干部、职工认真学习，深刻领会三级甲等医院评审标准（2011年版）细则的精神实质、目的要求，结合工作实际，依据标准办法细则，切实做好本职工作。 （三）各职能科室工作人员认真学习等级医院评审标准细则，结合科室管理职能，逐项逐条对照，找出差距，落实整改措施，做好自身及分管科室的申评工作。 （四）各临床科室应紧密结合自身实际工作，认真学习 标准细则，按要求逐项逐条对照落实，确保医护质量、安全及科室管理工作。 （五）领导小组组织相关负责人到相关友好医院参观学习，内容主要包括医院管理、学科建设、目标考核、医疗质量和安全管理、护理质量管理、成本核算、医院服务等，学习他们的先进管理方法及创建三级甲等医院工作的成功经验，提升、质量管理、规避医疗服务中的缺陷，不断提高我院的管理水平和能力。 （六）各职能部门、各相关科室要按照医院实施方案、各阶段工作安排和要求，结合科室实际情况，制定申评工作计划、月工作安排与落实措施，召开会议，做好宣传发动、组织全院职工进一步学习标准及医院实施方案，提高认识，深刻领会创建三级甲等医院的重要性，增强申评信心等。 三、下一步工作安排 （一）严格按照等级评审各项条款要求做好第二阶段评审推进工作。 （二）做好再动员再宣传工作，切实让创建三级甲等医院的思想深入人心。极大地调动全院干部、职工创评工作的积极性。 （三）做好对照检查和整改落实工作，始终把PDCA质量循环管理理念贯穿于整个创建工作始末以及今后的日常管理工作。【医院创三甲个人小结】 （四）开展好日常培训工作，医院下一阶段将把开展培训工作作为创评工作中的常态内容来抓，切实做好做实创建 的每一项工作。 （五）做好督促检查和信息反馈工作，进一步完善先关制度，定期反馈等级评审的相关信息，为更好地开展申评工作提供有力的动态信息依据。 XXX第一人民医医院 2012年11月5日第三篇:创三甲医院个人感想 创”三甲”医院个人感想【医院创三甲个人小结】【医院创三甲个人小结】 12月6-8日，我们接受了浙江省综合医院等级评审。在迎接评审检查之前，全院干部职工都紧张有序地忙活着，当然也有人不是太忙，因为有人“笨鸟先飞”，正如卢向红副院长所说，为了这次的等级评审，我们整整准备了十年的时间。本人就是属于笨鸟先飞的那类人，自2003年接手医院成本核算工作以来，就准备着这一天的到来，平时积累了大量的数据资料和工作底稿，在整理过程中持续改进，工作忙并快乐着。 一、日常积累 从这次迎“三甲”检查的准备过程，我深深体会到日常工作规范化的重要性。其实每个人、每个岗位及每项工作都有规定和制度，每个人要充分认识自己工作的性质与责任，日常工作过程踏踏实实，严格要求自己，任何检查都能应负自如。既是检查标准有所变动，改进也就相对的容易，因为国家所制定出台的标准，要求是越来越规范，也是大家只要努力就能够做到的。因此任何检查，任何改进，只要日常工作规范，就能取得好成绩。 二、思想重视 每个人每个科室对待自己的工作与检查，必须要高度重视，不得掉以轻心，不能自认为日常工作做好了、规范了，就可以随时接受检查。我们每个人、每个科室或每个单位都要定期进行工作总结，目的就是及时对工作进行改进。然而应对检查更需要我们对自己工作充分的总结和查漏补缺，发现问题及时整改，这就要求我们对待检查思想上必须高度重视。 三、团结协作 众人拾柴火焰高，个人的力量是有限的，我们要发挥团队的协作精神，尤其是相关联科室之间的协作，一定要相互配合，相互支持，相互沟通，团结协作。因为集体利益高于一切，全员工必须同共维护集体利益和荣誉。 四、进取心态 所有的检查都是为了进一步提高，确保单位的事业健康持续发展，因此我们必须要以积极的、健康的和向上的心态来接受检查，充分准备，保持自信。比如回答检查人员的提问时，简明扼要，绝对不允许闪烁其辞，词不达意。 以上是本人经历这次评审的一点心得！第四篇:创三甲个人总结 创三甲感言 张言荣 林肯说“喷泉的高度不会超过它的源头，一个人的事业也是一样，他的成就决不会超过自己的信念”。一个人最可怕的就是没有坚强的信念，如果人抱定信念，永不回头便可征服一切，尽管前进的路上可能会遭遇困难，辛勤耕耘会付出汗水，但越是困难的关头，就越要咬紧牙关，强化自己的信念，重温当初豪迈誓言，回味奋斗过程曲折艰辛，憧憬成功的兴奋与快乐，让信念永远指导你的行动，那么信念就会引导你走向成功的彼岸。自从2011年3月30号，全院创三甲启动大会召开以后，我就树立一个坚定的信念“全身心的投入，大干8个月，看不到胜利决不回头”。 “创三甲是每一个人的事，必须规范规范再规范，细致细致再细致”。我时刻牢记杜院长的话，深刻领会其中内涵，在护理部的细心指导下，全科总动员，不断把专科护理及科室管理工作做到务实、细致、规范。带领我的护理团队反复对三甲医院评审标准进行学习研究，只要是与护理及院感有关的内容均逐字对照，努力改进，不断完善。 首先，我与科内的一名专科护士根据自己专科学习内容编制了“血液透析专科培训手册”，针对其内容制定培训计划，利用2个月时间完成培训及考核，护士的专业技术水平得到大幅度提高。其次，针对科内规章制度、岗位职责、护理常 规、操作规程，我总是不断完善，反复修改，最终成为我们工作的标准。 在创三甲的这些日子里，白衣天使们不再是贤妻良母，不再花前月下，没有了下班时间，没有了节假日，披星戴月，却依然精神饱满，斗志昂扬，俨然像个革命战士，没有借口，绝对服从，不怕艰苦，不怕困难，严格要求。作为一名年轻护士长，我深知肩上的责任重大，针对科内护理及管理存在的不足，均以身作则，严抓规范，苦练内功。魔鬼式的专科操作培训及理论考试曾让多少护士掉下了辛酸与委屈的泪水；曾多少次明查暗访、质量检查让我们彻夜难眠；核心制度、应知应会、工作职责、护理常规我们随身携带，随时背诵；针对工作流程、护理安全、台账资料、质量检查我们不断讨论不断完善。积极开展优质护理服务，夯实基础护理，落实专科护理，注重健康宣教，提升服务内涵，打造服务品牌，对我们来说，早已不再是一句空话，而是实实在在的落实，因为护士长已经不仅仅是护士长，也是病人的事务长，还是护理团队教育的导师；护士也不仅仅是专职透析的护士，还是透析室里作高水平专科健康宣教的护士，是能够组织高质量教学科研的护士，是能够开展新技术不断创新的护士。病人的尊敬与赞扬多了，不满与抱怨少了，病人的生活质量在不断提高，我们在感动病人的同时提升了自己！我认为这些都是三甲医院护理工作内涵质量的体现。 功夫不负有心人，2011年11月16日我们终于迎来了省里评审专家，医疗、院感及护理组给予我们工作高度的评价，作为一名护士长我深知，这些才是刚刚开始，前面的路任重而道远，但我坚信责任胜于能力。责任告诉我，我将不懈努 力，从自身做起，高标准严要求，继续带领我的护理团队，把护理工作做细、做实、做专、做强，打造与我们三甲医院相匹配的护理品牌，打造皖北特色血透室，打造血透专科培训基地。 不经一番寒彻骨，哪得梅花扑鼻香，所有的辛酸与眼泪、付出与努力都是值得的。没有耕耘就没有收获，对于我们的护理队伍，我充满信心，因为我们是一个永不言败的团队，是不完成任务绝不罢休的天使。我为我是亳医人感到骄傲和自豪！第五篇:医院创三甲工作实习总结 医院创三甲工作实习总结【医院创三甲个人小结】 一、实习时间 2015年2月10日至2015年3月9日 二、实习地点 广东省xx市中医院 三、实习单位情况概述 xx市中医院位于广东省xx市中心，是xx市社会医疗保险定点医院。始建于1964年，开放床位266张，现有职工440人，其中高级专业技术人员21名，中级专业技术人员109名，广州中医药大学兼职正、副教授、讲师23名。拥有美国GE螺旋CT、500毫安大型X光机，多功能心电监护仪、呼吸机、人工肾透析机、红外乳腺诊断仪、进口纤维鼻咽内窥镜等一批现代先进检测、治疗仪器设备，是一所各类学科齐全、技术力量雄厚、环境舒适、优雅，集医疗、教学、科研等一体的二级甲等中医医院，是广东省“百家文明医院”。 目前，xx市中医院正在创建国家三级甲等中医院，正在积极完成三级甲等医院的创建和评审工作。 四、实习内容 因为医院正在创建国家三级甲等中医院，评审工作临近，所以我主要负责的是创三甲的相关工作。以下是我实习工作的主要内容： 1.收集整理汇xx市中医院创建国家三级甲等中医院所需要的工 作资料与报告 2.采集汇总创建国家三级甲等中医院所需要的各种系统数据 3.xx市中医院网站的日常运行维护 4.医院管理系统的数据的录入和检索 5.日常管理工作和清洁工作 五、实习过程 实习中所做的工作还是挺杂的，虽然主要的就那几样，但是其实除此之外办公司经常会有各种各样的人来办事：会有其他科室的人来改一些数据、交流一些问题；也有病患拿着账单来核对或者修改内容；也会有其他单位的领导偶尔来坐坐；当然还有过来送货的、送快递的、送材料的。我所要做的日常管理工作就是和这些有关，这些事情又多又杂，往往做着做着一天就过去了。 因为办公室其他人都有其他的工作，所以只有我一个人负责三甲资料的整理和修改。这项工作是非常需要耐心和细心的，要在一柜子的文档中找出要用的文档，也要在一堆堆文件山中找出有错字、语句不通或者是与要求不一样的地方修改。这样的工作无疑是需要静下心来做的，所以办公室来来往往的人和事都很容易干扰到我从而拖累进度。学会如何“闹中取静”是我的一门功课。 虽然是在信息科工作，但事实上能接触管理系统的工作并不太多，只有查找三甲资料和一些系统数据的时候才会用的医院的管理系统。但在办公司接触各种各样的人之后我也有所感悟，医院目前使用的主流系统还是十多年前所购买的系统，过于老旧的系统已经不能满第六篇:医院创三甲个人小结这段时间以来，医院各个科室都处于迎接三甲医院评审的紧张工作中。通过大家几个月的努力，医院医疗工作持续稳步发展，医疗质量持续改进，人员素质逐渐提高，医院形象得到良好塑造，真正做到了以评促建，评建结合，重在建设，重在提高。 在创“三甲”的活动中，我们检验科也认真的做了准备，针对“三甲”标准，做了大量工作，将三甲标准细化，针对要求一条一条的做，真正做到力所能及，争取不在自己科室失分。通过这段时间的整改学习，我认识到每个岗位及每项工作都有规定和制度，让我认识到了差距，懂得了对标准，要求不能流于形式，口头，要真真切切落实到实际工作中去，要有总结，也要有记录。经得起检查，经得起有关部门考核。所有的检查都是为了进一步提高，确保单位的事业健康持续发展，因此，我们要以积极的，健康的和向上的心态来接受检查，保持自信。 这段时间里，全科人员以高度责任感和集体荣誉感，无论资质高低，团结协作，相互学习，相互帮助，共同提高，目标明确，态度积极。经过大家的努力，科室已经进入了后续准备阶段，愿医院“三甲”评审能顺利通过，也祝医院迎来更加辉煌的明天。 第七篇:2015年护士长工作总结5篇总结一：2015年护士长工作总结2015年护理部紧紧围绕质量、安全、服务的宗旨，进一步完善各项规章制度,改进服务流程,改善住院环境,把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐护患关系放在第一位，加强护理质量控制，加大护理监督力度，重视护理骨干的培养，优化护理队伍，强化三基三严训练，以争创三级综合医院为主题，狠抓业务管理，内强素质外塑形象创造性地开展工作。一年来,在院领导的正确指导关心支持下，在各科室的密切配合下，圆满完成各项工作，现将全年护理工作做如下总结：1.为保证护理质量安全，确保核心制度落实，根据医院质量考核要求，护理质控组对各护理单元每月一次进行质量考核，全年共检查、考核科室护理质量11次，不定期督导100余次，对检查中发现的突出问题进行分析、评价、提出整改措施。组织护士长例会11次，组织护士长夜查房及节假日查房共计20余次。在检查中发现的问题,督促科室及时整改，护理部反馈性检查时，存在的问题取得较理想的改进。加强病房管理，认真落实基础护理、疾病护理常规和各项护理工作制度，基础护理合格率达90%以上，特、一级护理合格率达90%以上，急救药品、物品管理合格率达100%，消毒隔离、无菌技术合格率达100%，护理文件书写合格率达90%以上。每月对临床科室发放护理服务满意度调查表，全年累计共发1306份，满意度达94%，优质护理试点病房满意度达97%。在加强业务技术基础上，为强化创三级医院意识、汇报评审工作进展情况，院领导组织各职能科室负责人召开14次汇报会议。2.为强化各层专科护士的业务技能，组织护士长及护士外出培训11次，共计20余人次。为提高长的管理意识和管理能力，护理部分别在7月和11月派护士长到银川、西安大型医院进行“新医改下的医院管理”和“护士长的领导能力”培训班，学习参观他们医院的先进管理理念，确立其在科室质量管理中的关键作用。按照分级管理要求，经院领导研究决定，调整狄雁鸿为门诊部的护士长，姜丽萍为手麻科工作负责人。3.制定阿拉善中心医院2015年优质护理服务示范工程活动实施方案，并将优质护理试点病房扩展到内三科、外三科，试点病房的覆盖率由以前的40%提高到60%。在试点病房提供多项便民服务措施，如：为妇产科、儿科病人提供尿布架;在各护理单元病房卫生间安装防滑扶手、应急呼救系统;试点病房制定科室护理服务指南，设立便民服务盒;病房配置夏凉被、小暖壶，并为患者提供病号服;在病区放置安全警示标识，以警示患者提高防范意识;医院大型体检活动中，安排护士为体检者提供导诊服务;为加强护理文化建设，给科室统一订阅现代护理报;根据病人需求，护士为患者提供合理地生活护理;护理部外派护士长进行优质护理服务相关培训，不断更新新知识、新技术，并增加试点病房护理人员配置等等。加强住院病人安全管理，逐步实现护理工作制度化、标准化、规范化、科学化。4.有计划、有组织地落实护理人员三基培训及专科技能培训。护理部组织护理业务查房4次，护理教学查房7次，护理行政查房13次。完成全院护士“三基”理论考试2次，合格率92%;完成轮岗护士17项常用护理操作技术(吸氧、静脉输液、无菌操作等)的培训和考核，培训率100%，合格率98%。组织院前急救、心肺复苏、电动洗胃等专科技术培训3次，组织参与应急演练2次。根据医院业务发展规划，从实用、节省的角度有目的，有培训方向地派出进修学习，力争学而有用、学而能用。5.丰富医院文化建设，举行以“热爱事业、热爱生活、崇尚荣誉、争创三级”为主题的“5.12”国际护士节系列活动，开展护理理论知识竞赛，评选出内三科和外一科为“优秀护士站”荣誉称号，增加了全体护士的团队意识和凝聚力，丰富医院文化建设。6.加强和规范实习生带教管理，年内接受实习护生29人。各科室在带教上应突出