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卫生人才支持扶持农村基层行动计划总结第一篇:解决社区、农村基层医疗卫生人才短缺问题的研究与对策 摘要：随着国家新医改工作的实施，基层医疗机构在环境、设施、服务等方面有了很大的改善。在医疗发展趋势良好的同时，我们也不难看出，人才问题已成为基层医疗机构发展的严重障碍。本文就基层医疗机构存在的人才问题进行分析，为解决基层医疗卫生机构人才短缺的问题提出自己的一点想法以供相关部门参考。 关键词：卫生 基层 人才短缺 分析 解决社区、农村基层医疗卫生人才 短缺问题的研究与对策 基层医疗卫生事业的发展及其影响因素的问题是一个系统的问题、综合的问题，从根本上看，人才问题是制约基层卫生事业发展的最重要环节，在现实中，广大的基层卫生人才技术资源严重匮乏，这将不可避免地严重影响基层医疗卫生事业的发展。 一、现有基层卫生人才现状 先让我们来看几个数据： 1.据2011年中国卫生统计年鉴数据显示，至2011年末我国每千人口卫生技术人员4.58人，每千人口执业助理医师1.82人，每千人口注册护士1.66人。从以上数据来看我国每千人口医生、护士师数虽然低于大多数发达国家水平但已超过了亚洲地区的平均水平，也超过了世界的平均水平， 我国卫生人力资源的总体数量日趋饱和。 2.据统计全国共有95.4万家医疗卫生机构，其中综合性医院、专科医院、中医医院等大中型医疗机构2.2万家，却承担了36.6%的诊疗人次和70.3%的住院人次，为数众多的乡镇卫生院、社区、村卫生室、诊所等基层医疗机构只治疗了较少的病人。 3.2011年末每千农业人口乡镇卫生院人员1.32人。同时据调查显示上世纪70年代我国农村乡镇卫生从业人员数平均为350万人，到80年代降为250万人，到2011年底降为116万人。卫生人力资源的分布不均造成我国乡镇、社区卫生人力资源仍然处于短缺状态之中。 4.2011年末，全国医疗卫生技术人员620.3万人，其中乡医112.6万人，占总人数的18%，我国城市人口占全国人口的20%，却占有我国卫生资源的80%，农村人口占我国人口总数的80%却占有我国卫生资源的20%。可见，就是这18%的乡医支撑着我们9亿农民朋友的最基本的日常医疗保健工作。 这些数据我国提供基本医疗服务的医务人员数量严重不足。随着新农合、医保等基本医疗保障的不断推进，基层医疗机构拿不到定点资格，经营状况将更加恶化，更加留不住人。 下面是对我区乡村医生、社区学历，乡镇卫生院人员职 称的调查结果。 全区在乡村执业的医生有253人，其中执业医师20人，助理医师19人，乡村医生214人。初中学历的有92人，普通高中学历的34人，无学历的1人，占总人数的50.2%；有中专学历的107人，占总人数的42.3%；有大专学历的仅19人，占7.5%。 全区社区卫生服务机构共有卫生技术人员总数46人，大专学历11人，占总人数的24%，其他均为大专以下学历，无本科学历人员；中级职称人员10人，占总人数的22%，高级职称仅有2人，占总人数的4.3%。 全区乡镇卫生院共有卫生技术人员80人，其中中级职称9人，高级职称4人，其余均为初级职称，切无全科医生和全科护士。 从上面的数据可以，基层卫生技术人员业务素质低是长期困扰我国基层卫生事业的发展的瓶颈，误诊、错诊时有发生，小病拖成大病，因病致贫、因病返贫的现象也偶尔发生。 二、基层卫生人才短缺的原因 1.难以吸引人才。基层卫生医疗设施简陋，现代医疗技术难以开展，医学生一般不会去乡镇医院、社区卫生服务机构，更不会去村卫生室。同时生活环境的巨大差别，基层卫生条件、业余生活等都无法和大城市相比，虽然城市现在留人困难，但医学院毕业生还是想尽一切办法去大城市，最次 的选择也是县区级医院，因此让医学生去基层医疗机构，目前来看很难。 2.难以留住人才。基层医疗状况短期内无法改变，这就使村、社区等基层医疗机构病号较少，待遇低，发展空间有限，难以留住有理想抱负的大学生。而县区级医院则成了培训基地，人才一旦培养成熟马上跳槽，人才队伍极不稳定，流动性较大。而流动的综合效果是基层医疗机构的人力资源整体素质下降，其整体人力资本贬值。 三、解决基层卫生人员短缺的几点建议 （一）政府应给予的各项政策支持 1.政府应给予财政政策的支持。要加大对卫生医疗事业扶持的力度，不仅要改善硬件，更要提高基层医生的收入水平。就目前它们经营状况看，基层医疗机构重经济创收、轻公共卫生，与其以公共卫生为主的定位不符。因此，必须像教师一样将基层医务人员尤其是乡村医生的工资列入国库统一支付，而它们的医疗服务收入则作为其发展经费，作为政府加强基层基础建设和公共卫生服务的重要补充。所以建议将解决基层医疗机构医务人员待遇问题作为加强基层卫生工作，解决基层“看病难”的一项重要内容，通过列入财政统一支付的方式予以解决。 2.国家应给予基层医疗机构人才培养政策的支持。 第一实施全科医生定向培养、定向就业政策。国家在培卫生人才支持扶持农村基层行动计划总结 养基层医疗机构人才时，应充分考虑到基层医疗机构的特点。从其服务特性来看，主要从事预防、妇幼、保健等工作，医疗工作只是其所有工作的一部分，并且它们的临床患者也以常见病、多发病为主，个别地区因其地域特点而以某些地方病或地方多发病常见，所以人才配备上也应以公卫、妇幼、预防保健人员为主，应多配备全科医生。目前我国全科医生培养培训体系不健全，缺乏配套的政策和激励机制。全科医生不论是数量还是质量都满足不了基层医疗卫生服务的需要。为达到医改提出的尽快实现基层医疗卫生机构都有合格的全科医生的要求，为群众提供安全、有效的服务，要大力加强以全科医生为重点的基层医疗卫生人才队伍建设。笔者认为，可以将全科医生专业纳入医学院校的学科建设当中，采用定向培养的方式大量培养全科医学人才，以满足基层医疗机构的需要。定向生要与培养学校和定向医院、生源所在地的教育、卫生行政部门签订培养与就业协议，保证毕业后定向到基层医疗机构服务10年以上，这样既可以解决基层缺乏医疗专业人才的困境，又能够帮助家境困难的学生完成学业，还有助于扩大就业。 第二鼓励和吸引人才政策。鼓励和引导优秀高等院校医学生、优秀退休医生和城市富余医务人员到基层医疗机构工作。制定相应的激励政策、培养计划，支持毕业生参加规范化培训，为毕业生在大中型医疗机构实习、进修创造条件。第二篇:人民医院进一步改善医疗服务行动计划中期工作总结 人民医院 开展“进一步改善医疗服务行动计划” 中期工作总结卫生人才支持扶持农村基层行动计划总结 为持续改善医疗服务，优化医疗服务流程，改善群众就医体验，根据彭州市卫生局关于印发彭州市医疗机构进一步改善医疗服务行动实施方案的通知（彭卫医20158号）文件精神，制定彭州市第四人民医院进一步改善医疗服务行动实施方案（彭四院20156号），按照方案步骤进行深入开展开展行动，医疗行为、服务态度、医疗质量、医疗安全等均得到较大提高。现将工作总结如下： 一、领导重视，多部门协作卫生人才支持扶持农村基层行动计划总结 成立了以院长为组长的活动领导小组，各职能部门积极协作，定期对活动开展情况进行督查、分析及持续整改。 二、工作与成效 （一）提高医疗质量，保障医疗安全 1严格贯彻执行医疗卫生管理的各项规章制度和法律法规，做到依法执业。对全院职工进行了3期法律法规专项培训，知晓率达到了100%。 2健全并落实医院规章制度和人员岗位责任，特别是医疗质量和医疗安全的核心制度，包括首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制 度、危重患者抢救制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度及转诊制度等。 3严格基础医疗和护理质量管理，强化“三基三严”训练，每半年进行一次考试考核。卫生人才支持扶持农村基层行动计划总结 4.合理检查、合理用药、因病施治。重点是贯彻落实抗菌药物临床应用指导原则，坚持抗菌药物分级使用，建立了药品用量动态监测及超常预警机制。对全院医疗人员进行了3次抗菌药物合理应用培训，并对医师使用抗菌药物进行了授权管理。2015年住院患者抗菌药物使用率为4.88%；抗菌药物使用强度为2.53 DDD，2016年1-5月使用率为4.19 %；使用强度为 2.19 DDD。 5.全面推广临床路径，对8个病种实施电子临床路径管理，提高诊疗行为透明度，实现患者明明白白就诊。临床路径共入组3078人次，入组率61.6%；完成2969人次，完成率96.4%；变异136人次，变异率4.41%。 6加强科室能力建设，做到人员配备合理，抢救设备设施齐备、完好。修订了“120出诊规定”，明确了出诊时间，规范了出诊报告流程。开通绿色通道，实行先救治、后缴费。加强急诊与临床科室间的衔接，需住院患者及时收入院治疗。 7.规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作，有效预防和控制医院感染。 8.医院定期召开医疗质量和医疗安全工作会议，积极整改落实各级质量检查发现的问题，做好提高医疗质量和保证医疗安全工作。 （二）改进服务流程，改善就诊环境，方便患者就医 1.对医院服务流程进行优化，简化环节，科室布局更加合理，方便患者就医。 2更新科室标识，使其规范、清楚、醒目。 3医院为患者提供清洁、舒适、温馨的就诊环境和便民服务措施，做到有导诊服务，有咨询台，有候诊椅，有饮水设施、有轮椅、有电话等。 4采取增加坐诊医师数及升级门诊呼号系统缩短各种等候和各项检查预约、报告时间。开展了预约挂号和诊间预约服务，方便广大患者就医。 5提供私密性良好的诊疗环境。 （三）提高服务意识，改善服务态度，增进医患沟通 1医护人员自觉维护患者的权利，充分尊重患者的知情权和选择权。 2通过打造标杆科室对全院职工进行礼仪培训，随时检查服务用语使用，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。 3临床科室建立了医患沟通制度，主动与患者交流，耐心向患者交待或解释病情，要求使用通俗易懂的语言。 4建立、完善患者投诉处理机制，公布投诉电话号码， 指定党办受理患者各类投诉，医务科、护理部、财务科分别处理相关投诉。共接待3例医疗投诉，均及时妥善处理，未引起纠纷。 5成立随访中心，对出院患者进行电话回访，共随访3063人次。通过问卷调查，聘请社会监督员等方式定期收集患者及社会等方面对医院服务中的意见，并及时改进提高。 （四）严格医药费用管理，杜绝不合理收费 1严格执行国家“药品零加价”政策和医疗服务收费标准，严格执行药品收支两条线。禁止擅自设立新的收费项目，严禁分解项目、比照项目收费和重复收费。 2通过LED显示屏向社会公开收费项目和标准。完善价格公示制、查询制、费用清单制，提高收费透明度。向患者提供费用查询服务，及时处理患者对违规收费的投诉。 3.设立自动查询台，向患者提供费用查询服务，及时处理患者对违规收费的投诉。 4.对精神科相关病种实行了病种包干付费。 （五）持续改进护理服务，落实优质护理 深化“以患者为中心”的服务理念，在全院开展优质护理服务，通过“品管圈”模式落实责任制整体护理，持续改善护理服务。运用专业知识和技能为患者提供医学照顾、病情观察、健康指导、心理护理等服务，体现人文关怀和护理专业内涵，不断提高护理质量。通过洗车、猪鬃选花等辅助就业项目促进患者康复，帮助患者顺利回归社会。同时，要根据 功能定位、服务半径、床位规模、临床工作量等科学合理配置护士人力，满足临床工作需求。 （六）推进分级诊疗，实行双向转诊 1. 加入成都市精神卫生医疗联合体，并与22家乡镇卫生院及社区卫生服务中心签订成都市精神卫生医疗联合体社区精神卫生服务双向转诊和技术指导协议，以方便患者就医，2015年共双转诊432人次。 2.推进分级诊疗，支持双向转诊，为基层医疗机构预留足够的号源用于转诊。通过网络、电话、窗口、诊间、社区等多种方式、多种途径，提供预约诊疗服务，方便患者预约。实行“预约优先”，对预约患者和预约转诊患者优先安排就诊。 3.为方便患者就医，继续在市人民医院及市中医医院开设精神科门诊，全年接诊272人次。 （七）加强职业道德和行业作风建设，树立良好医德医风 1在医务人员中开展创先评优活动。使广大职工牢固树立全心全意为人民服务的宗旨，在工作中坚持发扬救死扶伤的人道主义精神。 2以多种形式开展医德医风教育和制度教育，让医务人员树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的新风第三篇:制约医疗卫生事业发展调研报告制约全县医疗卫生事业发展调研报告按照县委关于学习党的十八大活动的安排部署，在第一阶段学习培训的基础上，结合个人工作实际，深入全县各医疗卫生单位，开展“解放思想，科学发展”主题实践活动调研，着重听取基层干部、群众、服务对象对医疗卫生工作的意见和建议，查找存在的突出问题，寻求推动卫生事业科学发展的新思路、新举措、新方法。此次调研共召开座谈会9次，实地查看了x个县级医院、x个乡镇卫生院、x所社区卫生服务站，发放问卷调查表300余份，与50余名医护人员和农民进行了面对面的访谈，收集到各类问题和建议100多条（次），取得了良好的效果。从调研情况看，近几年来，县卫生局在县委、县政府的正确领导和市卫生局的业务指导下，全面贯彻落实科学发展观，加强管理，大胆创新，锐意改革，疾病预防控制体系和医疗救治体系得到完善，卫生应急反应和处置能力显着增强，医疗服务质量和服务水平不断提高，群众健康水平明显提高，全县卫生事业呈现持续、稳定、健康发展的态势。尽管如此，仍存在着一些影响和制约我县卫生事业发展的现实问题。本调研报告将着重就目前存在的突出问题提出几点建议和对策。一、目前我县卫生事业存在的主要问题（一）卫生资源配置不合理。一是作为代表我县医疗服务水平的县人民医院，由于场地狭小，建筑格局不合理，设备陈旧，造成发展空间受阻，一些县级医院急需的常规设备，即使购入也无处安装，一些新技术、新项目无法开展，造成大量病源流失到北京，影响了医院的发展。二是乡镇卫生院及村卫生室的卫生资源（人才、医技、设备）难以满足农民群众的基本医疗服务需求。三是公共卫生服务能力不足。县卫生防疫部门人员结构老化，缺乏专业的预防检验方面的专门人才，设备陈旧，严重影响了卫生监督工作的正常开展。（二）财政投入资金少。投入不足是当前制约我县卫生事业发展的瓶颈问题。近几年来，全县年均卫生事业经费绝对数虽有较大幅度增加，但占财政总支出的比例却逐年下降，基层医疗卫生机构基础设施薄弱，乡镇卫生院由于多种因素的综合影响，运行状态不佳，加之债务负担沉重，面临着生存难，发展更难的窘迫现状，有的乡镇卫生院已到了难以为继的状态，有的卫生院“两险“欠缴时间过长，职工工资低，严重影响了职工的工作积极性。乡镇卫生院的急危重抢救设备及基本医疗设施显着不足，设备日渐残旧和老化。（三）卫生人力不足。县级医院不同程度存在重医轻护现象，护士人员不足，待遇较低；乡镇卫生院高学历、高职称、高技术卫生人才严重短缺，护理、放射、检验等专业技术人员学历及职称均偏低，存在专业性差异。医务人员收入虽逐年有所提高，但仍明显低于其他部门职工工资，待遇偏低和生活条件差严重影响了医务人员队伍的稳定性和工作积极性，也导致了人才流失现象的发生。（四）部分基础工作不够扎实。一是新农合政策宣传力度不够，农民对此项工作了解不够；二是乡镇卫生院公共卫生职能弱化，健康教育、妇幼保健等工作滞后。制约医疗卫生事业发展调研报告制约医疗卫生事业发展调研报告（五）改革创新意识不强。部分单位领导和职工对“解放思想，科学发展”认识不足，仍未跳出“以卫生办卫生”的传统思维，不同程度地存在着“等、靠、要”思想，致使一些工作停留在规划和讨论中，并未付诸实际。少数干部职工因循守旧、墨守成规、安于现状，缺乏创新意识和主动服务意识。（六）工作效率不高。医疗卫生机构存在服务理念不强、服务质量不高的现象；少数职工工作中推诿扯皮、畏难观望、效率低下；极个别医护人员甚至以貌取人，对待病人特别是农村病人态度生硬，服务质量较差。二、对策和建议加快卫生事业发展，是构建和谐社会的一项重要内容。为此，我们确定2015年全县卫生工作的总体目标是以科学实践发展观为指导，深入贯彻上级系列会议精神，抢抓机遇，鼓劲发展，紧紧围绕深化医药卫生体制改革、建立基本医疗卫生制度、实现人人享有基本医疗卫生服务这条主线；突出抓好农村卫生“三基两化”建设工程，大力推进基层卫生服务体系建设，努力提高疾病预防和突发公共卫生事件应急处置能力；强化医疗卫生监管，重大疫病防控、加强医院管理、中医药管理、卫生科教、行风建设等工作。切实抓好重点项目建设，进一步优化卫生系统发展软环境，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，促进卫生事业又好又快发展，为保护人民健康，助推自治县后发崛起，开创城乡经济一体化发展格局做出积极贡献。制约医疗卫生事业发展调研报告文章制约医疗卫生事业发展调研报告出自第四篇:关于县医疗卫生工作情况的调研报告主任、副主任、各位委员：为了准确掌握全县医疗卫生工作情况，全面分析存在的困难和问题。根据今年初县人大常委会监督工作安排，由常委会副主任薛衍钟为组长的卫生工作调研组于 2015年6月10日至11日深入县医院、中医院、东平中心卫生院、镇前中心卫生院、石屯卫生院、澄源卫生院、杨源卫生院等7个医疗机构，采取实地查看、听取汇报、召开座谈会、查阅资料等方式，对我县医疗卫生工作进行了调研。现将调研情况报告如下。一、我县卫生资源现状医疗卫生机构状况：全县现有公立县直医疗机构3个，公共卫生服务机构3个，乡镇卫生院9个，社区卫生服务中心1个，村卫生所(室)199个，个体诊所22个。全县医疗卫生机构人员编制845人，县直单位622人，乡镇卫生院179人，熊山社区卫生服务中心30人。县乡两级医疗卫生机构拥有医疗设备总价值4615万元，其中核磁共振、ct、彩超、全自动生化血球分析仪等3000元以上的医疗设备由 2015 年的312台（件）增加到 2015年的 527台（件）。住院床位由 2015 年的475张增加到 2015年的700 张，其中县级485张，乡镇215张，平均每千人拥有病床4.16 张，全县医疗用房总面积76080平方米。卫生服务状况： 2015年全县门急诊总数86.59万人次(其中县级医院58.32万人次，乡镇卫生院28.27万人次) 同比2015年增加6.78 万人次,增长了9%。全县住院病人总数33526人次(其中县直医院22502人次)。县级机构病床使用率93，乡级机构病床使用率95。两个费用控制：2015年县医院每门诊人次收费水平